幼兒齲活性的進(jìn)展ppt課件(已修改)
2025-05-24 07:47 本頁面
【正文】 幼兒齲活性的進(jìn)展卞金有北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院全國牙病防治指導(dǎo)組1o 能動(dòng)過程o 慢性局部感染o 受飲食／碳水化合物影響o 多因素o 可預(yù)防，逆轉(zhuǎn)或中止o 脫礦化引起礦物質(zhì)喪失o 發(fā)生于存在牙菌斑的任何牙面2 15歲學(xué)前兒童齲齒的詞匯o 唇面齲o 切牙齲o 猖獗齲o 奶瓶齲o 喂養(yǎng)齲o 嬰兒奶瓶齲o 上前牙齲o 早期兒童齲3 15歲學(xué)前兒童齲齒的詞匯o 推薦早期兒童齲（ ECC）用于任何形式的嬰幼兒與學(xué)前兒童o 猖獗齲n 影響多顆牙n 齲快速發(fā)展n 牙萌出后很快發(fā)生n 又稱嬰兒奶瓶齲 \喂養(yǎng)齲 \夜間奶瓶口（腔）4 15歲學(xué)前兒童齲齒的詞匯o 重度早期兒童齲（ SECC）各案定義n 上切牙齲齒數(shù)在 13之間n 上切牙受影響齲數(shù)及后牙齲狀況或有 5顆或與 5顆以上齲數(shù)或不當(dāng)喂養(yǎng)習(xí)慣n 重度早期兒童齲包括218。 喂養(yǎng)齲（ NC）： 23項(xiàng)研究218。 嬰兒奶瓶齲（ BBTD）： 14項(xiàng)研究218。 猖獗齲（ RC）： 9項(xiàng)研究5 一種可傳播的局部感染o 科學(xué)證據(jù)提出，齲病發(fā)展的微生物三步曲：釉質(zhì)脫礦三步曲o 第一步：變鏈初期感染（傳播與定殖）o 第二步：變鏈局部累積，其它菌斑中致酸菌達(dá)到致病水平 微生物變換是局部酸條件下的生態(tài)結(jié)果o 第三步：釉質(zhì)脫礦化與齲洞形成6 一種可傳播的局部感染o 隨之， 3級(jí)預(yù)防與三步曲相應(yīng)，每一級(jí)預(yù)防有其自身內(nèi)容與特點(diǎn)n 初級(jí)預(yù)防（步驟 1） 防止家庭變鏈傳播，延遲變鏈在嬰幼兒定殖n 二級(jí)預(yù)防（步驟 2） 預(yù)防，中止或逆轉(zhuǎn)在臨床疾病發(fā)生之前改變微生物n 三級(jí)預(yù)防（步驟 3） 重點(diǎn)在于開展現(xiàn)時(shí)病損的再礦化治療，限制（中止）齲齒進(jìn)展過程7o 早期兒童齲臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)（ AL, ISmail, 1999）o 重度早期兒童齲類型與患病狀況情況（ 類 型）患病率％ 年 齡喂養(yǎng) 齲選擇636419205013歲374月25歲4歲1848月≤ 6歲35歲1836月2535月嬰 兒奶瓶 齲 19437255435335歲13歲847月35歲45歲45歲05歲35歲猖獗 齲 2414歲1259月15歲3歲3歲 8o 中國學(xué)齡前兒童早期齲地方資料地區(qū)患病率％／ 齲 均年代1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲上海 4／ 20／ 54／ 66／ 76／ 82／ 1983上海 8／ 31／ 60／ 77／ 84／ 89／ 1991西安 10／ 22／ 29／ 34／ 64／ 97／ 1994內(nèi)蒙古 40／ 65／ 69／ 85／ 1996錫 山 45／ 59／ 68／ 81／ 1997嘉 興 56／ 88／ 92／ 95／ 88／ 1998 9o 中國某些農(nóng)村幼兒齲病狀況 2022年年 齡 人數(shù) 患 齲 率％ 齲 均1 161 2 156 3 197 4 199 5 209 6 207 共 計(jì) 1129 10o 1236個(gè)月兒童患齲率報(bào)告國家（年代） 患齲率％1223月 2436月英國（ 1955） 34美國（ 1957） 18匈牙利（
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