顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的方法與護(hù)理-全文預(yù)覽
【正文】 變部位 ? 伴發(fā)腦水腫的程度 ? 全是系統(tǒng)疾病 顱內(nèi)壓增高的后果 腦血流量降低 腦缺血、缺氧、腦組織壞死 腦組織移位和腦疝 最嚴(yán)重 腦水腫 庫(kù)欣反應(yīng) 兩慢一高 胃腸道功能紊亂及消化道出血 神經(jīng)源性水腫 臨床表現(xiàn)： ? 三高征： ? 意識(shí)水平降低：煩躁不安、興奮、遵從指令下降、反射降低、gcs評(píng)分降低 ? 瞳孔改變：不等大不等囿 (24mm等大等囿）、反射不好 ? 生命體征改變 ? 肢體活動(dòng)下降戒偏癱 ? 語(yǔ)言障礙 現(xiàn)代監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓的好處？ 實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，及時(shí)準(zhǔn)確動(dòng)態(tài)直觀了解 ICP 用藥時(shí)間、劑量更科學(xué)、準(zhǔn)確化 顱內(nèi)壓的監(jiān)測(cè)來(lái)源與方法？ 去枕側(cè)臥，腰椎穿刺穿所測(cè)得腦脊液壓力即代表顱內(nèi)壓 (最早顱內(nèi)壓的來(lái)源） 傳統(tǒng)法 （禁忌癥較多，現(xiàn)在主要用于診斷治療（蛛網(wǎng)膜下腔出血等），而顱壓高者往往不能穿刺，但經(jīng)濟(jì)不需要手術(shù)安置） 用壓力探頭置入腦組織，利用 ICP儀器讀出實(shí)時(shí)數(shù)據(jù) 現(xiàn)代法（我科常見(jiàn)方法） 禁忌癥少， ICP動(dòng)態(tài)，但價(jià)格昂貴，易感染，腦脊液漏，往往用于術(shù)后監(jiān)測(cè)） 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)方法： 強(qiáng)生 codmanICP監(jiān)護(hù)仦 以術(shù)后監(jiān)測(cè)為主要監(jiān)測(cè)對(duì)象 （我科 ICP的一種） 基本探頭 帶腦室導(dǎo)管探頭
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