一例女高中生考試焦慮咨詢的案例報告(包含咨詢記錄六次)--心理咨詢師論文國家二級心理咨詢師-全文預(yù)覽
【正文】 大夫說是過于緊張造成的?，F(xiàn)在，已經(jīng)在做高考前的全面沖刺?？荚嚢l(fā)揮不出自己的水平。造成現(xiàn)在每逢重要考試前幾天，不能專心看書，會心煩意亂，失眠，伴隨身體不適，感冒重時會引起鼻炎。 ⑶ 確定主要問題。 參考文獻 [1]郭念峰主編的《國家職業(yè)資格培訓教程 —— 心理咨詢師（基本知識）》：中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫、北京市出版、民族出版社出版、 2020年 8月第 1版、2020年 3月第 11 次印刷 [2]郭念峰主編的《國家職業(yè)資格培訓教程 —— 心理咨詢師（三級）》：中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫、北京市出版、民族出版社出版、 2020年 8月第 1版。 ：來訪者上課能集中注意力，情緒平穩(wěn)，考試時基本上做到不受同桌的影 響，考試成績逐步上升。最終目標方面：來訪者對自己看待問題的不合理信念有一定的認識，并自覺進行調(diào)整。 使用合理情緒療法的咨詢過程大致分為四個階段： ⑴ 心理診斷與咨詢關(guān)系建立階段 ⑵ 領(lǐng)悟階段 ⑶ 修通階段 ⑷ 再教育階段，即結(jié)果的鞏固與結(jié)束階段 （附案例報告后面） ：通過這一段時間的咨詢，心情平靜了許多，許多事情也想開了，失眠現(xiàn)象消失。這種理論強調(diào)情緒的來源是個體的想法和觀念，而非事件本身。 咨詢員的責任、權(quán)利和義務(wù)： 責任： (1)遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)； (2)幫助來訪者解決心理問題； (3)嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。 制定咨詢方案 根據(jù)以上評估、診斷和心理咨詢目標的七項原則（具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學性質(zhì)、可以評估、多層次統(tǒng)一）同來訪者協(xié)商，確定以下咨詢目標： 具體目標：減輕來訪者的焦慮情緒，改善認知。 4．焦慮、緊張情緒主要局限在學習過程中，情緒反應(yīng)尚未泛化。 ⑶ 意志行為：由于加班加點，平時訓練強度大、頻率高，疲勞過度，從而導致體質(zhì)虛弱、失眠； ⑷ 個性因素：個性特征爭強 好勝、性格內(nèi)向，不愛交往。 原因分析：來訪者心理問題的產(chǎn)生，主要有如下幾方面原因： １、生物因素：本例中除了來訪者是 19歲女孩外沒有其它生物因素 方面的原因。其人格特征相對穩(wěn)定。王某陳述主要癥狀與其母親及班主任所陳述的內(nèi)容基本一致。學習環(huán)境還好，家里居住條件較好，三室二廳，一百三十平米，有自己獨立的房間。但是成績不太穩(wěn)定，很著急，特別是最近考試時成績下降比較厲害，很擔心。月經(jīng)最近不是太正常。 4. 來訪者王某的背景資料 ：是家族同輩的唯一女孩，她的伯伯叔叔還有姑姑家都是男孩，她的奶奶很親她，她的父母對她要求嚴 ，從幼兒園、小學、初中到高中學習都很努力，表現(xiàn)突出，學期考試成績很好時父母會給她買她喜歡的禮物，如：復讀機、自行車、 MP衣服等。應(yīng)該想辦法調(diào)節(jié)一下，在考試時發(fā)揮 出平時的成績。 最近兩周學習成績下降大，上課有走神的情況，提出想換座位，嫌同桌寫字聲音太大。平時記得好好的內(nèi)容 考試時都記不起來。有時上課會出神擔心考試不好。在每次考試前，總是莫名其妙地感到恐懼，出汗、失眠，影響了正常的學習。可是現(xiàn)在的感覺與我想得不一樣。到了考試當天的早上醒來就感到心發(fā)悶?？荚嚂r心慌、出汗、思維混亂，影響正?？荚嚢l(fā)揮。班主任老師的提醒家長來做心理咨詢，來訪者非常希望能早日消除這些現(xiàn)象，盡快地進入正常的學習狀態(tài)，提高學習成績。生活單調(diào)乏味，學習成績下降的壓力 使她內(nèi)心很苦惱，非常擔心考不上重點大學，以至晚上有時不能很快入睡夜晚?，F(xiàn)在處于高考前沖刺階段，幾乎天天有考試，聽到要考試就緊張，一緊張就考不好；越考不好，就越害怕考試。從 此，她就對考試產(chǎn)生了特別的恐懼心理。在班里，有位女同學每次考試均在年級前三名，進入高三后，她通過和班主任交流，把座位調(diào)成了這位女同學的同桌， 目的很明確，就是以這位女同學為榜樣，向她學習，力爭趕上全年級優(yōu)秀的同學。王某對自己很有信心，想通過勤奮和努力，取得比初中時更優(yōu)異的成績，爭取考上清華、北大等名牌大學。經(jīng)調(diào)查，父母無人格障礙和其它神經(jīng)癥性障礙，家族無精神疾病歷史。身高 ，體態(tài)正常，無重大軀體疾病歷史。XXX（人名） XXXX（單位名稱） 摘要：王某，女， 19歲，高三學生，因臨近高考，考試成績大幅下降，對考試充滿焦慮前來咨詢。在省某示范高中讀高三。無老人同住。中考時順利考入一所省重點中學 省某示范高中。為此，她很著急，更加努力學習。自己非常沮喪。曾經(jīng)出現(xiàn)頭暈的體驗，考試成績也不理想。娛樂活動方面，原來還聽聽音樂，現(xiàn)在也不聽了，電視看得也少了。最近一周，情緒低落，經(jīng)常失眠，總想高考時考不上重點大學怎么辦，擔心考試的到來，學習的效率有所下降。 主訴 、個人陳述和周圍人的陳述 進入高三第二學期后，每逢重要考試前，都會心煩意亂、失眠，伴隨身體不適。偏偏這時候還會有感冒、鼻炎的癥狀。其實我的同桌學習很好，每次考試均在年級前三名，我們原來不是同桌，進入高三后，我給班主任求情，把座位調(diào)成了和這位女同學坐同桌，我就是想以她為榜樣，力爭趕上全年級優(yōu)秀的同學。學習更加緊張，考試頻率高， 強度大。 不到三個月就要高考
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