醫(yī)院感染實時監(jiān)控預(yù)警與干預(yù)20xx院感培訓(xùn)(已修改)
2025-06-07 04:51 本頁面
【正文】 醫(yī)院感染實時監(jiān)測預(yù)警與干預(yù) The realtime monitoring and early warning systems in nosoial infections and its intervention , 一 、醫(yī)院感染管理的信息技術(shù) 應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題 二、醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)實例 三、中國醫(yī)院感染管理網(wǎng) 四、醫(yī)院感染管理最近動態(tài) 內(nèi)容簡介 HCIS－臨床信息系統(tǒng) (Hospital Clinical Information System) 以患者信息采集、存儲、處理為中心，為臨床醫(yī)護(hù)人員提供支持的信息系統(tǒng)：醫(yī)療工作站、護(hù)理工站、檢驗信息、放射信息、手術(shù)麻醉信息、重癥信息、藥物信息、醫(yī)學(xué)影像 (PACS)等 HIS 三階段 HMIS－醫(yī)院信息系統(tǒng) (Hospital Management Information System) 現(xiàn)代化醫(yī)院運行必備的基礎(chǔ)管理與技術(shù)環(huán)境 GMIS－局域醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng) (Global Medical Information System) 遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息資源共享等 國外的醫(yī)療信息化大多處于第二階段，已開始第三階段的三研制 我國大多數(shù)醫(yī)院還徘徊在第一階段 一、醫(yī)院感染管理的信息技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題 醫(yī)院感染監(jiān)測控制管理軟件能夠?qū)崿F(xiàn)對所有在院患者的實時監(jiān)控和重點警示，具有豐富的統(tǒng)計、分析功能；對科室感染檢查、醫(yī)院感染病例、抗生素使用及介入性操作使用等形成準(zhǔn)確、全面的監(jiān)測報表，使用醫(yī)院感染控制人員從繁瑣的資料匯兌統(tǒng)計中解放出來，將主要精力投入到資料的分析、指導(dǎo)、解決實際問題 癥狀監(jiān)測： 患者基本信息、病情、住院天數(shù)、體溫、腹瀉、血常規(guī)中血細(xì)胞計數(shù)等 住院患 者監(jiān)測 (HIS中獲取 ) 醫(yī)院感染危險因素監(jiān)測： 抗菌藥物的應(yīng)用和用量、介入性操作、細(xì)菌藥敏結(jié)果、手術(shù)感染部位及必要的臨床檢查 一、醫(yī)院感染管理的信息技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題 信息技術(shù)在醫(yī)院感染管理領(lǐng)域應(yīng)用的目的 早期的醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng) ?70年代起有文獻(xiàn)記載 (HOSPITALACQUIRED INFECTIONS SURVEILLANCE) ? 多以統(tǒng)計學(xué)的方法利用計算機開展院感某方面的工作 Virginia School of Medicine 1976 (發(fā)熱 使用抗菌藥物， 與臨床干預(yù)效果評估 ) AMERICAN Journal of Epidemiology Department of Clinical Epidemiology, LDS Hospital 1998 (該程序使用病人的入院診斷，白細(xì)胞計數(shù)， 溫度，手術(shù)資料，胸片和信息 從病理學(xué)，血清學(xué)，微生物學(xué)和報告，以確定是否需要抗感染治療，并建議類型 )The New England Journal of Medicine 國外先進(jìn)國家的感染監(jiān)測現(xiàn)狀 歐美發(fā)達(dá)國家在這方面走在了前列 一、醫(yī)院感染管理的信息技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問題 ?行政機構(gòu)信息系統(tǒng) ? NHSN（ NISS） ? TESSy ?醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng) ? ICNet ? 其它 NHSN介紹 ?1974年 NISS（ National Nosoial Infections Surveillance） 國際上影響力最大的國家醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng) ?其目標(biāo)是描述醫(yī)院感染流行病學(xué)和抗感染藥物應(yīng)用及耐藥趨勢，取得醫(yī)院感染率，再將信息反饋給各醫(yī)院，用于不同醫(yī)院間的比較或與 NNIS標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，以對自己醫(yī)院的醫(yī)院感染監(jiān)控及管理狀況進(jìn)行評價 ? 從 1992年開始，美國醫(yī)院感染監(jiān) 測系統(tǒng)已經(jīng)全部推廣計算機軟件 報告資料 NHSN介紹 ?1999年 1月開始 NNIS對醫(yī)院感染監(jiān)測作出重大調(diào)整，取消了原先的全面綜合性監(jiān)測，現(xiàn)僅對成人和兒科 ICU?新生兒病房、外科手術(shù)患者及抗感染藥物應(yīng)用及耐藥進(jìn)行監(jiān)測 ?主要代表了中部和南部大西洋地區(qū)，而未能代表中西部的州。大多數(shù)參與醫(yī)院附屬的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)中
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