免疫學(xué)與病原微生物學(xué)復(fù)習(xí)重點-全文預(yù)覽
【正文】 不耐熱，60℃~80℃30分鐘被破壞耐熱，160℃2~4小時才被破壞抗原性強，能刺激機體產(chǎn)生抗毒素；可經(jīng)甲醛液脫毒制成類毒素較弱，不能經(jīng)甲醛液脫毒制成類毒素毒性作用強，對組織器官有選擇性毒性作用，可引起特殊臨床表現(xiàn)作用大致相同，引起發(fā)熱、白細胞數(shù)量變化，休克、DIC等局部感染：1) 毒血癥：病菌侵入宿主后，只在機體局部生長繁殖，不進入血循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素 入血并經(jīng)血循環(huán)到達易感的組織和細胞，引起特殊的毒性癥狀，如破傷風(fēng)等。用革蘭染色可將細菌分為革蘭陽性（G+）菌（紫色）和革蘭陰性（G）菌（紅色）兩大類革蘭陽性菌細胞壁主要由肽聚糖和磷壁酸組成革蘭陰性菌細胞壁主要由肽聚糖和外膜組成在某些情況下，細菌的細胞壁合成受到抑制或破壞時，細菌并不一定死亡，只是不能維持固有的形狀，呈多形性，此稱為細胞壁缺陷型或L型中介體是細胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀或管狀結(jié)構(gòu)，多見于革蘭陽性菌。人工主動免疫與人工被動免疫的區(qū)別區(qū)別點人工主動免疫人工被動免疫免疫物質(zhì)抗原（疫苗、類毒素）抗體、細胞因子等免疫力出現(xiàn)時間較慢，1~4周后出現(xiàn)快，立即生效免疫力維持時間較長，數(shù)月~數(shù)年短，2周~3周應(yīng)用長遠預(yù)防，計劃免疫治療、緊急預(yù)防第八章病原生物學(xué)緒論根據(jù)生物學(xué)特性及致病性，將病原生物中微生物分為非細胞型微生物（醫(yī)學(xué)病毒）、原核細胞型微生物（醫(yī)學(xué)細菌）、真核細胞型微生物（醫(yī)學(xué)真菌）。臨床常見疾病：輸血反應(yīng)（常見ABO血型不符的輸血）、新生兒溶血、藥物過敏性血細胞減少癥、自身免疫性溶血性貧血、抗基底膜性腎小球腎炎和風(fēng)濕性心肌炎Ⅲ型超敏反應(yīng)即免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)特點：抗原與相應(yīng)抗體（IgG、IgM）結(jié)合形成中等大小的可溶性免疫復(fù)合物臨床常見疾?。篈rthurs反應(yīng)、類Arthurs反應(yīng)、血清病、免疫復(fù)合物性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡Ⅳ型超敏反應(yīng)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，是由致敏淋巴細胞再次接觸相同抗原出現(xiàn)的以單個淋巴細胞（單核細胞、T淋巴細胞）浸潤為主的炎性損傷Ⅳ型超敏反應(yīng)屬細胞免疫應(yīng)答，與抗體和補體無關(guān)，而與效應(yīng)T細胞和吞噬細胞及其產(chǎn)生的細胞因子或細胞毒性介質(zhì)有關(guān)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型均與抗體有關(guān)，Ⅳ型與T細胞有關(guān)臨床常見疾?。悍慰斩础⒏衫覙訅乃?、接觸性皮炎第七章免疫學(xué)應(yīng)用人工主動免疫是通過給機體接種疫苗等抗原性物質(zhì)誘導(dǎo)機體發(fā)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答，產(chǎn)生特異性抗體或效應(yīng)淋巴細胞，從而達到預(yù)防疾病的目的。PAMP是固有免疫細胞識別的主要外源性危險信號。細胞因子是免疫細胞和其他細胞經(jīng)刺激后合成分泌低分子量可溶性蛋白質(zhì)，具有多種生物學(xué)活性。HLAⅡ類分子結(jié)合抗原肽的部位由重鏈的α1和β1兩個功能區(qū)組成。補體激活途徑：1) 經(jīng)典途徑2) 旁路途徑3) MBL激活途徑抗原抗體復(fù)合物又稱為免疫復(fù)合物（IC），是經(jīng)典途徑最主要的激活劑。免疫球蛋白(Ab)的生物學(xué)功能：1) 中和作用2) 激活補體3) 結(jié)合具有Fc受體（FcR）細胞介導(dǎo)的生物學(xué)功能（調(diào)理作用、ADCC作用、介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)）4) 跨細胞輸送作用5) 免疫調(diào)節(jié)作用IgG：1) 是血清中含量最高的免疫球蛋白2) 是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的最主要抗體3) 是唯一能夠通過胎盤屏障的抗體，可跨胎盤轉(zhuǎn)運，從母體進入胎兒的血液循環(huán)，為新生兒提供被動的免疫保護IgM1) 多為五聚體，是分子量最大的Ig2) 是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，胚胎晚期就能產(chǎn)生，臍帶血IgM增高提示胎兒有宮內(nèi)感染3) 是初次免疫應(yīng)答中出現(xiàn)最早的抗體4) 是體液免疫尤其是初次應(yīng)答中重要的效應(yīng)分子IgA1) 是局部黏膜免疫的主要效應(yīng)抗體2) 嬰兒可從母親初乳中獲得sIgA，是一種重要的天然被動免疫IgE1) IgE誘導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)2) 發(fā)揮抗寄生蟲免疫作用IgD1) mIgD表達于B淋巴細胞表面，為BCR的另一種類型，是B細胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志單克隆抗體（mAb）是由單一B細胞克隆雜交瘤產(chǎn)生的只識別抗原分子某一特定表位的特異性抗體，也稱第二代抗體。該區(qū)即為與抗原表位互補結(jié)合之部位，又稱互補決定區(qū)（CDR）。Ig分為膜型和分泌型兩種類型。胸腺非依賴性抗原(TIAg)是激活B細胞產(chǎn)生抗體時無需Th細胞輔助的抗原。表位的化學(xué)組成和空間構(gòu)型決定抗原的特異性。免疫反應(yīng)性指抗原與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的特性。目錄第一章免疫學(xué)緒論 3 3 3第二章抗原 3 3 4 4 4第三章免疫分子 4 4 5 6 6第四章免疫細胞 7 7 7 7第五章免疫應(yīng)答 8 8 8第六章免疫病理 8 8Ⅰ型超敏反應(yīng) 9Ⅱ型超敏反應(yīng) 9Ⅲ型超敏反應(yīng) 9Ⅳ型超敏反應(yīng) 9第七章免疫學(xué)應(yīng)用 10 10第八章病原生物學(xué)緒論 10 10 10 11第九章細菌學(xué)總論 11 11 12 12第十章常見致病細菌 13 13 14 14 14第十一章病毒學(xué)總論 15 1遺傳和變異 15 15 16第十二章常見致病病毒 16 16 17 17 18 第一章免疫學(xué)緒論免疫是生物在生存、發(fā)展過程中所形成的識別“自我”與“非己”，以及通過排
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