《幼兒齲活性的進(jìn)展》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 PFRI）測(cè)量菌斑形成率n 菌斑 PH測(cè)量通過牙菌斑酸的形成34o 未來新的檢驗(yàn)方法n 測(cè)量細(xì)菌粘附力n 細(xì)菌結(jié)合唾液配位體作為可能發(fā)展為齲遺傳的決定因素n 通過用酶連接免疫吸附劑測(cè)定（ ELISA）箱進(jìn)行現(xiàn)有的免疫方法檢驗(yàn)357. 臨床診斷估計(jì)齲損活性o 新齲診斷標(biāo)準(zhǔn)o 以視觸診結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用 10分制區(qū)分活性與非活性齲損（ Nyvad等 1998）o EKstrand等 2022用 10分制標(biāo)準(zhǔn)區(qū)分活性與非活性齲損o Machiulskiene等 2022年用另一種 10分制標(biāo)準(zhǔn)（包括牙合翼 X片）o 臨床檢查評(píng)價(jià)齲活性367. 臨床診斷估計(jì)齲損活性o 評(píng)價(jià)齲活性的臨床發(fā)現(xiàn)臨 床 發(fā)現(xiàn) 活性高 活性低牙 齒 數(shù)量 少于正常 正常拔牙原因 齲 ／牙周治 療 正畸治 療何 時(shí) 拔 過 牙 最近 過 去充填牙數(shù) 多于正常 少于正常何 時(shí) 作 過 充填 最近 很久以前頻 數(shù) 每年 2個(gè)充填體以上 很少，偶 見充填所用材料 復(fù)合 樹 脂 金屬，玻璃離子釉 質(zhì)齲損 與 齲 洞數(shù) 多于 預(yù) 期的 沒有部位 最近出 現(xiàn) 很久，可忽 視光滑面或舌面 僅為預(yù)測(cè)下切牙 窩 溝表面， 顏 色 軟 ，色淡 硬，色深X線 侵入牙本 質(zhì) 仍停留于釉 質(zhì) 內(nèi)口腔 衛(wèi) 生 差 可接受加重因素 牙 擁擠 ， 窩 溝深邊緣 延伸， 矯 正器 牙弓有 間 隙，淺溝適 應(yīng) 性完好可摘 矯 正器377. 臨床診斷估計(jì)齲損活性o 齲活性測(cè)量n 與其它方面比較現(xiàn)時(shí)這一領(lǐng)域發(fā)展與檢驗(yàn)遲后n 需要能測(cè)量每個(gè)齲損的能動(dòng)活性為了鑒別既往齲進(jìn)展組織學(xué)征兆的現(xiàn)時(shí)行為n 有些有希望的臨床視診評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)包括從單純臨床檢查估計(jì)齲損活性218。 EKstrand， 2022387. 臨床診斷估計(jì)齲損活性n 從這些評(píng)估決定齲活性，在確定此階段的齲損應(yīng)有價(jià)值，有待進(jìn)一步進(jìn)行效度評(píng)估n 齲活性還有待發(fā)展是否這一齲損有活性？39o 顯微放射照相分析法（ TMR）o 共焦激光掃描顯微鏡（ CLSM）o 染料增強(qiáng)激光熒光法（ DELF）40o 電阻抗測(cè)量早期齲損檢查n 電子齲監(jiān)測(cè)儀 ECM（荷蘭）／ Vanguard（美國(guó)）n 齲測(cè)量計(jì)（ Caries Meter L,日本）n 電阻抗光譜學(xué)（ EIS）n 測(cè)量電阻n 結(jié)論：218。 EIS有希望41o 半導(dǎo)體激光熒光法 DIAGNOdent（德國(guó)）n 測(cè)量波長(zhǎng)（熒光）n 檢測(cè)牙合面與光滑面n 已用于臨床與流行病學(xué)研究n Lussi等， 2022， 2022， 1999n Shi， 2022n Ashley， 2022n 可重復(fù)性 Kappa值 n 結(jié)論：支持評(píng)估臨床試驗(yàn)可能的價(jià)值n 可能評(píng)估齲活性應(yīng)進(jìn)一步研究 42o 齲檢查的光學(xué)技術(shù)n a. 激光誘導(dǎo)熒光技術(shù)（ LF）n b. 定量光熒光法（ QLF）218。 半導(dǎo)體激光熒光法 DIAGNOdent218。 1995， 2022／ de Josselin de Jong等162。 1999， Ferreira Zandoma等162。 多種光子成像術(shù) Mutiphoton imaging218。 超聲波 Ultrasamd218。預(yù)期對(duì)未來開展齲活性研究以及設(shè)計(jì)與指導(dǎo)齲臨床試驗(yàn)有重要影響47。 實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證162。 紅外線熒光法 Infrared fluorescence218。 1999， Vanderveen等162。 1998， AlKateeb等162。 QLF已用于許多臨床
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