醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)38血吸蟲(chóng)-全文預(yù)覽
【正文】 左心 大循環(huán) 腸系膜動(dòng)脈 穿過(guò)毛細(xì)血管 肝腸門(mén)脈系統(tǒng) 肝內(nèi)門(mén) V發(fā)育至雌雄合抱 腸系膜 V末梢 定居、寄生、產(chǎn)卵 （四） 成蟲(chóng)寄生 與產(chǎn)卵去向 方式 ： 吸 游 雌雄合抱 部位 : 門(mén)脈系統(tǒng) , 腸系膜下靜脈 營(yíng)養(yǎng) ： 體表吸收 宿主血中單糖和氨基酸； 吞食 RBC,腸道吸收 氨基酸和核苷 蟲(chóng)卵去向 ： 大多數(shù)沉積于腸、肝組織內(nèi)， 少部分被排出體外。 軟體肝胰區(qū) （ 六 ） Onelania 流行區(qū)現(xiàn)場(chǎng) 三、生活史 成蟲(chóng)（ 1） 蟲(chóng)卵 母胞蚴 成蟲(chóng)（ 2） （一） 簡(jiǎn)介 外界水體 終宿主體內(nèi)發(fā)育 ,行有性生殖 蟲(chóng)卵隨大便排出 中間宿主體內(nèi) , 行無(wú)性繁殖 尾蚴經(jīng)皮膚感染 在門(mén)脈系統(tǒng)寄生 在腸系膜靜脈末梢寄生、交配、產(chǎn)卵。） 湖南是世界日本血吸蟲(chóng)流行最嚴(yán)重的疫區(qū) 二、形態(tài) ： （一）成蟲(chóng) Adult worms （二）蟲(chóng)卵 毛蚴 卵殼 小棘 /側(cè)刺 分泌物 egg （四）尾蚴 （三）毛蚴 母胞蚴 子胞蚴 子胞蚴 頂突 纖毛 頂腺 側(cè)腺 毛蚴的分泌物主要為粘多糖、蛋白質(zhì)和酶 （ SEA） 5對(duì)鉆腺 分泌堿性 蛋白和酶 體表具糖萼 miracidium cercaria （五）童蟲(chóng) 感染宿主后第 5d 童蟲(chóng) schistosomulum 唇嵴 縱肋 水陸兩棲，雌雄異體。 1913年日本和我國(guó)作者在日本 發(fā)現(xiàn) 一種光殼小螺，并證明 是日本和中國(guó)血吸蟲(chóng)的同一中間宿主 。 ⊿ Kasai（ 1903） 首次在 日本 一病人糞便中發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)卵。 Schistosoma mansoni(曼氏血吸蟲(chóng) ) S .haematobium (埃及血吸蟲(chóng) ) (日本血吸蟲(chóng) ) 三種主要血吸蟲(chóng)的地理分布見(jiàn)下 圖： (間插血吸蟲(chóng) ) (湄公血吸蟲(chóng) ) (馬來(lái)血吸蟲(chóng) ) 曼氏血吸蟲(chóng) 流行于 非洲、東地中海、加勒比海和南美 等地區(qū) ,共 53個(gè)國(guó)家 。曾稱(chēng) 住血吸蟲(chóng) 二 、 蟲(chóng)種與分布 : 可感染人體的 19種 ,能寄生於人體發(fā)育成熟的有 6種：其中主要的是 曼氏、埃及和日本三種血吸蟲(chóng) ，分布在 76個(gè)國(guó)家（非洲 48個(gè)、拉丁美洲10個(gè)、亞洲 18個(gè)）。 晚 期腹水 型 巨脾 /腹水型 晚 期侏儒型 生產(chǎn) 生活 生長(zhǎng) 生育 生趣 生命 毛主席詩(shī)詞：《送瘟神》 四、 三種主要血吸蟲(chóng)的形態(tài)和生活史差異 埃及血吸蟲(chóng) 曼氏血吸蟲(chóng) 日本血吸蟲(chóng) （一）成蟲(chóng)形態(tài) 無(wú)結(jié)節(jié) , 有體棘 體后半部 6～ 8個(gè) 體中部 明顯 體前半部 2 ～ 14個(gè) . 體中線前 卵巢位置 : 細(xì)小， 體中部后 4～ 5個(gè) 體中線后 體表結(jié)節(jié)： 腸支匯合處 : 睪丸數(shù) : 中間 宿主 寄生 部位 蟲(chóng)卵 埃及血吸蟲(chóng) 曼氏血吸蟲(chóng) 日本血吸蟲(chóng) 小水泡螺 雙臍螺 釘 螺 膀胱、骨盆靜脈叢，直腸小靜脈 腸系膜小靜脈，痔靜脈叢 腸系膜下靜脈，門(mén)脈系統(tǒng) 日本血吸蟲(chóng)病 （ schistsomiasis japonica） ⊿ 我國(guó) 首例日本血吸蟲(chóng)病人的發(fā)現(xiàn) 是在 1905年 , 由美籍醫(yī)師 Logan在我國(guó)湖南常德周家店發(fā)現(xiàn)的（患者鄭氏 , 男 , 18歲） , 糞檢出日本血吸蟲(chóng)卵。 ⊿ 釘螺 之名 1933采用，曾命名為片山釘螺）最早于1881年 Fuchs在我國(guó) 湖北 武昌采取到 。 （ 岳陽(yáng)、益陽(yáng)、常德、長(zhǎng)沙、株洲 五個(gè)市管轄的 27個(gè)縣 \市 \農(nóng)場(chǎng)。 殼口 滋生在雜草叢生、潮濕土表處（溝、河、湖水線邊及以上草地），春季產(chǎn)卵。 尾蚴在 20 ～ 30oC時(shí)，最快可在10秒內(nèi)鉆入人體皮膚。 初產(chǎn)卵 成熟卵 11d 12d 蟲(chóng)卵發(fā)育與壽命 ： 死亡卵
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