醫(yī)院感染實時監(jiān)控預(yù)警與干預(yù)20xx院感培訓(xùn)-全文預(yù)覽
【正文】 歷 工欲善其事 必先利其器 醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng) 效率低、漏報率高 數(shù)據(jù)量大、效率低 關(guān)聯(lián)性差、干預(yù)滯后 設(shè)計理念 降低 感染率 及時、全面的信息 2. 有效干預(yù) 1. 了解醫(yī)院感染情況 感染 實時 監(jiān)測 ：了解危險因素全況，可以有針對性的采取預(yù)防措施，防止感染的發(fā)生 ：早期發(fā)現(xiàn)感染陽性指標(biāo)，及早采取控制措施，防止感染惡化及感染傳播 ：上述工作的不斷開展，促進(jìn)感染管理工作的改進(jìn)，有效降低感染率 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖 每日定時自動啟動數(shù)據(jù)加載，也可任意時間手動加載 3400張床位醫(yī)院 35分鐘數(shù)據(jù)采集、分析完畢 主要功能列表 醫(yī)院感染基本情況 全院感染基本情況、感染率、分布、致病菌等 個案與爆發(fā)預(yù)警 日報、周報、月報 ICU、新生兒、耐藥菌 抗菌藥物、危險因素 干預(yù)、專家?guī)?患者情況搜索 主要功能列表 個案與爆發(fā)預(yù)警 每日個案預(yù)警與診斷 3400張床位的醫(yī)院，每日處理約 30－ 40個預(yù)警病例 大部分病例通過此頁面即可確診 新預(yù)警 —— 紅色 確 認(rèn) —— 黑色 排 除 —— 灰色 個案預(yù)警與診斷 2－ 復(fù)雜病例診斷的輔助手段 感染要素時序圖 檢驗分析 1－檢驗結(jié)果分類 個案預(yù)警與診斷 2－ 復(fù)雜病例診斷的輔助手段 檢驗分析 2－白細(xì)胞變化時序圖 個案預(yù)警與診斷 2－ 復(fù)雜病例診斷的輔助手段 電子病歷 1－概要分析 個案預(yù)警與診斷 2－ 復(fù)雜病例診斷的輔助手段 電子病歷 2－原文件標(biāo)注 個案預(yù)警與診斷 2－ 復(fù)雜病例診斷的輔助手段 CT、胸片 感染關(guān)鍵詞標(biāo)注 個案預(yù)警與診斷 2－ 復(fù)雜病例診斷的輔助手段 病區(qū)預(yù)警 1 超出閾值的科室列表 病區(qū)預(yù)警 2 是否爆發(fā)？ 根據(jù)部位、致病菌、床號、感染時間判斷 病區(qū)預(yù)警 3 感染病例時空分布圖 主要功能列表 醫(yī)院感染基本情況 全院感染基本情況、感染率、分布、致病菌等 醫(yī)院感染基本情況 1 現(xiàn)患率 感染數(shù)據(jù)導(dǎo)出上報 醫(yī)院感染基本情況 2 院內(nèi)外感染分布情況 醫(yī)院感染基本情況 3 感染部位構(gòu)成比 醫(yī)院感染基本情況 4 致病菌 醫(yī)院感染基本情況 5 侵襲性操作分析 醫(yī)院感染基本情況 6 抗菌藥物分析 抗菌藥物統(tǒng)計分析 統(tǒng)計到每個品種，每個人 費用統(tǒng)計 醫(yī)院感染與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 感染率變化情況 感染率周變化趨勢 呼吸科 2病區(qū) 感染嚴(yán)重科室周變化趨勢 主要功能列表 日報、周報、月報 日報 周報 周報 月報 醫(yī)生感染專率 月報 死亡患者感染情況 主要功能列表 ICU、新生兒、耐藥菌 抗菌藥物、外科手術(shù) 目標(biāo)監(jiān)測 ICU ?自動生成 ICU日志 — 準(zhǔn)確；節(jié)約人力 目標(biāo)監(jiān)測 抗菌藥物 目標(biāo)監(jiān)測 手術(shù)切口 主要功能列表 干預(yù)、專家?guī)?醫(yī)生通過工作站上報 顏色警示 感染科發(fā)送干預(yù)方案 特點一：感染病例全過程監(jiān)控 指標(biāo) 危險因素 個別陽性指標(biāo) 臨床診斷指標(biāo) 病原學(xué)診斷指標(biāo) 治療感染 感染轉(zhuǎn)歸 舉例 呼吸機(jī) T、 WBC升高 肺部濕羅音 痰：肺炎克雷伯菌 病人出院 感染診斷 可能性 疑似感染 確認(rèn)感染 干預(yù) 預(yù)防 提示送檢 密切關(guān)注 送檢 +經(jīng)驗性治
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