急性心肌梗死pci與溶栓-全文預覽
【正文】 于 3h沒有高危情況 ,沒有再灌注禁忌證時 ,既可以馬上 PCI,也可以溶栓治療，首選溶栓。 易化 PCI不同于補救 PCI,前者是以 PCI為目的的治療手段 ,后者是利用術(shù)前準備的時間先行藥物治療 ,結(jié)果開通或部分開通梗死相關(guān)血管 ,保護微循環(huán) ,改善心肌存活 ,保護左心室功能 ,減少心源性休克等并發(fā)癥 ,并且為 PCI爭取了時間 ,提高了手術(shù)成功率 總結(jié) ?發(fā)病 3h內(nèi) ,如果沒有禁忌證 ,選擇急診PCI還是靜脈溶栓 ,取決于哪種手段更方便、快捷 ,就地溶栓是不錯的選擇。 缺乏熟練 PCI操作 人員 !導管室不能使用 !血管入路困難等 循證醫(yī)學 數(shù)個臨床試驗的亞組分析顯示 ,發(fā)病 3h接受治療 ,溶栓組死亡率明顯高 于直接 PCI組 。 第二次學術(shù)活動議程 2022指南淺析 AMI治療經(jīng)歷的三個階段 1. CCU的建立（ 70年代） （ 80年代） (PCI)（ 90年代） 冠狀動脈再灌注手段包括那些？ (PCI) (CABG) 由于介入治療的發(fā)展 ,需要急診 CABG的病例越來越少 急性冠脈綜合征 ACS ST段抬高型 AMI－ 紅色血栓 溶栓、 PCI 非 ST段抬高型 AMI－白色血栓 抗栓、不溶栓 AHA/ACC指南修訂 1999年美國 ACC、 AHA修訂的 AMI指南中建議 ,直接 PCI作為溶栓治療的替代 ,用于 AMI的治療
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