護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)病情觀察和搶救-全文預(yù)覽
【正文】 外按壓：一只手的食指和中指順著患者一側(cè)肋弓下緣滑動至兩肋弓交界點(diǎn)。 ? 將臉部貼近患者口鼻，感覺口中有無氣流呼出，判斷有無呼吸 ? 如果患者沒有任何反應(yīng)，也沒有呼吸，立即開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（頸椎有損傷者禁止搬動頭部） ? 用食指伸進(jìn)患者口中將分泌物清理干凈。 ? 如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。 ? 胸外心臟按壓：部位，手法，深度，頻率 ? 二、進(jìn)一步生命支持（ ALS）。 ? 非心源性心跳驟停。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥，解開頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無起伏，則表示已無呼吸。 ? 大動脈搏動消失。 ? 基本生命支持。 搶救車 ? 搶救車內(nèi)放以下物品 ? 急救藥品 ? 無菌物品 ? 其它用物 急救藥品 ? 常用的急救藥品有：中樞興奮藥、升壓藥、降壓藥、強(qiáng)心劑、抗心律失常藥、血管擴(kuò)張藥、止血藥、止痛鎮(zhèn)靜藥、解毒藥、抗過敏藥、激素類藥、抗驚厥藥、脫水利尿藥、堿性藥、及其它藥液等。 正 常 瞳 孔 ?雙側(cè)瞳孔散大 ?雙側(cè)瞳孔縮小 ?兩側(cè)瞳孔大小不等 ?瞳孔對光反應(yīng)消失 異 常 瞳 孔 的 變 化 瞳孔直徑 5mm稱瞳孔散大 常見于 顱內(nèi)壓增高 顱腦損傷 顛茄類藥物中毒 及瀕死狀態(tài) 瞳孔直徑 2mm稱瞳孔 縮小 常見于 有機(jī)磷 農(nóng)藥中毒 氯丙 嗪中毒 嗎啡等藥物 中毒 兩側(cè)瞳孔 大小不等 提示腦疝早期 瞳孔對光 反應(yīng)消失常見于 危重或 深昏迷 患者 危重患者的搶救 ? 搶救危重患者是醫(yī)療、護(hù)理工作中一項(xiàng)緊急的任務(wù)，必須爭分奪秒 ? 護(hù)士應(yīng)從思想上、組織上、物質(zhì)上、技術(shù)上做好充分準(zhǔn)備，常備不懈。正常人意識清楚 ， 思維合理 ， 情感正常 ， 反應(yīng)敏捷 ， 語言流暢 ，對時(shí)間 、 地點(diǎn) 、 人物的判斷力準(zhǔn)確 。 呼 吸 應(yīng)觀察呼吸的頻率 、 節(jié)律 、 深淺度 、 呼吸的聲音以及有無呼吸困難 、 呼吸道梗阻等 。 體溫 應(yīng)觀察溫度高低、熱型及其伴隨癥狀。病 情 觀 察 和 搶救 病情觀察、搶救和護(hù)理 ? 觀察病情是護(hù)士的基本職責(zé)，是護(hù)理危重患者的前提 ?危重患者 : 指病情嚴(yán)重，隨時(shí)可能發(fā)生
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