【正文】 ④ 是否伴有低燒盜汗，消瘦乏力等 1 分 診療經(jīng)過 (3 分 ) ① 影像學(xué)檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果 1 分 ② 全身或局部用藥情況及效果 1 分 ③ 局部理療 情況 1 分 (二 )、相關(guān)病史 (3 分 ) ① 膝關(guān)節(jié)外傷史，手術(shù)史 1 分 ② 結(jié)核病史 1 分 ③ 風(fēng)濕或類風(fēng)濕病史 1 分 40 號(hào) 題 ：病史：尿路感染， 病例：甲亢（鑒別診斷：繼發(fā)甲亢、單純性甲狀腺腫；進(jìn)一步檢查：血清 T T和 TSH、甲狀腺攝 131I 率、自身抗體包括 TsAB、 TGAB 等）治療原則：一般治療，包括休息、加強(qiáng)營養(yǎng)和鎮(zhèn)靜、抗甲狀腺藥物治療、放射性 I131 治療或手術(shù)治療，藥物治療不滿意時(shí)可選用 42 號(hào) 題 體檢 甲狀腺觸診 肝臟觸診 膝反射 43 號(hào)題 一站：血尿 麻疹 二站：胸部體表標(biāo)志，單手肝觸診， 肛檢 穿手術(shù)衣，戴手套 三站：左股骨頸骨折、腦梗、正常腹部平片、竇速、心肌梗死 44 號(hào) 題 采集是腎結(jié)石，患者三小時(shí)前突發(fā)右腰背部疼痛，伴血尿。生活規(guī)律，預(yù)防感染、飲食治療、降血糖 藥物 治療） 體格檢查 :口述呼吸運(yùn)動(dòng) 肝臟單手確診 浮髕試驗(yàn) /操作 :脊椎搬運(yùn) \ /第一題心臟聽診 :心律不齊 \ 第二題肺部聽診 :兩肺哮鳴音并啰音 第三題 X 光 :右側(cè)氣胸 第四題 X 光 :脛腓骨骨折 \ 第五題 :CT 片 .脾破裂 第六題心電圖 :正常 第七題心電圖 :室上性心動(dòng)過速 第八題 :醫(yī)德醫(yī)風(fēng) ,這題就不說了 ,要是不會(huì)做直接回家 34 號(hào)題 病史采集：咳嗽咯血 2 個(gè)月 胸痛 2 周 病例分析：反復(fù)腹痛 2 個(gè)月 十二指腸潰瘍 并出血 中度貧血 體格檢查：眼睛角膜鞏膜檢查 胸部叩診 墨菲事診陽性診鑒于什么病 面罩給氧的方法，濕化瓶的作用 上機(jī)操作：正常心電圖、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、右尺橈骨骨折 35 號(hào) 題 ，急性腸梗阻 36 號(hào) 題 ： 采集：女性，四肢關(guān)節(jié)疼痛 討論：男性， 22 歲，腹痛伴嘔吐 2 天 查體：胸部體表標(biāo)志 腹部液 波震顫 操作：吸氧 提問：頸椎前屈后伸的最大角度都是多少？ 吸氧為什么要濕化？ 1 減少對(duì)黏膜的刺激 2 使氣道和分泌物濕化 3 使肺泡濕化 提高活性 利于氣體交換 大手術(shù)后為什么要吸氧？ 大手術(shù)多為全身麻醉，全麻術(shù)后早期患者有呼吸遺忘，呼吸肌功能未完全恢復(fù)，吸氧有助于提高血氧。 31 號(hào)題 病史采集：胸部閉合損傷。輔助檢查 FT3 FT4 TSH 升高 體格檢查： 甲狀腺二度腫大 ，口述內(nèi)容。 病例分析：青年女性 多汗 心悸 體重減輕。（ 1 分） 例：仰臥位時(shí)，上至頸以下，下至中上腹，兩側(cè)至腋中線。（ 18 分） 考試與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)： （ 1）、考官問：你作為接診醫(yī)師，體格檢查過程中在對(duì)本病例心臟視診方面應(yīng)特別注意那些內(nèi)容？ 答：心前區(qū)有無隆起（ 1 分）或凹陷（ 1 分），心尖搏動(dòng)位置與范圍是否左移和彌散（ 1 分）。（ 1 分）態(tài)度、語言（告知）、動(dòng)作 技能 操作 救護(hù)車，上臂開放性 骨折 ，無進(jìn)行性出血。 慢性扁桃體炎（還有關(guān)節(jié)疼痛，懷疑風(fēng)心?。? 體格檢查， 乳房觸診，直腸指診，肋脊角扣診 C、脊肋角叩擊痛操作（ 5 分） 被檢查者體位、肋脊點(diǎn)選擇正確（ 2 分） ? 囑檢查者采取坐位或側(cè)臥位（ 1 分），肋脊點(diǎn)選擇正確：第十二肋與脊柱夾角的頂點(diǎn)（ 1分）。得了 18 分 17 號(hào)題 號(hào)題采集：上 腹痛 5 年，加重伴嘔吐 2 天。病例分析是過敏性鼻炎和支氣管哮喘 16 號(hào)題： 采集：上腹痛 5 年，加重伴嘔吐 2 天。 ２、病案分析：男性患者，車渦傷，右下肢活動(dòng)完全受限，股骨中段腫大，有骨擦感，神清（大體是這樣，好多記不得了） 2 u 第二站：測(cè)呼吸（邊講邊做），聽肺部，視腹部（邊做邊講），肩甲角體位，胃手術(shù)的消毒范圍（邊做邊講，問這個(gè)手術(shù)是否要備皮）后面問（生命體征？） 病史采集：反復(fù)發(fā)作喘息，加重 ； 病例分析是：乳 腺囊性增生（鑒別診斷：乳腺癌、乳房纖維腺瘤，進(jìn)一步檢查： B 超、乳腺鉬靶、腫物穿刺活檢；治療原則：戴胸罩、服用逍遙散等中藥、脹痛嚴(yán)重時(shí)可考慮在月經(jīng)前10 天服用甲基睪丸酮 10 號(hào)題 第一站 病史詢問題號(hào) 10 號(hào)，題目是活動(dòng)后氣短一個(gè)月，加重一周。 ２、病案分析：男性患者，車渦傷，右下肢活動(dòng)完全受限，股骨中段腫大，有骨擦感， 神清（大體是這樣，好多記不得了） 第二站：測(cè)呼吸（邊講邊做），聽肺部，視腹部（邊做邊講），肩甲角體位，胃手術(shù)的消毒范圍（邊做邊講，問這個(gè)手術(shù)是否要備皮） 后面問（生命體征？） 5 號(hào)題 病史采集 咳嗽 咳痰 病例分析 前列腺肥大 操作 穿手術(shù)衣 腋窩淋巴結(jié)的觸診。第二站：體格檢查是血壓測(cè)量，頸部部淋巴結(jié)檢查，肺底移動(dòng)度，脾觸診， Brudzinski征。乙酉年七月初七。是夜，窗外風(fēng)雨如晦，吾獨(dú)坐陋室，聽一曲《塵緣》，合成詩韻一首，覺放諸古今，亦獨(dú)有風(fēng)韻也。 ⑤ 書寫規(guī)范，正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。（ 60 分） [注意 ]① 立意自定。年輕的女孩暴雨中撐傘護(hù)送殘疾乞丐老人，渾身濕透，被稱為“最美女孩 ”。春節(jié)黃金周前四天，黃山游客接待量合計(jì)已達(dá) 3 萬人次。 18．請(qǐng)從下面這則消息中提取五個(gè)詞，概括其主要信息，總共不超過 10 個(gè)字。 17．下面各句中，沒有語病且句意明確的一項(xiàng)是（ 3 分） A．原本希望能夠通過自招選拔優(yōu)秀和具有潛力、特色的學(xué)生，面對(duì)如此多的考生規(guī)模，高校的自主招生政策遭遇尷尬。（ 8 分） 答： 第 Ⅱ 卷 （表達(dá)題 共 84 分） 四、（ 24 分） 15．下面詞語中加點(diǎn)的字，每對(duì)讀音完全相同的一組是（ 3 分） A．益處／住處 椽筆／掾吏 翹足而待／喬遷之喜 B．熨帖／字帖 徇私／馴服 青春勁舞／大相徑庭 C 拱抱／拱讓 緋聞／扉頁 一應(yīng)俱全 ／應(yīng)接不暇 D．牽累／累及 檔次／延宕 岌岌可危／負(fù)笈從師 16．下列各句中，加點(diǎn)的成語使用恰當(dāng)?shù)囊痪涫牵?3 分） A．沒有了植入廣告的 2020 年春晚可謂精彩紛呈，其中一首《好久沒回家》更是被陳坤演繹得絲絲入扣，讓許多電視觀眾動(dòng)容。（ 6 分） 答： 13．解釋下面兩句話在文中的含意。 C．作者認(rèn)為那些士大夫們?cè)谔杖煌に舻奈哪玫暮苌伲且驗(yàn)樗麄兊脑娮魉髀冻龅亩嗍切┓饨ǖ母鄾]落思想情趣且藝術(shù)水準(zhǔn)較低。有些知道陶然亭的人，恐怕只有在書上找它陳跡了吧？現(xiàn)在逛陶然亭真是其樂陶陶了。它和陶然亭隔湖相對(duì)，增加不少景色。至于好壞一層，用現(xiàn)在的眼光看起來，那總是好的很少吧。坐在廊下喝茶，感到非常幽靜。我們走進(jìn)門去，過廳上掛了一塊匾，大書 “陶然 ”二字。從前進(jìn)門 處是一個(gè)小院子，西邊腳下，有幾間破落不堪的屋子。順著一條岔路，穿了幾棵大樹上前，在東角突然起一小山，有石級(jí)可以盤曲著上去。山上有一四方?jīng)鐾?。其?shí)是東西長安街的兩個(gè)牌樓遷移到 這里重新修起來的。妻說： “這就是陶然亭嗎？我自小在這附近住過好多年，怎么改造得這樣好，我一點(diǎn)都不認(rèn)識(shí)了。 （ 5） 1955 年聽說陶然亭修得很好； 19 56 年聽說陶然亭更好，我就在 6 月中旬，挑了一個(gè)晴朗的日子，帶著我的妻女，坐公共汽車前去。因之陶然亭的盛名，在中國就傳開了。亂墳本來就有，以后年年 增加，就成為三十五年前我到北京來的模樣了。據(jù)說這一帶地方是飽以滄桑的，早年原不是這樣，有水，有船，也有些樹木。雖然有些樹，但也七零八落，談不到什么綠陰。可是路又極不好走，滿地垃圾，坎坷不平，高一腳，低一腳。 陶 然 亭 張恨水 （ 1）陶然亭好大一個(gè)名聲，它就跟武昌黃鶴樓、濟(jì)南趵突泉一樣。 （韓愈《師說》） （ 6） ，到黃昏、點(diǎn)點(diǎn)滴滴。 （荀子《勸學(xué)》） （ 2） ，并 怡然自樂。（ 3 分） 9．這首詩的語言較有意蘊(yùn)。 云端忽露碧孱巖，如髻如簪縹緲間。（ 10 分） （ 1）南土卑濕，于卿非宜，今付托以大事，度卿不辭。 B．廉希憲勤奮好學(xué)，酷愛讀經(jīng)史，曾以《孟 子》學(xué)說中的性善仁義之學(xué)回答元世祖的召問，被世祖賞識(shí)，因此入朝受到特別的恩寵。 ”帝日： “希憲不嗜殺人，故能爾也。 ”遂大興學(xué)，選教官，置經(jīng)籍，旦日親詣講舍，以 厲 諸生。立契券質(zhì)賣妻子者，重其罪，仍沒入其直。今所饋者，若皆己物 ，我取之為非義；一或系官，事同盜竊；若斂于民，不為無罪。至鎮(zhèn)，即日禁剽奪，通商販，興利除害。帝急召希憲，使行省荊南，諭曰：“荊南入我版籍，欲使新附者感恩，未來者向化。希憲篤好經(jīng)史，手不釋卷。又嘗侍母居中山，有二奴醉出惡言，希憲曰： “是以我為幼也。 二、（ 32 分） 閱讀下面的文言文，完成 4～ 7 題。 3．下列對(duì)原文內(nèi)容和作者觀點(diǎn)的概括，正確的一項(xiàng)是（ 3 分） A．?dāng)?shù)字動(dòng)漫是社會(huì)文化與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的復(fù)合物，各國的數(shù)字動(dòng)漫藝術(shù)都在傳統(tǒng)賡續(xù)、精神底色和價(jià)值取向等方面表達(dá)著本民族的文化。 2．下列對(duì)數(shù)字技術(shù)與動(dòng)漫藝術(shù)的關(guān)系的理解和分析，不正確的一項(xiàng)是（ 3 分） A．?dāng)?shù)字技術(shù)可以為動(dòng)漫藝術(shù)提供更好的表現(xiàn)手段和應(yīng)用領(lǐng)域，使動(dòng)漫藝術(shù)更具有視覺沖擊力。 （摘編自歐陽友權(quán)《數(shù)字動(dòng)漫的藝術(shù)審美和技術(shù)張力》） 1．從原文看，下列對(duì) “數(shù)字動(dòng)漫藝術(shù) ”的表述，正確的一項(xiàng)是（ 3 分）（ ） A．電影技術(shù)的發(fā)明使漫畫活動(dòng)了起來，動(dòng)畫因此產(chǎn)生，二者共同成就了動(dòng)漫藝術(shù)。這就要求藝術(shù)創(chuàng)作者既要能夠熟稔地運(yùn)用現(xiàn)代科技手段，同時(shí)又要避免技術(shù)對(duì)藝術(shù)、科技對(duì)人文的顛覆和替代；既要突出藝術(shù)審美的個(gè)性，又要避免技術(shù)功能對(duì)藝術(shù)風(fēng)格化的不協(xié)調(diào)甚或傷害。以 3D 技術(shù)為例，自《阿凡達(dá)》行銷世界以來， 3D 技 術(shù)在動(dòng)漫、游戲、影片中得到廣泛使用，讓包括數(shù)字動(dòng)漫藝術(shù)在內(nèi)的視聽作品獲得了新的原創(chuàng)動(dòng)力，把技術(shù)與藝術(shù)的張力推進(jìn)到新的發(fā)展階段，也讓動(dòng)漫藝術(shù)創(chuàng)作獲得了掌握與技術(shù)博弈的主動(dòng)權(quán)。動(dòng)漫藝術(shù)的主要接受者是青少年，那些生動(dòng)的數(shù)字動(dòng)漫形象正是滿足他們生理與心理需求的精神食糧，能為他們帶來欲望的宣泄和青春化的審美體驗(yàn)，替他們?cè)谔摂M世界中實(shí)現(xiàn)青春的幻想，達(dá)到現(xiàn)實(shí)生活中難以實(shí)現(xiàn)的 成功。動(dòng)漫王國是一個(gè)人造的虛擬世界，體現(xiàn)著現(xiàn)實(shí)世界中我們的思想情感與精神文化，是社會(huì)文化與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的復(fù)合物，其中蘊(yùn)含著特定民族文化的傳統(tǒng)賡續(xù)、精神底色和價(jià)值取向。在數(shù)字媒介時(shí)代，人們采用數(shù)字圖像與圖形的處理技術(shù)，借助編程或數(shù)字技術(shù)軟件和網(wǎng)頁動(dòng)漫軟件等，生成一系列景物與人物畫面，用數(shù)字媒介連續(xù)播放靜止圖像以產(chǎn)生物體運(yùn)動(dòng)的效果， 于是，數(shù)字動(dòng)漫藝術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，并迅速成為文化市場(chǎng)的新寵。 4．考試結(jié)束，務(wù)必將答題卡和答題卷一并上交。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。 2．答第 Ⅰ 卷時(shí)，每小題選出答案后，用 2B 鉛筆把答題卡上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。必須在題號(hào)所 指示的答題區(qū)域作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效，在試題卷、草稿紙上答題無效。隨著電影的發(fā)明，過去的漫畫可以被拍成可運(yùn)動(dòng)的影片，使漫畫人物活動(dòng)起來，于是就有了動(dòng)畫，二者共同成就了 “動(dòng)漫藝術(shù) ”。 民族文化的想象表達(dá)是數(shù)字動(dòng)漫藝術(shù)審美的精神根脈。 青春化的審美體驗(yàn)是數(shù)字動(dòng)漫藝術(shù)的人文認(rèn)同。 技術(shù)媒介的強(qiáng)勁推力以及由此形成的技術(shù)創(chuàng)新與藝術(shù)創(chuàng)造之間的博弈和張力，是數(shù)字動(dòng)漫的創(chuàng)新之源，也是數(shù)字動(dòng)漫藝術(shù)審美的重要路徑。數(shù)字技術(shù)為動(dòng)漫藝術(shù)提供了更好的表現(xiàn)手段和應(yīng)用領(lǐng)域，將人類的藝術(shù)創(chuàng)作呈現(xiàn)出更具視覺沖擊力的效果，但數(shù)字