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成本效用分析ppt課件(已修改)

2025-05-24 02:48 本頁面
 

【正文】 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 第四章 成本效用分析 第一節(jié) 效用與生存質(zhì)量的概念 第一節(jié) 效用與生存質(zhì)量 一、效用的概念 ? 效用: – 指人們通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥物治療后對健康狀況改善和提高的滿意程度。 – 效用更多的從消費(fèi)者或患者出發(fā),判定醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥品治療的結(jié)果和滿意程度,并主要體現(xiàn)在對生存質(zhì)量的判定上。 – 對效用判定的主體可以是醫(yī)療衛(wèi)生人員,也可以是接受治療的患者。 ? 死亡效用值: 0 健康效用值: 1 3 第一節(jié) 效用與生存質(zhì)量 二、健康與生存質(zhì)量 ? 健康: – 不僅指沒有疾病和組織器官功能的良好狀態(tài),而且包括心理的良好狀態(tài)和對社會的適應(yīng)能力。 – WHO認(rèn)為,健康是指人的“生理的、心理的和社會的良好狀態(tài)而不僅是沒有疾病或虛弱”。 ? 描述人群健康狀況常用的指標(biāo)有: ① 死亡率;②發(fā)病率;③傷殘率 ④ 不舒服;⑤不滿意 4 第一節(jié) 成本的基本概念和分類 ? 生存質(zhì)量 – 為了適應(yīng)新的健康觀念的需要,對健康的評價,人們逐步從對疾病和生理功能的評價,發(fā)展到對人們生存質(zhì)量( quality of life, QOL)的評價,即對人們“生理的、心理的和社會的良好狀態(tài)而不僅是沒有疾病或虛弱”進(jìn)行評價。 ? 主要評價指標(biāo)有質(zhì)量調(diào)整生命年( QALY)和傷殘調(diào)整生命年( DALY)。 5 第一節(jié) 效用與生存質(zhì)量 三、成本 效用分析( costutility analysis, CUA) ? 概念: ? 對不同疾病、傷殘和健康狀況下效用值及其量表的確定,可以通過對大樣本人群的抽樣調(diào)查獲得。效用值通常由人們對健康狀況的判斷而獲得,得出的一系列效用值形成效用量表。 ? 效用值量表則可用于不同人群健康狀況的比較,用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥物治療的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價。 6 第一節(jié) 效用與生存質(zhì)量 三、成本 效用分析( costutility analysis, CUA) ? 主要指標(biāo): ? 質(zhì)量調(diào)整生命年 ( quality adjusted life year, QALY) ? 傷殘調(diào)整生命年 ( disability adjusted life year, DALY) 7 第一節(jié) 效用與生存質(zhì)量 ? 質(zhì)量調(diào)整生命年 ( QALY) ? 不僅考慮人的壽命長短,而且考慮人活著時的生存質(zhì)量,即將一個人的實(shí)際生存年數(shù)換算成相當(dāng)于完全健康的人生存了幾年。 ? 可用于對人的健康狀況的評價和比較。 ? 傷殘調(diào)整生命年 ( DALY) ? 不僅考慮死亡所造成人的壽命的損失,而且考慮疾病和其他因素所造成人的健康的損失,是將死亡指標(biāo)和非死亡健康指標(biāo)結(jié)合在一起、考慮各種影響因素的綜合結(jié)果指標(biāo)。 ? 常被用于不同國家、地區(qū)、人群之間的健康狀況的比較。 8 第二節(jié) 效用的測量與分類 9 第二節(jié) 效用的測量與分類 一、生存質(zhì)量量表的制定 直接分級法 ? 研究者根據(jù)研究目的和內(nèi)容
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