免疫學(xué)與病原微生物學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)-全文預(yù)覽
【正文】 不耐熱，60℃~80℃30分鐘被破壞耐熱，160℃2~4小時(shí)才被破壞抗原性強(qiáng)，能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素；可經(jīng)甲醛液脫毒制成類毒素較弱，不能經(jīng)甲醛液脫毒制成類毒素毒性作用強(qiáng)，對組織器官有選擇性毒性作用，可引起特殊臨床表現(xiàn)作用大致相同，引起發(fā)熱、白細(xì)胞數(shù)量變化，休克、DIC等局部感染：1) 毒血癥：病菌侵入宿主后，只在機(jī)體局部生長繁殖，不進(jìn)入血循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素 入血并經(jīng)血循環(huán)到達(dá)易感的組織和細(xì)胞，引起特殊的毒性癥狀，如破傷風(fēng)等。用革蘭染色可將細(xì)菌分為革蘭陽性（G+）菌（紫色）和革蘭陰性（G）菌（紅色）兩大類革蘭陽性菌細(xì)胞壁主要由肽聚糖和磷壁酸組成革蘭陰性菌細(xì)胞壁主要由肽聚糖和外膜組成在某些情況下，細(xì)菌的細(xì)胞壁合成受到抑制或破壞時(shí)，細(xì)菌并不一定死亡，只是不能維持固有的形狀，呈多形性，此稱為細(xì)胞壁缺陷型或L型中介體是細(xì)胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀或管狀結(jié)構(gòu)，多見于革蘭陽性菌。人工主動免疫與人工被動免疫的區(qū)別區(qū)別點(diǎn)人工主動免疫人工被動免疫免疫物質(zhì)抗原（疫苗、類毒素）抗體、細(xì)胞因子等免疫力出現(xiàn)時(shí)間較慢，1~4周后出現(xiàn)快，立即生效免疫力維持時(shí)間較長，數(shù)月~數(shù)年短，2周~3周應(yīng)用長遠(yuǎn)預(yù)防，計(jì)劃免疫治療、緊急預(yù)防第八章病原生物學(xué)緒論根據(jù)生物學(xué)特性及致病性，將病原生物中微生物分為非細(xì)胞型微生物（醫(yī)學(xué)病毒）、原核細(xì)胞型微生物（醫(yī)學(xué)細(xì)菌）、真核細(xì)胞型微生物（醫(yī)學(xué)真菌）。臨床常見疾病：輸血反應(yīng)（常見ABO血型不符的輸血）、新生兒溶血、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥、自身免疫性溶血性貧血、抗基底膜性腎小球腎炎和風(fēng)濕性心肌炎Ⅲ型超敏反應(yīng)即免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)特點(diǎn)：抗原與相應(yīng)抗體（IgG、IgM）結(jié)合形成中等大小的可溶性免疫復(fù)合物臨床常見疾?。篈rthurs反應(yīng)、類Arthurs反應(yīng)、血清病、免疫復(fù)合物性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡Ⅳ型超敏反應(yīng)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，是由致敏淋巴細(xì)胞再次接觸相同抗原出現(xiàn)的以單個(gè)淋巴細(xì)胞（單核細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞）浸潤為主的炎性損傷Ⅳ型超敏反應(yīng)屬細(xì)胞免疫應(yīng)答，與抗體和補(bǔ)體無關(guān)，而與效應(yīng)T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子或細(xì)胞毒性介質(zhì)有關(guān)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型均與抗體有關(guān)，Ⅳ型與T細(xì)胞有關(guān)臨床常見疾?。悍慰斩?、干酪樣壞死、接觸性皮炎第七章免疫學(xué)應(yīng)用人工主動免疫是通過給機(jī)體接種疫苗等抗原性物質(zhì)誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答，產(chǎn)生特異性抗體或效應(yīng)淋巴細(xì)胞，從而達(dá)到預(yù)防疾病的目的。PAMP是固有免疫細(xì)胞識別的主要外源性危險(xiǎn)信號。細(xì)胞因子是免疫細(xì)胞和其他細(xì)胞經(jīng)刺激后合成分泌低分子量可溶性蛋白質(zhì)，具有多種生物學(xué)活性。HLAⅡ類分子結(jié)合抗原肽的部位由重鏈的α1和β1兩個(gè)功能區(qū)組成。補(bǔ)體激活途徑：1) 經(jīng)典途徑2) 旁路途徑3) MBL激活途徑抗原抗體復(fù)合物又稱為免疫復(fù)合物（IC），是經(jīng)典途徑最主要的激活劑。免疫球蛋白(Ab)的生物學(xué)功能：1) 中和作用2) 激活補(bǔ)體3) 結(jié)合具有Fc受體（FcR）細(xì)胞介導(dǎo)的生物學(xué)功能（調(diào)理作用、ADCC作用、介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)）4) 跨細(xì)胞輸送作用5) 免疫調(diào)節(jié)作用IgG：1) 是血清中含量最高的免疫球蛋白2) 是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的最主要抗體3) 是唯一能夠通過胎盤屏障的抗體，可跨胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)，從母體進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)，為新生兒提供被動的免疫保護(hù)IgM1) 多為五聚體，是分子量最大的Ig2) 是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，胚胎晚期就能產(chǎn)生，臍帶血IgM增高提示胎兒有宮內(nèi)感染3) 是初次免疫應(yīng)答中出現(xiàn)最早的抗體4) 是體液免疫尤其是初次應(yīng)答中重要的效應(yīng)分子IgA1) 是局部黏膜免疫的主要效應(yīng)抗體2) 嬰兒可從母親初乳中獲得sIgA，是一種重要的天然被動免疫IgE1) IgE誘導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)2) 發(fā)揮抗寄生蟲免疫作用IgD1) mIgD表達(dá)于B淋巴細(xì)胞表面，為BCR的另一種類型，是B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志單克隆抗體（mAb）是由單一B細(xì)胞克隆雜交瘤產(chǎn)生的只識別抗原分子某一特定表位的特異性抗體，也稱第二代抗體。該區(qū)即為與抗原表位互補(bǔ)結(jié)合之部位，又稱互補(bǔ)決定區(qū)（CDR）。Ig分為膜型和分泌型兩種類型。胸腺非依賴性抗原(TIAg)是激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)無需Th細(xì)胞輔助的抗原。表位的化學(xué)組成和空間構(gòu)型決定抗原的特異性。免疫反應(yīng)性指抗原與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的特性。目錄第一章免疫學(xué)緒論 3 3 3第二章抗原 3 3 4 4 4第三章免疫分子 4 4 5 6 6第四章免疫細(xì)胞 7 7 7 7第五章免疫應(yīng)答 8 8 8第六章免疫病理 8 8Ⅰ型超敏反應(yīng) 9Ⅱ型超敏反應(yīng) 9Ⅲ型超敏反應(yīng) 9Ⅳ型超敏反應(yīng) 9第七章免疫學(xué)應(yīng)用 10 10第八章病原生物學(xué)緒論 10 10 10 11第九章細(xì)菌學(xué)總論 11 11 12 12第十章常見致病細(xì)菌 13 13 14 14 14第十一章病毒學(xué)總論 15 1遺傳和變異 15 15 16第十二章常見致病病毒 16 16 17 17 18 第一章免疫學(xué)緒論免疫是生物在生存、發(fā)展過程中所形成的識別“自我”與“非己”，以及通過排
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