【正文】 11根據(jù) 《 放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn) （ 總則 ） 》 可以診斷的其他放射性損傷 （一）外照射急性放射病 acute radiation sickness from external exposure： 是指人體一次或短時(shí)間 (數(shù)日 )內(nèi)受到多次全身照射 ， 吸收劑量 (absorbed dose)達(dá)到 1Gy以上外照射所引起的全身性疾病 。 指輻射損傷效應(yīng)發(fā)生的概率與劑量大小有關(guān)，但損傷的程度與劑量無關(guān)，且不存在損傷效應(yīng)的閾值水平，如癌效應(yīng)、遺傳效應(yīng)等。 指放射性核素沾染于人體表面 (皮膚或粘膜 )。 特點(diǎn)：脫離或遠(yuǎn)離輻射源，輻射作用即停止；當(dāng)輻射源距離人體有足夠遠(yuǎn)的距離時(shí)，可造成對(duì)人體較均勻的全身照射 。 二、 接觸機(jī)會(huì) 1. 核工業(yè)系統(tǒng)：放射物質(zhì)的開采 、 冶煉和加工 ， 以及核反應(yīng)堆的建立和運(yùn)轉(zhuǎn) 。 關(guān)系式為： lGy=100rad 一、常用的輻射量與單位 劑量當(dāng)量（ dose equivalent） 為衡量不同類型電離輻射的生物效應(yīng)，將吸收劑量乘以若干修正系數(shù)，即為劑量當(dāng)量。 來源 （ ionizing radiation source): 自然界 (宇宙射線 、 地殼巖石中的放射性元素 ) 人工輻射源 :射線發(fā)生裝置產(chǎn)生的 X射線 、 γ 射線 、α 射線 、 β 射線 、 中子 、 質(zhì)子等 。非電焊工禁止進(jìn)入操作區(qū)域裸眼觀看電焊 。 對(duì)機(jī)體影響 （ 1） 加強(qiáng)宣傳教育 ， 從事電焊操作者要認(rèn)真遵守操作規(guī)程 。 可用 %的地卡因滴眼 ， 新鮮人奶 、 牛奶滴眼 。 對(duì)機(jī)體影響 ? 檢查可見： 球結(jié)膜充血 、 水腫 ， 瞳孔縮小 ， 對(duì)光反應(yīng)遲鈍 ， 眼瞼皮膚潮紅 。 電光性眼炎臨床表現(xiàn)： 經(jīng)過一定的潛伏期 ， 一般在照射后 68h， 最短為 30分鐘 ， 最長不超過 24小時(shí) ， 故常在夜間或清晨發(fā)作 。 對(duì)機(jī)體影響 ? C皮膚癌： 紫外線反復(fù)照射動(dòng)物能誘發(fā)皮膚癌 ， 對(duì)嚙齒類動(dòng)物致癌力以 290300nm最強(qiáng) ， 誘發(fā)人類皮膚癌作用的光譜還不清楚 ， 大約在 270340nm。 對(duì)機(jī)體影響 對(duì)機(jī)體影響 ?紅斑反應(yīng)治療： ?采用 %消炎痛溶液或腎上腺皮質(zhì)激素軟膏局部外用 。 對(duì)機(jī)體影響 ? 紅斑反應(yīng)作用機(jī)理： 經(jīng)數(shù)小時(shí)潛伏期 ， 現(xiàn)出現(xiàn)短暫的血管通透性增高 ， 隨后發(fā)生持久的血管通透性增高和血管擴(kuò)張 ， 可能是 光子作用于肥大細(xì)胞 ， 釋放組織胺 、 5羥色胺 、 緩激肽等物質(zhì)所致 。 （ 3） 近紫外區(qū) (長波紫外線 ， UVRA) 波長 320400nm， 可產(chǎn)生光毒性和光敏性效應(yīng) ， 能增強(qiáng)中波紫外線的生物學(xué)效應(yīng) ， 為黑線區(qū) 。 隨著溫度升高 ， 紫外線的波長變短 ， 強(qiáng)度增大 。 波長160nm的紫外線可以被空氣 （ 臭氧 ） 完全吸收 。 ★視網(wǎng)膜黃斑區(qū)損傷 (波長 1μm) 左眼黃斑區(qū)大量滲血 防護(hù) （ 1）防護(hù)服：反射性鋁制遮蓋物、鋁箔制衣服 （ 2）防護(hù)眼鏡：濾過紅外線。 二、紅外輻射（ infrared radiation） 紅外輻射工作爐 太陽輻射 紅外輻射的生物學(xué)效應(yīng) ★ 長波（遠(yuǎn)）紅外線： 波長 3μm 1mm，只能被皮膚吸收，產(chǎn)生熱的感覺。 裝置必要的活動(dòng)屏蔽吸收擋板 ， 以降低操作點(diǎn)的輻射強(qiáng)度 。 加熱設(shè)備的連接縫隙和物料出入口可有微波漏出 。對(duì)場(chǎng)源周圍要有明確的標(biāo)志 。 微波 超短波 短波 中長波 此外 ， 功率密度相同時(shí) ， 脈沖波的作用大于連續(xù)波 。 如睪丸受到微波照射可是精子數(shù)量明顯減少 。 對(duì)健康的影響 （ 3） 眼睛 :高頻電磁場(chǎng)不影響視力 。 情緒不穩(wěn) ， 手足多汗 ， 脫發(fā)等 。 接觸機(jī)會(huì) 加熱的對(duì)象多為不良的導(dǎo)體，塑料熱合、木材干燥、糧食、處理，紙張、布匹、皮革、棉紗烘干等。 (2)高頻介質(zhì)加熱 :常用的是 10300MHz的超短波設(shè)備（ 10100m）。 頻率常用單位為： Hz、 kHz、 MHz、 GHz 1 kHz=1000Hz 1MHz=1000KHz 1GHz=1000MHz 電磁輻射 （ electromagic radiation) 電磁輻射已成為繼水污染、大氣污染、噪聲污染之后，當(dāng)今人們生活中的第四大污染。約翰 成功后，演員們沉浸在歡樂中。 偵破“兇殺案” (二 ) 50年代中期，美國好萊塢有一部巨片 《 征服者 》 ，剛投放市場(chǎng)，立即引起轟動(dòng)，獲得巨大成功。 電磁輻射扮演了“殺手”角色 如果人長時(shí)間處于強(qiáng)電磁波的環(huán)境中，就會(huì)出現(xiàn)頭痛、疲乏、注意力不集中、記憶力減退、睡眠不安等癥狀，導(dǎo)致心血管疾病加重，消化系統(tǒng)發(fā)生障礙，神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)等。奇怪的是，在僅有一板之隔的二樓，辦公人員卻個(gè)個(gè)生龍活虎。該公司的辦公樓地層有配電房和電腦顯示屏，共有 15名職員辦公，其中 11人先后被查出患有癌癥，如此高的發(fā)病率使剩下的 4個(gè)人惶惶不可終日。它們看不見、摸不著、聞不到，卻切切實(shí)實(shí)威脅著人們的健康。電磁波的刺激下，人體癌細(xì)胞的生長速度要比未受電磁波刺激的癌細(xì)胞快 23倍 。隨后他們又用卡車將許多沙子運(yùn)進(jìn)了攝影棚，進(jìn)行內(nèi)景拍攝。原子彈爆炸時(shí)產(chǎn)生巨大的蘑菇云，帶著大量的放射性物質(zhì)隨風(fēng)飄到距離原子彈發(fā)射場(chǎng) 200多千米之外的圣喬治沙漠，使這塊人跡罕至的沙漠受到了污染。 非電離輻射 noionizing radiation 電磁輻射 （ electromagic radiation) 電磁輻射以電磁波的形式在空間向四周輻射傳播，具有波的一切特性，波長 (λ) 、頻率 (f)和傳播速度。 包括 高頻電磁場(chǎng) 微波 一 、 射頻輻射 (radiofrenquency radiation) 射頻輻射波的劃分 高頻電磁場(chǎng) 微波 波段 長波 中波 短波 超短波 分米波 厘米波 毫米波 頻譜 低頻 LF 中頻 MF 高頻 HF 甚高頻 VHF 特高頻 UHF 超高頻 SHF 極高頻 EHF 波長 頻率 3km～ 100kHz～ 1km～ 100kHz～ 100m～ 100kHz～ 10m～ 100kHz～ 1cm～ 100kHz～ 10cm～ 100kHz～ 1cm～ 1mm 100kHz～ 一、射頻輻射 (radiofrenquency radiation) (1)高頻感應(yīng)加熱 :生產(chǎn)過程產(chǎn)生的射頻輻射多為中波 （ 1Km3Km） 。 表面淬火、金屬熔煉、熱軋工藝、鋼管焊接。 高頻介質(zhì)加熱 高頻感應(yīng)加熱 接觸機(jī)會(huì) 雷達(dá)系統(tǒng) 廣播電視發(fā)射系統(tǒng) 接觸機(jī)會(huì) (1)神經(jīng)系統(tǒng) :主要表現(xiàn)為類神經(jīng)癥和植物神經(jīng)功能紊亂 ， 如頭痛 、 乏力 、 嗜睡 、 失眠 、 多夢(mèng) 、 記憶力減退 。 心電圖檢查可有竇性心律不齊 ， 心動(dòng)過緩 ， 右束支傳導(dǎo)阻滯等 。 對(duì)健康的影響 （ 5） 生殖系統(tǒng)： 女工常有月經(jīng)異常 ， 少數(shù)男工主訴性功能減退 。 對(duì)健康的影響 生物學(xué)效應(yīng)的一般規(guī)律是隨頻率的增加和波長變短而遞增 。 防護(hù)措施 b距離防護(hù) :在不影響操作的前提下盡量遠(yuǎn)離輻射源 ， 例如使用長柄作業(yè)工具 ， 遙控裝置等 。 使用時(shí) ， 發(fā)射天線為主要輻射源 ， 其次是波導(dǎo)管連接處 。 防護(hù)措施 b合理的工作位置 : 微波作業(yè)點(diǎn)應(yīng)設(shè)置于輻射強(qiáng)度最小的部位 ，盡量避免在輻射流的正前方工作 。 e衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) :