【正文】 43.(C)44.(C)45.(E)46.(E)47.(E)48.(D)49.(C)50.(A)51.(C)52.(A)53.(B)54.(A)55.(B)56.(D)57.(C)58.(D)59.(B)60.(C)二. 填空題:(,共18分)1. 6kg；62cm；900ml；600kcal； 600ml；48g；300ml；3600g。9．兩種特殊類型的上呼吸道感染是 和 ，分別由 病毒和 病毒致病。5． 風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為 ， ， ， ， 。2．人類VitD的主要來源是 ，治療營養(yǎng)性VitD佝僂病時，一般口服治療量的VitD一月后，改為 劑量的VitD預(yù)防。一、選擇題（每題1分，共60分）1．營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是: 2．最具生物活性的維生素D是 B. 維生素D3 (OH)D D. 125(OH)2D 3．我國衛(wèi)生部規(guī)定,嬰兒必須在1歲內(nèi)完成的預(yù)防接種是:、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、水痘疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、水痘疫苗、流腦疫苗、乙肝疫苗D. 百白破疫苗、麻疹疫苗、水痘疫苗、流腦疫苗、乙肝疫苗E. 以上均是 4．小兒生長發(fā)育最迅速的時期是： 　 B．幼兒期　　C．胎兒期　 D．學(xué)齡前期　E．學(xué)齡期５．下列哪項不符合小兒生長的一般規(guī)律　 A. 從上到下　　 　　　C．由遠(yuǎn)到近 D. 由低級到高級　　　　　E．由簡單到復(fù)雜６．營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：　　A．消瘦　　 B．面色蒼白　　 C．體重不增或消失　　D．精神萎靡　　 E．皮下脂肪消失７．營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病，骨骼X線改變最明顯的時期是： 8．小兒神經(jīng)反射，正確的是： ~4個月克匿氏征陽性 9．低鈣驚厥時,血清總鈣常低于: A．~（7~） B. ~2mmol/L（~8/dl） C. 2~（8~） D. ~（~9/dl） E. ~（9~） 10．維生素D缺乏性佝僂病的病因，以下哪項不正確？ B. 生長發(fā)育快 11．下列運動發(fā)育中，哪項是不正確的： ~9個月 ~15個月12．小兒前囟閉合的時間是：A. 6月 13．營養(yǎng)不良浮腫的原因是: A．心功能不全 14．維生素D缺乏對產(chǎn)生手足搐搦的主要原因是: 、磷乘積30 E. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)15．維生素D在體內(nèi)最后羥化的部位是 ：A、1～2天及1～2歲 B、3天及3歲C、4～6天及4～6歲 D、1～2月及8～10歲 E、3個月及3歲（重型）伴中度等滲性脫水的表現(xiàn)哪項沒有：A、皮膚彈性差 B、前囟明顯凹陷 C、哭時淚少D、尿量明顯減少 E、有周圍循環(huán)衰竭18 .診斷新生兒時期貧血的標(biāo)準(zhǔn)是： A、Hb 145g/L B、Hb 90g/L C、Hb 100g/L D、Hb 110g/L E、Hb 120g/L，要特別注意補(bǔ)充鉀時的濃度,下列哪項正確：A、10%氯化鉀最好是直接靜脈推注B、10%氯化鉀應(yīng)該用生理鹽水稀釋1倍后推注C、10%氯化鉀應(yīng)加在100ml 液體中滴注D、氯化鉀的濃度應(yīng)用于 % ，并注意滴注速度不要太快E、重度脫水無尿時應(yīng)立即滴注氯化鉀 ? 150mmol/L? ，最常見的病原是 ,當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時,突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先想到 26. ,食欲不佳,精神不振,:皮膚粘膜蒼白,心前區(qū)可聞Ⅱ級吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝肋下3cm質(zhì)軟,:血紅蛋白70g/L,1012/:紅細(xì)胞大小不等, 以小細(xì)胞為多,? E可見有核紅細(xì)胞,男,平素偏食,有異嗜癖,近半年多來發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜漸蒼白,懶動,:神志尚好,心率略快,兩肺清,肝肋下2cm,血化驗:Hb80g/L(8g/dl).血清鐵56ug/dl,鐵劑治療有效,最早出現(xiàn)的改變是 ,泡沫較多,豆腐渣樣. ,生長發(fā)育不受影響. ,蛋花湯樣,有霉臭味,較多粘液.,大便呈綠色,粘液膿便或膿血便.,水樣,黃或暗綠似海水色,偶可有偽膜排出. ,網(wǎng)織紅細(xì)胞下降.31．風(fēng)濕熱活動的指標(biāo)哪項除外A不規(guī)則發(fā)熱、乏力 B面色蒼白、心率增快 C抗“O”大于500單位 D血沉增快、粘蛋白陽性 E心電圖示PR間期延長32．風(fēng)濕熱最易侵犯的瓣膜是A主動脈瓣 B肺動脈瓣 C二尖瓣 D三尖瓣 E主動脈瓣和二尖瓣33． 急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)為A浮腫、血尿、高血壓 B貧血、浮腫、高血壓 C蛋白尿、血尿、高血壓D少尿、氮質(zhì)血癥、浮腫 E管型尿、浮腫、高血壓34． 法洛四聯(lián)癥臨床癥狀的嚴(yán)重程度主要取決于A室間隔缺損的大小 B室間隔缺損的部位 C主動脈騎跨的程度 D肺動脈狹窄的程度 E右心室肥厚的程度35．男孩，3歲半，體格檢查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第23肋間可聽到ⅡⅢ級噴射性收縮期雜音。（3分）分期：臨床上分為警告期、痙攣期、恢復(fù)期、后遺癥期四個期。(1分) ③ 腎功能不全并排除由于血容量不足等引起。14．恢復(fù)和保持正常體溫/復(fù)溫。 300。9．Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅶ。 8。4．右心室流出道狹窄程度。 3. 提出主要治療方案。入院前半天，患兒頻咳，煩躁不安、氣促、尿少。12. 新生兒寒冷損傷綜合癥皮膚硬腫的特點是 ；低體溫治療的關(guān)鍵措施是 。9. 結(jié)核性腦膜炎時病變常侵犯顱神經(jīng)，最常見的顱神經(jīng)損害是 。5. 1歲小兒體重為 公斤，身長為 厘米，頭圍為 厘米，牙齒 顆。二．填空題（10分）1. 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的首選藥物是 。實驗檢查：Hb 122g/L,WBC 109/： A. 抽血檢查血型（包括患兒母親）及溶血相關(guān)檢查，然后輸血； B. 抽血檢查血型（包括患兒母親）及溶血相關(guān)檢查，然后藍(lán)光照射； C. 抽血檢查血型（包括患兒母親）及溶血相關(guān)檢查，檢測血清膽紅素水平后決定輸血還是藍(lán)光照射； （包括患兒母親）及溶血相關(guān)檢查，然后檢測血清膽紅素水平后決定換血還是藍(lán)光照射。初步診斷為： A. 早產(chǎn)兒，極低體重兒，新生兒窒息； B. 早產(chǎn)兒，極低體重兒，新生兒先天性心臟病； C. 早產(chǎn)兒，極低體重兒，新生兒肺炎； D. 早產(chǎn)兒，極低體重兒，新生兒肺透明膜??； E. 以上均不正確。腦脊液清，白細(xì)胞150106/L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞60%，蛋白陽性，糖↓，氯化物↓，涂片檢查細(xì)菌陰性，考慮診斷為：A. 結(jié)核性腦膜炎 B. 化膿性腦膜炎 C. 乙型腦炎D. 流行性腦脊髓膜炎 E. 病毒性腦膜炎32. 母乳中鈣磷比例為：A. 1:2 B. 2:1 C. 1:1 D. 3:1 E. 1:333. 8個月小兒每公斤體重每天需水量為：A. 110 ml B. 120 ml C. 130 ml D. 140 ml E. 150 ml34. 全脂奶粉配制全牛乳，按重量計算，一份奶粉應(yīng)加水A. 3份 B. 4份 C. 5份 D. 6份 E. 7份35. 低鈣驚厥時，血清總鈣低于：A. 7~ mg/dl B. ~8 mg/dl C. 8~ mg/dlD. ~9 mg/dl E. 9~ mg/dl36. 營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是：A. 面頰 B. 四肢 C. 腹部 D. 軀干 E. 臀部37. 維生素D缺乏性佝僂病的病因，下列哪項不正確：A. 日光照射不足 B. 生長發(fā)育速度快 C. 長期慢性腹瀉D. 腎小管性酸中毒 E. 攝入維生素D不足38. 急性鏈球菌感染后腎炎的病理改變多系A(chǔ). 系膜增生性腎炎 B. 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎 C. 膜性腎病D. 膜增生性腎病 E. 毛細(xì)血管外腎炎39. 急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)主要是A. 水腫、蛋白尿、血尿 B. 水腫、少尿、血尿 C. 血尿、水腫高血壓D. 高血壓、水腫、蛋白尿 E. 血尿、少尿、高血壓40. 7歲男孩，浮腫尿少，抽搐二次入院，煩躁不安，頭痛，嘔吐，測血壓160/120 mmHg，尿常規(guī)蛋白++，RBC+++，顆粒管型0~2。未接種卡介苗，結(jié)核菌素試驗（++），胸部X線攝片右肺中下葉有滲出性病灶，肺部有團(tuán)塊狀陰影及二者間有條狀陰影。若用5% NaHCO3來糾正，其總量不宜超過A. 15 ml B. 25 ml C. 35 ml D. 45 ml E. 55ml25. 7個