糖尿病考核指標解析-全文預(yù)覽
【正文】 率 按照要求 進行糖尿病患者健康管理的人數(shù) /年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù) 100％。 （三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑 篩查和發(fā)現(xiàn) 2型糖尿病患者 ，掌握轄區(qū)內(nèi)居民２型糖尿病的患病情況。評 估 上 次 就 診到 此 次 就 診 期間 癥 狀? 并 存 的 臨 床癥 狀? 最 近 一 次 各項 輔 助 檢 查 結(jié)果? 測 量 體 重 ，計 算 B M I ， 檢查 足 背 動 脈 搏動? 生 活 方 式 ，包 括 吸 煙 、 飲酒 、 體 育 鍛煉 、 飲 食 控 制等? 服 藥 情 況血 糖 控 制 滿 意 （ 空 腹 血糖 7 . 0 m m o l / L ） , 無 藥物 不 良 反 應(yīng) 、 無 新 發(fā) 并發(fā) 癥 或 原 有 并 發(fā) 癥 無 加重 。 2型糖尿病患者分類干預(yù)管理表 空腹血糖 （ mmol/L） 藥物 反應(yīng) 并發(fā)癥 處理方法 隨訪時間 無 無新或加重 維持現(xiàn)狀 視情定下次隨訪 ≥( 一次 ) 不良反 應(yīng) 無 調(diào)整增加現(xiàn)藥 劑量 更換增加不同類 降糖藥 2周 ≥ （ 連續(xù)兩次血糖控制不滿意） 難以控制 新出現(xiàn)或 原有加重 轉(zhuǎn)診 2周 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范 （ 7） （四）健康體檢 對確診的 2型糖尿病患者，每年進行 1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范 （ 6） （三）分類干預(yù) （ 1）對血糖控制滿意（空腹血糖值 ），無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進行下一次隨訪。 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范 （ 5） （二） 隨訪評估 （ 2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。 認識糖尿病的癥狀 、 體癥 ， 早發(fā)現(xiàn) ?糖尿病篩查 推薦應(yīng)用口服糖耐量試驗 (OGTT) 進行 OGTT有困難的情況可僅監(jiān)測 空腹血糖 ?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目考核評估 2022版糖尿病患者健康管理 福建省平潭縣醫(yī)院 何嵐斌 2022年 12月 主要內(nèi)容 ?規(guī)范要求 ?指標解
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