【正文】 行政部門總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理，協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。 轉(zhuǎn)出科醫(yī)師下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，書寫轉(zhuǎn)科記錄，值班護(hù)士按規(guī)定要求整理病歷，注銷各種治療、護(hù)理，取下一覽表登記卡、床卡、攜帶病歷、X線片等病案至病人轉(zhuǎn)入科室，與值班護(hù)士交待病情及治療情況，重病人當(dāng)面交清病情，檢查各管道是否暢通，皮膚有無壓傷，及時(shí)通知有關(guān)醫(yī)師接診。⑵乙肝病毒；污染皮膚粘膜（大量清水沖洗）∕刺傷[擠出血，清水沖洗75％酒精﹙碘伏﹚消毒] →向科室領(lǐng)導(dǎo)和感染管理科報(bào)告→管理感染科根據(jù)免疫情況給出處理建議→無抗體；24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白300—400單位（同時(shí)在身體甚部位注射第一針乙肝疫苗）間隔1個(gè)月，6個(gè)月注射第二、第三針疫苗∕有抗體；無需特殊處理→全套乙肝疫苗注射完成后3個(gè)月檢測乙肝抗體。答：（1）掌心相對，手指并攏，相互搓擦；（2）手心對手背沿指縫相互搓擦，交替進(jìn)行；（3）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互搓擦；(4)一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交替進(jìn)行；（5）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（6）將5個(gè)手指尖并攏在另一手掌心搓揉，交替進(jìn)行。5手衛(wèi)生？答、所有手部清潔衛(wèi)生行為的總稱。(5）遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進(jìn)意見?；颊叩牧x務(wù)：(1）及時(shí)尋求醫(yī)護(hù)幫助，積極配合醫(yī)護(hù)活動。(3)隱私保密權(quán)。處方保存期限：普通處方l年，精神類處方2年，麻醉處方3年。4醫(yī)院發(fā)生幾級醫(yī)療事故應(yīng)該向上級報(bào)告？向哪個(gè)部門報(bào)告？答：發(fā)生二級以上的醫(yī)療事故應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。3PDCA循環(huán)？答、PDCA循環(huán)—計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理 3“三重一大”？答、重大事項(xiàng)決策、重大人事任免、重要項(xiàng)目安排、大額度資金使用情況 3“三基三嚴(yán)”？答、基本知識、基本理論、基本技能、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度3“三好一滿意”是什么？答；質(zhì)量好，服務(wù)好，醫(yī)德好，群眾滿意。 十、轉(zhuǎn)運(yùn)后應(yīng)向接診人員詳細(xì)交接班。 六、危重病人（手術(shù)病人）轉(zhuǎn)運(yùn)前，根據(jù)病情通知接收部門準(zhǔn)備各種儀器和搶救藥物，并通告電梯等候，一切就緒后方可轉(zhuǎn)出，以免耽誤病情。 三、除病人責(zé)任護(hù)士以外的工作人員在轉(zhuǎn)運(yùn)病人前（包括病人去其他科室檢查），須先通知責(zé)任護(hù)士。輸血完畢2h后，患者無輸血反應(yīng)發(fā)生，按要求將輸血袋保存24h后放入醫(yī)用垃圾袋中再送焚燒。疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師，在積極治療、搶救的同時(shí)做好以下工作（1）核對輸血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血化驗(yàn)記錄，與輸血科聯(lián)系，采取相關(guān)檢驗(yàn)措施。輸血前按醫(yī)囑應(yīng)用抗過敏藥物，%鹽水沖管后再行輸血，如同時(shí)輸兩位不同供血者的血時(shí)兩袋血之間應(yīng)用鹽水沖凈輸血器后再輸另一供血者的血，%鹽水沖管。應(yīng)在室溫下放置1520分鐘，放置時(shí)間不能過長，以免引起污染。（3）血液庫存日期庫存血在4℃冰箱中可冷藏保存23周，超過3周不能使用。及時(shí)對護(hù)理缺陷進(jìn)行分析，查找原因并改進(jìn)。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。清洗消毒時(shí)：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時(shí)間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。（3）各種用藥后空安瓿暫時(shí)保留，經(jīng)二人核對無誤方可丟棄。七對：對姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間、有效期。 （四）洗手護(hù)士打開無菌包時(shí)，核對無菌包外3M膠帶滅菌標(biāo)志是否合格，包內(nèi)化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)，凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士都必須嚴(yán)格核對，共同查對手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)目，并由巡回護(hù)士及時(shí)在器械清點(diǎn)單記錄并簽名。 （二）手術(shù)室護(hù)士檢查準(zhǔn)備手術(shù)器械是否齊全，各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否符合要求。觀察用藥后反應(yīng)，對因各種原因患者未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護(hù)理記錄中記載。給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限據(jù)藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對，靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫，給予多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。三查：操作前、操作中、操作后查對；八對：對床號、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度、有效期。醫(yī)囑要班班查對，每天總查對。八、交班方法文字交接：每班書寫護(hù)理記錄單，進(jìn)行交班。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。五、除每天集體交接班外，各班均需按時(shí)交接。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。(2)按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。(3)生活上給予必要的協(xié)助。(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥。(5)了解影響患者心理變化的各種因素，給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，適時(shí)進(jìn)行健康教育二、一級護(hù)理適用對象：病情危重絕對臥床休息的患者，如重大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等。一、特別護(hù)理適用對象：病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷和“五衰”等患者。四、分級護(hù)理制度五、護(hù)理交接班制？您科室所屬的科片是什么？答：護(hù)理部——科護(hù)士長——護(hù)士長三級管理體系。行動受限患者的評估和安全防范措施？答：落實(shí)保護(hù)性約束要求和跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)管理要求。1口服藥執(zhí)行要點(diǎn)？答：確保發(fā)藥到口，如病人不在，則不能發(fā)藥。三查：查血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整；八對：對床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量。大小便是否正常，患者的社會心理方面（情緒是否穩(wěn)定，能否配合治療，家庭支持是否到位）；回答完畢，謝謝老師，請指導(dǎo)回族、基督教、佛教患者的特殊飲食習(xí)慣是什么？答：回族——不吃豬肉；基督教——飯前禱告；佛教——素食。計(jì)劃2013年示范病房覆蓋全院所有病區(qū)。我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時(shí)間與覆蓋范圍你了解嗎？答:為響應(yīng)衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”的號召，根據(jù)《云南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案的通知》文件要求，2010年9月，我院率先把護(hù)理工作基礎(chǔ)較好的內(nèi)三科（神經(jīng)內(nèi)科）列為優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)科室，經(jīng)過一年多的實(shí)踐，取得了較好的社會效益。( 2 ）醫(yī)護(hù)人員在工作中要做到哪“六聲”：病人入院有迎聲；病人出院有送聲；病人詢問有答聲；巡視病房有問候聲；操作失誤有致歉聲；病人合作有致謝聲。等級醫(yī)院評審知識手冊護(hù)理知識大理市第二人民醫(yī)院 護(hù)理部2013以評審為契機(jī) 規(guī)范護(hù)理行為集全院之智 傾全院之心 齊心協(xié)力 鼓足干勁上下齊心力爭等級醫(yī)院目錄我院護(hù)理理念？我院推行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求有哪些？開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)是什么?優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主題是什么？優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵是什么？我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時(shí)間與覆蓋范圍你了解嗎？優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是什么？你怎么看待優(yōu)質(zhì)護(hù)理？請責(zé)任護(hù)士說一說你所管的病人的情況？回族、基督教、佛叫患者的特殊飲食習(xí)慣是什么？1分級護(hù)理原則？1高危病人管理？1輸血的三查八對內(nèi)容？1滅菌物品有效期一般為多少天？1高危藥品的標(biāo)識是什么？1口服藥執(zhí)行要點(diǎn)？1輸液反應(yīng)有哪些？1護(hù)士給病人輸血時(shí)的操作要點(diǎn)有哪些？1搶救物品和設(shè)備“四定”有哪些？行動受限患者的評估和安全防范措施？2醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士該怎么做？2麻醉藥品管理？2何謂護(hù)士？2護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期多少年？？您科室所屬的科片是什么？2護(hù)理核心制度包括那些？2分級護(hù)理制度2護(hù)理交接班制度2查對制度輸血安全管理制度安全輸血管理制度3患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 3接獲“危急值的處理要點(diǎn)？3等級醫(yī)院評審周期及主題？3PDCA循環(huán)？3“三重一大”？3“三基三嚴(yán)”？3“三好一滿意”是什么？？？患者安全十大安全目標(biāo)必須牢記！4搶救室內(nèi)儀器除顫儀、心電監(jiān)測儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、血糖儀、洗胃機(jī)人人會用 4患者有權(quán)復(fù)印病歷的內(nèi)容有哪些？4醫(yī)院發(fā)生幾級醫(yī)療事故應(yīng)該向上級報(bào)告？向哪個(gè)部門報(bào)告？4處理醫(yī)療糾紛出現(xiàn)爭議時(shí)有哪幾種解決途徑？4《 中華人民共和國獻(xiàn)血法》 提倡的公民自愿獻(xiàn)血適用年齡范圍是多少？4衛(wèi)生部開展“醫(yī)院管理年”活動的主題是什么？有哪4個(gè)關(guān)鍵詞？4病歷、處方保存的期限規(guī)定有哪些？4出具虛假醫(yī)療證明文件的處罰有哪些？4患者的權(quán)利、義務(wù)有哪些？50、與醫(yī)院管理相關(guān)的主要法律法規(guī)和規(guī)章有哪些？5節(jié)假日期間發(fā)生突發(fā)公共事件，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院總值班電話報(bào)告。5醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染病人報(bào)告時(shí)間及程序？5隔離標(biāo)志？58您知道發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)怎么處理嗎？5當(dāng)護(hù)士進(jìn)行病人轉(zhuǎn)交接時(shí)，應(yīng)該怎么做？（1）ICU與病房轉(zhuǎn)接流程(2)病房與病房轉(zhuǎn)接流程(3)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接流程⑷產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接流程(5)急診與病房轉(zhuǎn)接流程⑹急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程⑺急診與ICU轉(zhuǎn)接流程⑻手術(shù)室與ICU轉(zhuǎn)接流程⑼手術(shù)室與麻醉后檢查治療室（PACU）轉(zhuǎn)接制度⑽手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接流程應(yīng)急預(yù)案與處理流程60、當(dāng)你預(yù)見以下情況，應(yīng)如何應(yīng)對？(1)病人自殺(2)地震(3)過敏性休克(4)火災(zāi)(5)漫水(6)失竊(7)使用呼吸機(jī)過程中突然斷電(8)發(fā)生輸血反應(yīng)(9)發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程(10)停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及處理流程（11）停水的應(yīng)急預(yù)案及處理流程（12）遭遇醫(yī)院暴徒的應(yīng)急預(yù)案及處理流程6護(hù)理部主任崗位職責(zé) 6 急診科護(hù)士長崗位職責(zé)6急診科護(hù)士崗位職責(zé)病房護(hù)士長崗位職責(zé) 6 病房護(hù)士崗位職責(zé)6 五官科護(hù)士崗位職責(zé)6 手術(shù)室護(hù)士長崗位職責(zé)6 手術(shù)室護(hù)士崗位職責(zé) 6 供應(yīng)室護(hù)士長崗位職責(zé)6 供應(yīng)室護(hù)士崗位職責(zé) 6 重癥監(jiān)護(hù)室（科）護(hù)士長崗位職責(zé)70、 重癥監(jiān)護(hù)室（科）護(hù)士崗位職責(zé)7 介入導(dǎo)管室護(hù)士崗位職責(zé)7 助產(chǎn)士崗位職責(zé)7 科室護(hù)理質(zhì)控員崗位職責(zé) 7責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé) 7合同制護(hù)士崗位職責(zé) 7放射線科護(hù)士崗位職責(zé) 7內(nèi)窺鏡室護(hù)士崗位職責(zé) 7助理護(hù)士崗位職責(zé)7主任（副主任）護(hù)師職責(zé)80、主管護(hù)師崗位職責(zé)8護(hù)師崗位職責(zé)8護(hù)士崗位職責(zé)8臨床帶教老師崗位職責(zé)我院護(hù)理理念？答：科學(xué)規(guī)范的管理，優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，安全溫馨的環(huán)境，精益求精的追求我院推行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求有哪些？答：( I ）讓病人在醫(yī)院就醫(yī)期間得到哪“六個(gè)明白’、明白診斷、明白病情、明白檢查和結(jié)果、明白治療方案和用藥方法、明白藥物可能引起的不良反應(yīng)：明白醫(yī)療費(fèi)用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵是什么？答:①改革護(hù)理模式，將功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?，的?zé)任制整體護(hù)理；②“以病人為中心”，動態(tài)調(diào)配病人，確保護(hù)士配置；③確保患者安全，無非護(hù)理人員做護(hù)理工作，護(hù)士為患者提供全程，全面，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)患和諧；④建立可持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制；⑤重視臨床護(hù)理工作，全院多部門支持，保障措施到位，⑥以此為契機(jī)，不斷發(fā)展規(guī)劃化培訓(xùn)，護(hù)士分層管理，科學(xué)開展績效，評優(yōu)，晉升考核，實(shí)現(xiàn)崗位管理。目前我院9個(gè)臨床科室中，設(shè)有4個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室（開放病床140張），覆蓋率大于40%。請責(zé)任護(hù)士說一說你所管的病人的情況？答；老師您好，晚上責(zé)任護(hù)士xxx我管的病人是x床—x床，我說一下x床的情況；回答要點(diǎn)；，，心理示例，各位老師，x床病人的姓名xxx xx歲，目前的診斷是①xxx，②xxx，患者的病情是因xxx于xxx入院，入院后的陽性體征有血糖xx，BP xx，主訴。入院后給予的治療有（1）（2）（3）護(hù)理方面給予了x級護(hù)理，目前的護(hù)理問題是（1）（2）護(hù)理觀察要點(diǎn)是主要采取的措施是給予的健康指導(dǎo)是，患者的飲食方面：食欲給予了（普食、流質(zhì)、半流質(zhì)）飲食，睡眠（是否服用安眠藥，可睡xx時(shí)間）。1輸血的三查八對內(nèi)容？輸血前，由兩名醫(yī)護(hù)人員共同執(zhí)行“三查八對”。1高危藥品的標(biāo)識是什么？答：分區(qū)放置，標(biāo)紅底黑字“高危標(biāo)識。1搶救物品和設(shè)備“四定”有哪些？答：定位放置、定量儲存、定人保管、定期檢查和維修。2護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期多少年？答：為5 年。三、搶救工作制度分為特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥，確?；颊甙踩?3)按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。(2)生活上給予必要的協(xié)助，了解患者病情動態(tài)及心理狀態(tài)，滿足其身心兩方面的需要。護(hù)理要求：(1)每日巡視患者兩次，觀察病情。二、每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護(hù)人員參加，一般不超過15分鐘。四、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。未交接清楚前，交班者不得離開崗位。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。2查對制度一、臨床科室查對制度1處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護(hù)理單等時(shí)，必須認(rèn)真核對患者的床號、姓名，執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明時(shí)間并簽字。執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查、八對”。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑(不超過6小時(shí))。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。評估病人的整體狀況及皮膚情況，詢問過敏史；擇期手術(shù)需核對患者的知情同意書與手術(shù)切口標(biāo)志。在麻醉、手術(shù)開始實(shí)施前時(shí)刻，實(shí)施“暫停”程序，由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù)或巡回護(hù)士在執(zhí)行最后程序后，方可開始實(shí)施麻醉、手術(shù)。（2）用藥前三查七對：三查即用藥前查、用藥中查、用藥后查。袋裝液體查包裝袋有無滲漏。（八）、輸血查對制度詳見輸血安全管理制度（九）、供應(yīng)室查對制度回收器械物品時(shí)：查對名稱、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。滅菌后：查試驗(yàn)包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。一次性使用無菌物