布魯氏菌病防治基本知識-全文預覽
【正文】 畜免疫?！ ∪祟悓Ω段矣姓袛?shù) 我可以通過豬、牛、羊等動物傳染源經消化道、皮膚黏膜和呼吸道途徑傳播給人類，一旦侵入人體，我先潛伏1～4周，然后才發(fā)病?！ ∥覍θ撕蛣游镌斐傻奈：κ嵌喾矫娴?。1887年，郎吉氏根據(jù)我的臨床熱型特征，給我取名“波狀熱”。醫(yī)學稱之為布魯氏菌?。ê喎Q布病）。不同種類家畜和人群使用的接種疫苗有所不同。 在防制布病中淘汰疫畜不同于口蹄疫，不必將疫畜或陽性畜活埋或焚燒。 治療方法：首選藥物是利福平，如果利福平無效，只給四環(huán)素，或甲氧芐胺嘧啶。三周為一療程，可治2～3個療程。 ⑵ 利福平，并用強力霉素治療：利福平成人毎天600～900mg，分兩次口服；并且每天早晨口服強力霉素200mg，連續(xù)給藥最短6周。最常用的是四環(huán)素。 以上三個方面綜合一起方可診斷，一般說缺一不可。 患者多在第二周出現(xiàn)陽性反應，1：100以上有診斷價值。 診斷人的布病主要根據(jù)三個方面：第一是布病的流行病學接觸史，第二是病人臨床表現(xiàn)，第三是對布病的特異性的試驗檢查。 【布病診斷】 ⑹ 外科型：即有固定的隱性病灶，需要外科手術切除者。 ⑵ 骨關節(jié)型：關節(jié)損害，骨損害，軟骨損害，綜合性損害。 ⑷ 慢性期：發(fā)病6個月以上，體溫正常，有布病癥狀或體征，并出現(xiàn)血清學陽性反應或皮膚變態(tài)試驗陽性者。形成蜂窩組織炎和纖維組織炎，出現(xiàn)大小不同的結締組織結節(jié)及浸潤。 ⑷ 肝脾腫大：國內資料，%，%；%。使關節(jié)呈屈曲畸型或強直以及肌肉萎縮等。 ⑶ 骨關節(jié)變化：骨關節(jié)系統(tǒng)的損害是布病的主要體征之一，可發(fā)生于布病的各個期，但慢性者多見。少數(shù)患者可出現(xiàn)皮下出血性紫斑。少數(shù)女性患者可有流產。 ⑷ 乏力：幾乎全部病人都具有此癥狀。其他部位的疼痛，如部分病人腦膜受到侵犯有相當劇烈的頭痛和腦膜刺激癥狀，眼眶內疼痛的眼球脹痛等。在急性關節(jié)與肌肉疼痛呈游走性與風濕頗為相似。特別是晚上增多，是其特征。 布病患者在高燒時一般仍然是神志清醒，甚至自覺尚好，但在體溫下降時自覺癥狀增多，并加劇，這種高熱與病況相矛盾的現(xiàn)象為布病所持有。熱波的數(shù)量、持續(xù)時間和強度等差異很大。熱型不一，變化多樣，觀察體溫傍晚升高。前驅期持續(xù)時間變動甚大，短者幾天長者數(shù)周。與一般感冒有類似。潛伏期的長短與病原菌的菌型、毒力、菌量及機體抵抗力等諸因素有關。這個現(xiàn)象不是人群對布氏菌易感性差別，而是不同職業(yè)與牲畜及其產品接觸機會不同。病后可獲得一定免疫力，不同種布魯氏菌間有交叉免疫，再次感染發(fā)者有2～7%，疫區(qū)居民可因隱性染病而獲免疫。食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、內臟而受染。在一般情況下，布病病人不會將布病傳染給他人或家畜。他們都能從不同途徑（從奶、尿、便、精液、陰道分泌物）向外排出布氏菌，尤為重要的是懷孕母畜在生產時或流產時可排出大量布氏菌。 布魯氏菌病簡稱布病，又稱地中海弛張熱，馬爾他熱，波浪熱或波狀熱，是由布魯氏菌屬的細菌侵入機體，引起傳染變態(tài)反應性人獸(畜)共患的傳染病。一．什么是布魯氏菌??？布魯氏菌病防治知識 與人類有關的傳染源主要是羊、牛及豬，其次是犬。 患者也可以從糞、尿、乳向外排菌，但人傳人的實例很少見到。病菌污染環(huán)境后形成氣溶膠，可發(fā)生呼吸道感染。 四、人群易感性： 各類人群（不同年齡、性別、人種、民族、地區(qū)等）對布氏菌都易感。如，在獸醫(yī)、牧工、家畜飼養(yǎng)員、擠奶工、屠宰工、皮毛收購員、毛紡工、制革工等患布病的人數(shù)明顯高于其他人群。也有個別病例潛伏期可達一年之久。一般訴說全身不適，乏力感，有時失眠，食欲不振，勞動力減弱，頭痛、多汗。偶見肝脾和扁桃體腫大。可見于布病的各個期。 在抗生素普遍應用之前，波狀發(fā)熱曾被認為是典型的熱型，因此，曾把布氏菌病稱為“波狀熱”。近年來，波狀熱型已屬少見。 ⑵ 多汗：多汗為布病主要
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