【正文】 ，有時(shí)甚至完全表里分離。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn)，防止骨折斷端可因搬運(yùn)震動(dòng)而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。在肢體骨折時(shí)，又可借助繃帶包扎夾板來(lái)固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預(yù)防休克。同時(shí)記錄上止血帶的具體時(shí)間，爭(zhēng)取在上止血帶后2小時(shí)以?xún)?nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，若途中時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則應(yīng)暫時(shí)松開(kāi)止血帶數(shù)分鐘，同時(shí)觀(guān)察傷口出血情況。該方法簡(jiǎn)便、迅速有效，但不持久。不準(zhǔn)使用木工多用機(jī)床。，如防護(hù)欄柵、安全操作臺(tái)等。，必須設(shè)在安全標(biāo)志、安全色和標(biāo)志應(yīng)保護(hù)顏色鮮明、清晰、持久。，以保證接近危險(xiǎn)時(shí)有效的制動(dòng)。、安全部、技術(shù)、物資等有關(guān)部門(mén)組成的事故調(diào)查小組，對(duì)事故進(jìn)行分析，查出事故原因及事故責(zé)任者并提出初步處理意見(jiàn)報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。，立即向總公司安全部報(bào)告。，事故現(xiàn)場(chǎng)要迅速撤離與事故處理無(wú)關(guān)的人員及群眾，安全員要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行隔離，保護(hù)。b）現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)系統(tǒng)——事故發(fā)生后立即營(yíng)救人員、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、工程排險(xiǎn)、縮小事故范圍、降低事故損失。，一旦發(fā)生事故，保證全體成員能及時(shí)到位。（事故報(bào)告時(shí)間不準(zhǔn)超過(guò)12小時(shí)）公司成立常設(shè)工程施工突發(fā)事故搶險(xiǎn)小組。擔(dān)架1～2幅專(zhuān)用工具：鐵鍬20把，鎬10把，沙袋1000個(gè) 救生衣10件，橡皮艇1個(gè)七、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長(zhǎng)：鞏漢峰（15900212796）副組長(zhǎng)：鄭茹（13902182757）王南海（18235337929） 孫虎平（15001264247） 張 建（15203536679）劉志遠(yuǎn)（18903355522）成 員： 任 波（13752039313） 劉曉剛（15234323930） 車(chē)克亮（18635317806）王慶遠(yuǎn)（13835327017） 歷澤樂(lè)（15803532403） 藺秀華（18635333571）郝桐寬（18235316364） 張海洋（15176739721） 栗首忠（18031301236）周少偉（18502290112） 張漢武（18920814696） 陳 陽(yáng)（18920286198）鄭紅義（15235304299）發(fā)生機(jī)械傷害事故的應(yīng)急預(yù)案一、目的：為了對(duì)施工過(guò)程中發(fā)生的機(jī)械傷害事故及時(shí)采取有效控制和實(shí)施搶險(xiǎn)，防止事故影響蔓延，最大限度降低損失，特制定本預(yù)案。，立即撥打120急救電話(huà)并逐級(jí)上報(bào)。，并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。，并執(zhí)行三級(jí)控制兩級(jí)保護(hù)管理。、安全生產(chǎn)委員會(huì)及應(yīng)急預(yù)案小組有關(guān)人員配合公司及市有關(guān)管理部門(mén)的調(diào)查處理。四、職責(zé)：、配合上級(jí)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查取證工作。報(bào)告后也要與搶救人員聯(lián)系，掌握最新情況便于事故的處理。三、應(yīng)急方法，首先由現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員對(duì)受傷害者進(jìn)行搶救，并立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理或應(yīng)急預(yù)案值班人員，項(xiàng)目經(jīng)理部組織人員進(jìn)行全力搶救，派車(chē)將受傷人員送往醫(yī)院搶救治療。：a）報(bào)警與通訊系統(tǒng)——事故發(fā)生后迅速上報(bào)。二、程序：，由項(xiàng)目經(jīng)理任組長(zhǎng)，成員包括總工、生產(chǎn)經(jīng)理、各部門(mén)負(fù)責(zé)人、工會(huì)人員等，并每日設(shè)人員值班。（事故發(fā)生后立即報(bào)告）。六、器材準(zhǔn)備：現(xiàn)場(chǎng)施工作業(yè)期間內(nèi)、至少保留一輛值班用汽車(chē)；急救藥箱及必備藥品（止血帶、紙血散、創(chuàng)可貼、醫(yī)用棉、繃帶、夾拔止痛消炎藥品等）若干。若傷口仍繼續(xù)出血，則再重新扎緊止血帶加壓止血，但要注意過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地使用止血帶，肢體會(huì)因嚴(yán)重缺血而壞死。如當(dāng)肪骨上1/3段或股骨中段嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí)，常伴有動(dòng)脈出血，傷情緊急，這時(shí)，就先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。(1)壓迫止血法:先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條加壓包扎止血。，并鋪滿(mǎn)綁牢防止落物傷人。物體打擊事故的預(yù)防措施有:、物料，高空作業(yè)應(yīng)將手持工具和零星物科等放在工具袋內(nèi)。、副總經(jīng)理任副組長(zhǎng)、組員由安保部、工會(huì)、勞資部、設(shè)備器材部、綜合辦公室有關(guān)人員組成。5．公司安全部負(fù)責(zé)人接到傷亡事故報(bào)告后，首先向主管安全生產(chǎn)的經(jīng)理、公司總經(jīng)理報(bào)告并趕往事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步調(diào)查，同時(shí)將事故發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、傷亡情況，初步原因分析等事故概要向城建集團(tuán)安保處報(bào)告，最遲不得超過(guò)二十四小時(shí)（特大事故不準(zhǔn)超過(guò)12小時(shí)）。，應(yīng)立即向公司經(jīng)理報(bào)告。以上三個(gè)系統(tǒng)都要落實(shí)具體人員。，便于聯(lián)系。公司突發(fā)事故搶險(xiǎn)小組由公司經(jīng)理和工會(huì)、安保部、勞資部、工程計(jì)劃部、設(shè)備器材部、綜合辦公室等有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。（事故發(fā)生后立即報(bào)告）～2人的事故。，配合有關(guān)部門(mén)調(diào)查處理。，按照分工進(jìn)行應(yīng)急搶險(xiǎn)工作。如有的傷員因年輕力壯，耐受性強(qiáng)，即使遭受?chē)?yán)重創(chuàng)傷休克時(shí)，也較安靜或低聲呻吟，并且能正確回答問(wèn)題，甚至在血壓己降到零時(shí)，還一直神志清楚而被斷送生命。，尤其在嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，常常是多種性質(zhì)外傷復(fù)合存在。，實(shí)際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴(yán)重，有時(shí)甚至完全表里分離。如受傷時(shí)間、地點(diǎn)，受傷時(shí)所受暴力的大小，現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。，要平臥運(yùn)送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。若傷口出血己停止，可暫勿再扎止血帶。(3)彈性止血帶止血法:當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí)，一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。：創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場(chǎng)急救是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)實(shí)條件及時(shí)地、正確地采取暫時(shí)性地止血，清潔包扎，固定和運(yùn)送等方面措施。、按期即使進(jìn)行保養(yǎng)，保持起重機(jī)械的良好工作狀態(tài)。、平臺(tái)上應(yīng)設(shè)欄桿，防止人或物墜落。（如限位器、控制器、聯(lián)鎖開(kāi)關(guān)等）要保持齊全、靈敏、可靠。五、起重吊裝事故預(yù)防及搶救：《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》的規(guī)定。，盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)。并趕往事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查了解。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘察并畫(huà)出草圖，記錄事故經(jīng)過(guò)。c）救援保障系統(tǒng)——提供搶救器材，保障搶險(xiǎn)工作順利開(kāi)展。，有專(zhuān)人值班，遇到緊急事故能保證馬上行動(dòng)，及時(shí)搶救傷員。發(fā)生一、二級(jí)突發(fā)事故時(shí)，搶險(xiǎn)小成員要立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查研究情況并提出搶險(xiǎn)方案。本預(yù)案將事故分為三級(jí)：，導(dǎo)致死亡1人以上或重傷3人的事故。，外人不準(zhǔn)進(jìn)入。，按照分工進(jìn)行應(yīng)急搶險(xiǎn)工作。反之，往往會(huì)造成誤診、滑診而錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī)，斷送傷員生命，造成終生內(nèi)疚和遺憾。例如左側(cè)?？烧兄缕⑴K破裂出血，右側(cè)又可能招致肝臟破裂出血，后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。因?yàn)?，從以往事故看，有相?dāng)一部分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感覺(jué)較好，但不久就因搶救不及時(shí)導(dǎo)致死亡。，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷經(jīng)過(guò)。反之，往往會(huì)造成誤診、滑診而錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī)，斷送傷員生命，造成終生內(nèi)疚和遺憾。例如左側(cè)?？烧兄缕⑴K破裂出血，右側(cè)又可能招致肝臟破裂出血，后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。這種情況下的傷肢就不應(yīng)該抬高，不應(yīng)該局部按摩，不應(yīng)該施行熱敷，不應(yīng)該繼續(xù)活動(dòng)。，可作第二次檢查，以免遺漏其他的損傷、骨折和病變。，判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問(wèn)題，必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù)，使傷病員保持呼吸道通暢，視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、保存好斷離的器官或組織、預(yù)防感染、止痛等措施。使用時(shí)，特別是大風(fēng)、雷后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)加固，確保使用安全。(6)承重關(guān):腳手架均布載荷，不超過(guò)27MPa。(5)連結(jié)關(guān):必須按規(guī)定設(shè)剪刀撐和支撐，高于7m的架子，必須與建筑物連結(jié)牢固，不得搖晃。(2)尺寸關(guān):必須按規(guī)定的間距尺寸搭設(shè)立桿、橫桿、剪刀撐、欄桿等。各個(gè)節(jié)點(diǎn)必須緊固。（腳手架）搭設(shè)的原材料必須經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)，符合設(shè)計(jì)要求方可使用。，排板要密撐杠要平。、分步分項(xiàng)的安全技術(shù)交底。、副總經(jīng)理任副組長(zhǎng)、組員由安保部、工會(huì)、勞資部、設(shè)備器材部、綜合辦公室有關(guān)人員組成。，首先向主管安全生產(chǎn)的經(jīng)理、公司總經(jīng)理報(bào)告并趕往事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步調(diào)查，同時(shí)將事故發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、傷亡情況，初步原因分析等事故概要向城建集團(tuán)安保處報(bào)告，最遲不得超過(guò)二十四小時(shí)（特大事故不準(zhǔn)超過(guò)12小時(shí)）。，應(yīng)立即向公司經(jīng)理報(bào)告。以上三個(gè)系統(tǒng)都要落實(shí)具體人員。，便于聯(lián)系。公司突發(fā)事故搶險(xiǎn)小組由公司經(jīng)理和工會(huì)、安保部、勞資部、工程計(jì)劃部、設(shè)備器材部、綜合辦公室等有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。（事故發(fā)生后立即報(bào)告）～2人的事故。　　公司值班人員：了解事故及傷亡人員情況　　公司生產(chǎn)安全應(yīng)急救援小組：了解事故及傷亡人員各簡(jiǎn)況及采取的措施，成立生產(chǎn)安全事故臨時(shí)指揮小組，進(jìn)行善后處理事故調(diào)查，預(yù)防事故發(fā)生措施的落實(shí)。四、現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程及施工現(xiàn)場(chǎng)易發(fā)生重大事故的部位　　A：坍塌事故（基坑作業(yè)、模板安裝拆除作業(yè)）　　B：傾覆事故（腳手架搭拆、塔吊裝拆作業(yè)）　　C：物體打擊事故　　D：機(jī)械傷害　　E：觸電事故　　F：環(huán)境污染事件　　G：高空墜落事故　　H：火災(zāi)　　I：施工中挖斷水、電、通信光纜、煤氣管道　　J：食物中毒、傳染疾?。篎:場(chǎng)內(nèi)交通事故五、安全事故應(yīng)急救援程序：　　項(xiàng)目部建立安全值班制度，設(shè)值班電話(huà)并保證24小時(shí)輪流值班。　　(2)講清楚傷者(事故)發(fā)生在什么地方，什么路幾號(hào)、靠近什么路口、附近有什么特征。 安全事故應(yīng)急救援小組機(jī)構(gòu)如下：組 長(zhǎng)：鞏漢峰（15900212796）副組長(zhǎng)：鄭茹（13902182757）王南海（18235337929） 孫虎平（15001264247） 張 建（15203536679）劉志遠(yuǎn)（18903355522）成 員： 任 波（13752039313） 劉曉剛（15234323930） 車(chē)克亮（18635317806）王慶遠(yuǎn)（13835327017） 歷澤樂(lè)（15803532403） 藺秀華（18635333571）郝桐寬（18235316364） 張海洋（15176739721） 栗首忠（18031301236）周少偉（18502290112） 張漢武（18920814696） 陳 陽(yáng)（18920286198）鄭紅義（15235304299） 施工現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急電話(huà)的使用，工地配置電話(huà)，電話(huà)可安裝于辦公室、值班室、警衛(wèi)室內(nèi)或者配置個(gè)人移動(dòng)電話(huà)。構(gòu)成安全事故責(zé)任罪的，移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。 事故發(fā)生后，應(yīng)急救援小組要及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)匯報(bào)。 在救災(zāi)過(guò)程中隨時(shí)掌握《預(yù)案》實(shí)施情況，并對(duì)《預(yù)案》實(shí)施過(guò)程中的出現(xiàn)的問(wèn)題采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?；按照《預(yù)案》程序的規(guī)定，組織、協(xié)調(diào)、指揮重大安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的實(shí)施，盡全力減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失； 三、 應(yīng)急救援責(zé)任制及組織機(jī)構(gòu) 事故應(yīng)急救援工作實(shí)行施工第一責(zé)任人負(fù)責(zé)制和分級(jí)分部門(mén)負(fù)責(zé)制，由安全事故應(yīng)急救援小組統(tǒng)一指揮搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。面對(duì)可能發(fā)生的重特大安全事故，及時(shí)采取搶救措施，高效、有序地組織開(kāi)展觸電、倒塌、火災(zāi)以及機(jī)械傷害等事故的搶救工作，最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。應(yīng)急救援預(yù)案編 制： 任波 審 核： 王南海 批 準(zhǔn)： 鞏漢峰 二O一四年七月一日施工現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急救援預(yù)案一、 應(yīng)急救援預(yù)案的編制依據(jù)及目的：本預(yù)案依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》制定，主要目的是發(fā)生事故后，為及時(shí)組織搶救，防止事故擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，按照《安全生產(chǎn)法》的要求編制應(yīng)急救援預(yù)案。做到統(tǒng)一指揮、分工負(fù)責(zé)。對(duì)不履行救援職責(zé)的，延誤隱瞞安全事故的，依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。項(xiàng)目部聯(lián)系電話(huà)：任波（13752039313 ） 火警：0315119醫(yī)療急救：0315120匪警：0315110　　撥打電話(huà)時(shí)要盡量說(shuō)清楚以下幾件事：　　(1)說(shuō)明傷情(病情、火情、案情)和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護(hù)人員事先做好急救的準(zhǔn)備。通完電話(huà)后，應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車(chē)，同時(shí)把救護(hù)車(chē)進(jìn)工地現(xiàn)場(chǎng)的路上障礙及時(shí)予以清除，以利救護(hù)到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救?！　‖F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)：組織組員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，組織車(chē)輛保證道路暢通，送往最近醫(yī)院。本預(yù)案將事故分為三級(jí)：。發(fā)生一、二級(jí)突發(fā)事故時(shí)，搶險(xiǎn)小成員要立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查研究情況并提出搶險(xiǎn)方案。，有專(zhuān)人值班，遇到緊急事故能保證馬上行動(dòng)，及時(shí)搶救傷員。c）救援保障系統(tǒng)——提供搶救器材，保障搶險(xiǎn)工作順利開(kāi)展。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘察并畫(huà)出草圖，記錄事故經(jīng)過(guò)。并趕往事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查了解。，盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)。五、坍塌事故預(yù)防及搶救：《作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》。，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停工，并組織有關(guān)人員進(jìn)行處理。（腳手架）必須設(shè)有掃地桿和剪刀撐。(1)材質(zhì)關(guān):嚴(yán)格按規(guī)定的質(zhì)量、規(guī)格選擇材料。(4)欄護(hù)關(guān):腳手架外側(cè)和斜道兩側(cè)必須設(shè)1m高的欄桿和立網(wǎng)。夾角，從上到下連續(xù)設(shè)置。(7)檢驗(yàn)關(guān):各種架子搭好后，工長(zhǎng)必須組織架工和使用工種共同檢查驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，方準(zhǔn)上架操作。:，調(diào)查時(shí)要確保對(duì)你、傷病員或其他人無(wú)任何危險(xiǎn)，迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的傷病情和簡(jiǎn)單的救治過(guò)程。一般在解除肢體壓迫后，應(yīng)馬上用彈性繃帶繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動(dòng)，以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。在下胸部受傷時(shí)，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。肋骨骨折同時(shí)可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等，應(yīng)提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約盼左右，及時(shí)止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。，即使當(dāng)時(shí)神志清楚，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應(yīng)勸其留住醫(yī)院嚴(yán)密觀(guān)察。在下胸部受傷時(shí)，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。肋骨骨折同時(shí)可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等，應(yīng)提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約盼左右，及時(shí)止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。，自己不能及時(shí)處理時(shí)應(yīng)立即撥打119電話(huà)報(bào)警（報(bào)警時(shí)應(yīng)說(shuō)明事故性質(zhì)）。擔(dān)架1～2幅專(zhuān)用工具：鐵鍬20