《心肺復(fù)腦復(fù)蘇》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 （ SVV)、動脈氧飽和度檢測 （二）、呼吸支持 ? ALS階段只要有條件通常 使用純氧進(jìn)行呼吸支持 ，并建立人工氣道；并使用間易呼吸器或機(jī)械通氣進(jìn)行人工呼吸。安裝好 AEDs后， AEDs將自動分析病人的心律，并發(fā)現(xiàn)心室顫動或無脈性室性心動過速。胸內(nèi)除顫的能量選擇，成人為 20100J,小兒 550J,一般有小劑量開始，逐漸加量?？梢愿鶕?jù)患者的特征，考慮使用任意三個(gè)電極片位置（前 后、前 左肩胛、前 右肩胛） ? 對于植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器起搏器的患者，放置電極片和電極板的位置不要導(dǎo)致除顫延遲。如果首次電復(fù)律電擊失敗，操作者可以逐漸提高劑量 D （ defbrillation）電除顫或 自動體外電除顫 (AED) ?室性心動過速首劑量能量選擇100J的單向波和雙向波電復(fù)律（同步）電擊成人穩(wěn)定型單性型室上速療效較好。 D （ defbrillation）電除顫或 自動體外電除顫 (AED) ?對于院內(nèi)心臟驟停，沒有足夠證明支持和反對在除顫除顫之前進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 ?適應(yīng)癥：胸廓嚴(yán)重畸形、外傷性張力性氣胸、多發(fā)的肋骨骨折、心臟壓塞、胸心外科手術(shù)已開胸的病人。 C 胸臟按壓 ?胸外心臟按壓 ?胸內(nèi)心臟按壓 C（ circulation）心臟按壓 （人工循環(huán)） ? 原理：心泵學(xué)說和胸泵學(xué)說 ? 臥于硬板床或地板上 ? 跪在病人的胸部或立于床旁 ? 按壓部位： 成人位于胸骨中、下 1/3交界處 ,1歲兒童位于胸骨中下 1/2的位置，即兩乳頭連線正中 .按壓的深度：兒童、成人 ≥ 5cm，兒童和嬰兒是前后胸廓的 1/3，嬰兒按壓的幅度是 ≥ 4cm C （ circulation）心臟按壓（人工循環(huán)） 單人復(fù)蘇時(shí)：兒童 ≥120（ 100120）bpm,成人 ≥ 100 （ 80100） 30:2周而復(fù)始。 177。 、 177。 B （ breathing）人工呼吸 ?使用簡易呼吸器進(jìn)行人工呼吸 保持呼吸道通暢 面罩緊緊扣住病人的面部 捏皮囊為 1/3 B （ breathing）人工呼吸 ? 2022復(fù)蘇指南已經(jīng)不提倡按壓環(huán)狀軟骨 ， 因?yàn)椴荒茏柚购蜏p少面罩通氣期間的發(fā)生反流和誤吸的機(jī)會 ，七項(xiàng)隨即研究表明環(huán)狀軟骨加壓可能會延誤和妨礙高級氣道管理 。 一、初期復(fù)蘇 (BLS) ? A(airway)：打開氣道，清理呼吸道分泌物，保持氣道通暢 ? B（ breathing呼吸 )：指進(jìn)行有效的人工呼吸 ? C(circulation循環(huán) )指建立有效的人工循環(huán) ? D(defibrillation電除顫 )指使用除顫儀進(jìn)行電除顫 A氣道（ airway） ? CPR—— BLS的順序 適合于頸椎損傷的病人 A氣道（ airway） ?打開氣道后檢查病人是否有自主呼吸檢查的時(shí)間不超過 10S，也不能少于 5S。 E、皮膚蒼白或發(fā)紺。 心肺復(fù)蘇 (CPR)和心肺腦復(fù)蘇（ CPCR） ?評估： 一看二聽三 感覺（檢查呼吸） ?胸外按壓 查的檢時(shí)間不能超過 10S,也不能少于 5S 評估 :判斷心跳、呼吸停止 A、突然面色死灰、意識喪失。心肺復(fù)腦復(fù)蘇 EICU 薛玉琴 概述 ?心搏驟停：是指心臟因各種原因突然停止了有效地排血（并非停止跳動）而致循環(huán)和呼吸停頓的 “ 臨床死亡 ”狀態(tài) 分類（據(jù) ECG） ?心搏停止 ?心室顫動 (VF) ?無脈電活動：點(diǎn)機(jī)械分離 ?快速心律失常 (VT或 SVT) VF的 ECG 特點(diǎn) 心臟停搏和電機(jī)械分離 的 ECG的特點(diǎn) ?陣發(fā)性室速（
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1