《成本效用分析》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 ity adjusted life year， QALY） ? 傷殘調(diào)整生命年 （ disability adjusted life year， DALY） 7 第一節(jié) 效用與生存質(zhì)量 ? 質(zhì)量調(diào)整生命年 （ QALY） ? 不僅考慮人的壽命長(zhǎng)短，而且考慮人活著時(shí)的生存質(zhì)量，即將一個(gè)人的實(shí)際生存年數(shù)換算成相當(dāng)于完全健康的人生存了幾年。 ? 主要評(píng)價(jià)指標(biāo)有質(zhì)量調(diào)整生命年（ QALY）和傷殘調(diào)整生命年（ DALY）。 – 對(duì)效用判定的主體可以是醫(yī)療衛(wèi)生人員，也可以是接受治療的患者。 – 效用更多的從消費(fèi)者或患者出發(fā)，判定醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥品治療的結(jié)果和滿意程度，并主要體現(xiàn)在對(duì)生存質(zhì)量的判定上。 ? 描述人群健康狀況常用的指標(biāo)有： ① 死亡率；②發(fā)病率；③傷殘率 ④ 不舒服；⑤不滿意 4 第一節(jié) 成本的基本概念和分類 ? 生存質(zhì)量 – 為了適應(yīng)新的健康觀念的需要，對(duì)健康的評(píng)價(jià)，人們逐步從對(duì)疾病和生理功能的評(píng)價(jià)，發(fā)展到對(duì)人們生存質(zhì)量（ quality of life， QOL）的評(píng)價(jià)，即對(duì)人們“生理的、心理的和社會(huì)的良好狀態(tài)而不僅是沒有疾病或虛弱”進(jìn)行評(píng)價(jià)。 ? 效用值量表則可用于不同人群健康狀況的比較，用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥物治療的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。 ? 常被用于不同國(guó)家、地區(qū)、人群之間的健康狀況的比較。 ? 假設(shè)各種不同的健康狀況或疾病發(fā)生概率的情況下，由被研究對(duì)象根據(jù)自己的偏好，對(duì)各種健康狀況做出評(píng)估，得出相應(yīng)的效用值。 12 第二節(jié) 效用的測(cè)量與分類 二、標(biāo)準(zhǔn)化量表 ? 通常為了對(duì)不同國(guó)家、地區(qū)、人群生存質(zhì)量測(cè)量的結(jié)果進(jìn)行比較，人們?cè)诖罅垦芯亢蛯?shí)踐的基礎(chǔ)上，選擇具有較高信度、效度和反應(yīng)度的生存質(zhì)量測(cè)量量表作為標(biāo)準(zhǔn)化量表，對(duì)被調(diào)查人群的健康狀況和生存質(zhì)量進(jìn)行測(cè)量。 ? WHOQoL100包括 6個(gè)范疇和 24個(gè)方面的內(nèi)容，反映一個(gè)人的整體性生存質(zhì)量與健康。如果您暫時(shí)不能確定，則頭腦中的第一反應(yīng)往往是最正確的。 根本沒有 有點(diǎn) 中等 很大 及其 3. 您因軀體疼痛而妨礙您去做需要做的事感到有多煩惱？ 5 4 3 2 1 4. 您對(duì)保持日常生活的醫(yī)學(xué)治療的需求程度有多大？ 5 4 3 2 1 5. 您覺得生活有樂趣嗎？ 1 2 3 4 5 6. 您覺得自己的生活有意義嗎？ 1 2 3 4 5 根本不 有點(diǎn) 中等 很大 及其 7. 您能集中注意力嗎 ？ 1 2 3 4 5 8. 日常生活中您感覺安全嗎 ？ 1 2 3 4 5 9. 您的生活環(huán)境對(duì)健康好嗎 ？ 1 2 3 4 5 第二節(jié) 效用的測(cè)量與分類 18 下列問題是有關(guān)您再過去 4周中做事情的能力。 領(lǐng)域分計(jì)算式 原始分值 轉(zhuǎn)換分值 420 0100 27. 領(lǐng)域 1 （ 6Q3） +（ 6Q4） +Q10+Q15+Q16+Q17+Q18 □ +□ +□ +□ +□ +□ +□ a= b： c： 28. 領(lǐng)域 2 Q5+Q6+Q7+Q11+Q1
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