【正文】 少患者壓瘡的發(fā)生；⑼鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件；⑽鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理。PDCA循環(huán)？答、PDCA循環(huán)—計劃、執(zhí)行、檢查、處理“三好一滿意”服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意。捏住傷口近心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，在用皂液和流動水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。七、“三重一大”：重大事項決策、重大人事任免、重要項目安排、大額度資金使用情況八、醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）及按甲類管理的乙類傳染病（艾滋病、肺炭疽、SARS、禽流感病原攜帶者或疑似者）應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科電話報告，最遲不超過1小時，乙類、丙類傳染病及疑似患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在12小時內(nèi)報告。保留輸血裝置、填寫輸血反應(yīng)報告單送輸血科。保留輸液器和藥物，必要時送檢。嚴(yán)密觀察病情變化準(zhǔn)確記錄。如注射器抽吸效果不佳，連接備用電動吸引器進(jìn)行吸引。中心供氧出現(xiàn)故障應(yīng)急預(yù)案立即開啟備用氧氣，繼續(xù)為患者供氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案（1）若不慎被銳器損傷時，應(yīng)立即擠出傷口處血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時到外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。住院患者走失（外出未歸）預(yù)案發(fā)現(xiàn)患者未在病房或外出未歸時，了解離開病房時間，立即尋找，并向護(hù)士長、值班醫(yī)生、保衛(wèi)科和總值班匯報。發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)及時報告院感辦、護(hù)理部和藥劑科。如下: “患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。當(dāng)班護(hù)士要堅守工作崗位，嚴(yán)格做好交接班。⑹ 建立臨床實驗室“危急值”報告制度 ⑺防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生 ⑻防范與減少患者壓瘡的發(fā)生 ⑼鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件 ⑽鼓勵患者參與醫(yī)療安全。捏住傷口近心端親親擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，在用皂液和流動水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。乙類、丙類傳染病及疑似患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在12小時內(nèi)報告。5）實行護(hù)理崗位管理，開展護(hù)理崗位績效考核與分配。提高對護(hù)理工作重要性的認(rèn)識，通過科學(xué)管理，調(diào)動護(hù)士工作積極性1）把優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作列入醫(yī)院的中心工作。二、PDCA—計劃、執(zhí)行、檢查、處理三、“三好一滿意”：服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意四、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)主題：全面履行護(hù)士職責(zé)、夯實基礎(chǔ)護(hù)理、提供滿意服務(wù)五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)及內(nèi)涵（一）、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。第 28 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容實現(xiàn)全優(yōu)的有只狐貍服務(wù)的前提和保證是：高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高效率。第 27 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容“五主動”：主動換位、主動察覺、主動溝通、主動介入、主動關(guān)愛。4在病區(qū)工作人員做到“四輕”：走路輕、開關(guān)門輕、說話輕、操作輕。醫(yī)院管理思想：尊重患者、關(guān)愛職工、促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。4手衛(wèi)生？答、所有手部清潔衛(wèi)生行為的總稱。(5）遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進(jìn)意見。患者的義務(wù)：(1）及時尋求醫(yī)護(hù)幫助，積極配合醫(yī)護(hù)活動。(3)隱私保密權(quán)。4個關(guān)鍵詞是：質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用第 20 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 病歷、處方保存的期限規(guī)定有哪些？答：病歷保存期限：住院病歷30年，門診病歷15年。3搶救室內(nèi)儀器？除顫儀、心電監(jiān)測儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、血糖儀、洗胃機(jī)、患者有權(quán)復(fù)印病歷的內(nèi)容有哪些？答：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院病歷、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及第 18 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄。？答：護(hù)理部——科護(hù)士長二級管理體系。2搶救物品和設(shè)備“四定”有哪些？答：定位放置、定量儲存、定人保管、第 12 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 定期檢查和維修。1滅菌物品有效期一般為多少天？答：我院使用棉布的無菌物品有效期為7天。2行動受限患者的評估和安全防范措施？答：落實保護(hù)性約束要求和跌倒/墜床風(fēng)險管理要求。1你怎么看待優(yōu)質(zhì)護(hù)理？答；優(yōu)質(zhì)護(hù)理不等于洗頭洗腳，不等第 7 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 于基礎(chǔ)護(hù)理，不等于搶護(hù)工的工作，優(yōu)質(zhì)護(hù)理不是特需護(hù)理，不是特殊服務(wù)，而是護(hù)理的回歸。等級醫(yī)院評審的目的和意義（一）醫(yī)院層面：提高醫(yī)療質(zhì)量、提第 6 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 高管理水平、提高綜合實力。）（6）建立與責(zé)任制整體護(hù)理相適應(yīng)的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、考核；（提高護(hù)士素質(zhì)，責(zé)任到人，為患者實施責(zé)任制第 3 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 整體護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量）（7）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要實現(xiàn)的目標(biāo)：病人和家屬滿意，醫(yī)生和護(hù)士滿意，社會和政府滿意。PDCA循環(huán)？PDCA循環(huán)—計劃、執(zhí)行、檢查、處理“三好一滿意”服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意。醫(yī)院評審主題質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效體現(xiàn)以病人為中心。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)內(nèi)涵（1）改革護(hù)理模式；（改革護(hù)士分工方式，實施以患者為中心，開展責(zé)任制整體護(hù)理模式）（2）以患者為中心；（動態(tài)調(diào)配護(hù)士，以確?；颊咦o(hù)理質(zhì)量）（3）全院有關(guān)部門支持；（把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人）第 2 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容（4）確?；颊甙踩?；（護(hù)理工作由護(hù)士做，無非護(hù)理人員做護(hù)理工作，護(hù)士觀察患者病情變化，體現(xiàn)護(hù)士技術(shù)價值）（5）建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展長效機(jī)制；（護(hù)理績效考評與評優(yōu)、職稱晉升、薪酬掛鉤，切實做到多勞多得，同工同酬，穩(wěn)定護(hù)士隊伍。通過周期評審，引導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)化、精細(xì)化、專業(yè)化管理，逐步達(dá)到最佳的資源配置，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙贏，不斷提高可信度和滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是什么？答:實施責(zé)任制整體護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)不超過8名患者。級別分為特級護(hù)理、一、二、三級第 8 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 護(hù)理1高危病人管理？答:針對引起墜床與跌倒的高危因素，對患者進(jìn)行墜床與跌倒的危險評估，根據(jù)評估情況，采取適當(dāng)?shù)姆婪洞胧?，高危患者將“防跌倒”或“防墜床”?biāo)識插入床頭卡。三查：查血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整；十對：對床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血制品種類、劑量、性別、供血者的血型代碼。1輸液反應(yīng)有哪些？答：輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、空氣栓塞等。2護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期多少年？答：為5 年。3患者確認(rèn)身份的方法有哪些？答；確認(rèn)患者身份需要用兩種以上的內(nèi)容確認(rèn)，如，腕帶、住院號，床號＋姓名；熟悉“護(hù)理人員識別患者身份制第 17 頁 等級醫(yī)院評審護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 度”和“查對制度”。3