《寄生蟲原蟲》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 ? 瘧疾是一種古老的傳染病。 （ 3）易感人群： 普遍易感 兒童、體弱、免疫功能低者（ AIDS）易感 旅游者易遭感染 六、防治原則 （ 1）治療常用藥物有滅滴靈、丙硫咪唑、痢特靈。 ? ⑵ 十二指腸液或膽汁檢查 糞便多次陰性者可用此法，以提高陽性檢出率。 碘染色 糞便內(nèi)的包囊 碘染色后呈黃綠色 二 、生活史 成熟包囊 隨糞排出 污染水、食 經(jīng)口 被人或動物食入 十二指腸 脫囊 2個滋養(yǎng)體 吸附于十二指腸、小腸 上段，二分裂繁殖 包囊 生活史小結(jié) ? 感染期：成熟包囊 ? 感染途徑：經(jīng)口 ? 寄生部位：十二指腸、小腸 ? 致病階段：滋養(yǎng)體，二分裂法繁殖 ? 為人獸共患寄生蟲病 三、致 病 ? 典型表現(xiàn)： 以 腹瀉為主 的吸收不良綜合征，腹瀉呈水樣糞便，量大、惡臭、無膿血 ? 若不及時(shí)治療，多發(fā)展為慢性，表現(xiàn)為周期性稀便，反復(fù)發(fā)作，大便甚臭，病程可長達(dá)數(shù)年 ? 兒童患者可由于腹瀉、脂肪瀉，引起貧血等營養(yǎng)不良，導(dǎo)致生長滯緩 ? 蟲體寄生在膽道系統(tǒng)，可能引起膽囊炎或膽管炎 腸壁上的滋養(yǎng)體 ? 滋養(yǎng)體附著于小腸柱狀細(xì)胞表面（透射電鏡） 病理切片 ? 患賈第蟲病 ? 6歲男孩因嚴(yán)重吸收不良死亡 ? 尸體解剖小腸病理切片 (Hamp。m 5～ 15181。 藍(lán)氏賈第鞭毛蟲 Giardia lamblia ? 簡稱賈第蟲。 ? 局部用藥有滴維凈、卡巴胂、滅滴靈，每晚塞入陰道一片， 10d為一療程。 2. 傳染源：為滴蟲性陰道炎患者和無癥狀帶蟲者或男性感染者。也有人認(rèn)為 子宮頸癌 與陰道滴蟲感染有關(guān)。合并尿路感染，可出現(xiàn)尿痛，尿頻，甚至血尿，少數(shù)患者且有全身乏力，腰酸及下腹痛。 生活史 三、致 病 ? 蟲體本身毒力 ? 宿主自身生理狀態(tài) —陰道自凈作用減弱。 ? 滅蛉、防蛉 殺蟲劑室內(nèi)和畜舍滯留噴灑，涂驅(qū)避劑，加強(qiáng)個人防護(hù) 。 1958年山東省率先在全國達(dá)到基本消滅要求。 ? 2）培養(yǎng)法：穿刺物接種于 NNN培養(yǎng)基，置 22～ 25℃培養(yǎng)一周，有活動的前鞭毛體長出為陽性。結(jié)節(jié)呈大小不等的肉芽腫，或呈暗色丘疹狀，常見于面部及頸部，在結(jié)節(jié)內(nèi)可查到無鞭毛體。 杜氏利什曼原蟲 Leishmania donovani 簡 介 ? 前鞭毛體 節(jié)肢動物（ 白蛉 ）的消化道內(nèi) ? 無鞭毛體 脊椎動物的巨噬細(xì)胞內(nèi) ? 通過 白蛉 傳播 ? 黑熱病 (kalaazar)是我國五大寄生蟲病之一 ? 鐘惠瀾教授 白 蛉 ? 體小， 3mm，約為蚊子 1/3，駝背狀，全身密生細(xì)毛，灰黃色 一、形 態(tài) ? 卵圓形 ? 蟲體很小 ? （ ～ ） （ ～ ）181。m ? 核位于蟲體中部 ? 動基體在前部 ? 基體發(fā)出一鞭毛，長與蟲體相近，彎曲 2. 前鞭毛體 （ promastigote） ? 細(xì)胞質(zhì)呈藍(lán)色，核呈紫紅色 ? 前鞭毛體運(yùn)動活潑，鞭毛不停地?cái)[動 ? 在培養(yǎng)基內(nèi)，常以蟲體前端聚集成團(tuán)，使之排列成 菊花狀 前鞭毛體（ promastigote） EP promastigote rosette 二、生活史 無鞭毛體 ♀ 白蛉吸血 被吸入白蛉胃內(nèi) （ M?） 3~4天 前鞭毛體 ♀ 白蛉再吸血 隨白蛉唾液進(jìn)入人 或動物體內(nèi)（ M?） 無鞭毛體 在 M?內(nèi)，二分裂繁殖， 致 M?破裂 經(jīng)膚 感染期： 感染方式： 致病期： 寄生部位： 保蟲宿主： 前鞭毛體 經(jīng)膚 ,白蛉叮咬 人或其他哺乳動物巨噬細(xì)胞 犬等其他哺乳動物 無鞭毛體 是人獸共患型寄生蟲病 生活史小結(jié) 三、致 病 潛伏期： 4~7個月， 10~11個月 ⒈ 長期不規(guī)則發(fā)燒 ⒉進(jìn)行性脾、肝、淋巴結(jié)腫大 ( 脾腫大 最常見 ) ⒊ 全血細(xì)胞下降 （ RBC、 plt 、 WBC） /球蛋白比率倒置 致 病 機(jī) 理 ? 1. 巨噬細(xì)胞反復(fù)破壞 ?發(fā)熱 ? 2. 巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞增生 ?脾、肝、淋巴結(jié)腫大 ? 3. 脾功能亢進(jìn)造成全血細(xì)胞破壞 ?貧血、出血，免疫溶血 ?貧血 ? 4. 漿細(xì)胞增生 ?血漿內(nèi)白蛋白量減少，球蛋白量增加，出現(xiàn)白 /球蛋白比例倒置 ? 5. 腎小球淀粉樣變性以及免疫復(fù)合物的沉積 ?蛋白尿、血尿 黑熱病 病人 肝脾腫大 黑熱病患者 黑熱病 病人 ? 12歲男孩 ? 脾腫大 ? 貧血 ? 嚴(yán)重消瘦 我國黑熱病特殊臨床表現(xiàn) ? 1. 皮膚型黑熱病： 多數(shù)為結(jié)節(jié)型。 皮膚 利什曼病 四、診 斷 ? 1．病原檢查 ? ⑴ 穿刺檢查 ： ? 1） 涂片法：骨髓穿刺，最為常用 ，檢出率 80％～ 90％；淋巴結(jié)穿刺應(yīng)選取表淺、腫大者，檢出率 46％～87％。我國在黑熱病防治工作成績卓著 ， 1958～ 1960年先后達(dá)到了基本消滅的要求 。 ? 控制家犬 ，捕殺病犬。m ? 有 4根前鞭毛 和 1根后鞭毛 ,后鞭毛向后與蟲體 波動膜 相連，波動膜位于蟲體前 1／ 2處，為蟲體作旋轉(zhuǎn)式運(yùn)動器官 ? 1個橢圓形泡狀核 ? 軸柱 纖細(xì)透明，縱貫蟲體 滋養(yǎng)體 —未染色 ? 無色透明，有折光性，體態(tài)多變，運(yùn)動活潑 滋養(yǎng)體 — 姬氏染色 Four a
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1