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β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物-全文預(yù)覽

2025-06-15 23:05 上一頁面

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【正文】 反應(yīng)。 ? 主要用于各種嚴(yán)重的革蘭陰性菌感染,包括耐第三代頭孢菌素的革蘭陰性菌所致感染。 ? 單環(huán)類的主要品種為 氨曲南 , 其抗菌譜窄 , 對 G菌( 包括綠膿桿菌 ) 有良好抗菌作用 , 對 G+菌和各種厭氧菌敏感性差 。 ? 對非典型病原菌無效! ? 適用于多重耐藥或產(chǎn) β -內(nèi)酰胺酶的菌株引起的嚴(yán)重的革蘭陰性菌感染、混合感染、耐藥菌感染和免疫缺陷者感染 細(xì)菌的耐藥與治療 抗生素靶位點改變 孔蛋白改變,細(xì)胞壁 /膜 通透性改變 滅活酶產(chǎn)生 細(xì)菌耐藥的主要機(jī)制 。 對青霉素?zé)o交叉過敏性 , 對青霉素或頭孢菌素過敏者可慎用該品 。 ? 對脆弱類桿菌在內(nèi)的各種厭氧菌具良好的抗菌活性;對 β -內(nèi)酰胺酶非常穩(wěn)定; ? 適用于腹部外科、婦產(chǎn)科、口腔科等的革蘭陰性需氧菌與厭氧菌的混合感染。含硫甲基四氮唑基團(tuán)的頭孢菌素有類雙硫侖的功能。 ? 頭孢曲松 的 消除半減期長達(dá) 8h,故每日只需給藥 1- 2次。 ? 頭孢他定對綠膿桿菌的作用最強(qiáng), 其次為頭孢哌酮,頭孢噻肟最弱。 ? 幾乎不在肝臟代謝(頭孢噻吩可部分代謝),主要以原型經(jīng)腎排泄。 ? 毒性低,一般能安全用于小兒、老人和孕婦。 ? 國內(nèi)主要選用 美西林 ( mecillinam) ,用于腸桿菌科細(xì)菌所致的感染。 ? 對腸球菌的作用良好 ? 易透過胎盤屏障和血腦屏障 。 特點:耐 β內(nèi)酰胺酶 ( MRSA無效 ) 、 耐酸 、 可口服 。 1. 耐酸青霉素類: 藥物: 青霉素 V、 非萘西林等 。 適應(yīng)癥: * :鉤端螺旋體病 、 梅毒 、回歸熱等 ??刮⑸锼幬?β內(nèi)酰胺類 藥劑科:賈朝輝 作 用 機(jī) 理 ? 抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的粘肽合成酶( 又叫青霉素結(jié)合蛋白, PBPs),從而阻礙細(xì)胞壁粘肽的合成。 (一)、青霉素 G 抗菌譜 主要作用于 G+菌和
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