兒童診斷與評估-全文預覽
【正文】 有何區(qū)別，他們是否還存在其他特征性的行為特征?這些都是需要進一步探討和闡明的問題。CCMD一中“活動過度”的條目不能很好地反映兒童孤獨癥的核心癥狀，因此可能導致與其他系統(tǒng)診斷不一致[3]。目前，除ICD一10精神與行為障礙分類臨床描述和診斷要點無具體的診斷條目外，DSM一W、中國精神疾病分類方案與診斷標準第3版(cCMD一3)均有詳細的診斷標準和診斷條目，這些診斷標準均以兒童孤獨癥的3大類核心癥狀為核心，具有理想的信度和效度，不同診斷系統(tǒng)的一致性也很高，因此，可廣泛用于兒童孤獨癥的診斷〔’“〕。(2)對兒童進行全面的精神檢查，包括對兒童的觀察和多種方式的交往溝通，通過對兒童父母離開時的反應、進人新環(huán)境的反應、對外界刺激的反應、游戲中的表現(xiàn)等的觀察，并與兒童進行直接交往溝通，尤觀察交往過程中的互動、溝通、情緒交流等，了解兒童的交往、語言發(fā)展和溝通、智能等方面的發(fā)展情況和興趣行為表現(xiàn)，從而確定兒童是否存在社會交往、言語和非言語交流、興趣行為、認知發(fā)展及其他精神活動的異常。充分掌握該障礙的主要臨床特征、了解精神障礙的診斷程序、了解各個分類系統(tǒng)中兒童孤獨癥的診斷標準對于正確診斷具有非常重要的意義。 非正式測驗往往可以補充和驗證正式測驗的信息。 指與評估內(nèi)容直接相關的標準化測驗結果及測驗結果的解釋。(2)評估目的 （二）評估報告中應包含的項目(5)提出建議 分析所收集的各種評估資料之間是否有矛盾，若有矛盾，則要分析其原因，還要分析哪一個更可靠，或重新驗證。有些用間接方式獲得的資料，如通過訪談父母所獲得的資料可能有誤差，即使是通過直接觀察所獲得的資料也可能因各種因素的介入而引起評估對象行為的改變。評估小組將每位參評者的測定、評估的材料提交會議討論，通過分析、綜合和討論，為參評的兒童寫出書面的評估意見和教育建議。 (3)收集和匯總各項專業(yè)性檢查測定資料，編號裝袋，核查有無遺漏，送走參評的家長和兒童。確定每個兒童的評估目標。二、特殊需要兒童教育診斷評估的測評階段 前面各項工作確定后，應盡快與特殊需要兒童的家長取得聯(lián)系，爭取家長的支持與配合。 若評估的目的是為了給特殊需要兒童制定個別化教育計劃，那么，根據(jù)相關的法律法規(guī)就要成立一個診斷評估小組，這個小組的成員除了包括搜集資料的小組成員以外，還應包括特殊需要兒童的任課老師、學校的校長或相關的管理人員、特殊教育專家、心理學工作者、醫(yī)生及兒童家長等。 評估小組的成員一定要經(jīng)過篩選，應該符合專業(yè)人員的標準。 3．評估人員的選擇和訓練哪種資料先收集，哪種資料后收集，要看收集資料的難易程度和方便性。目前，國內(nèi)各個領域的評估工具有很多，如智力測驗就有十多種，在這些測驗工具里，本次評估究竟選用哪一種，就要根據(jù)我們的評估目的、評估對象來選擇。收集評估資料的方法有很多，如心理測驗、教育測驗、生理測量、觀察法、訪談法、問卷調(diào)查法、實驗法、作品分析法、醫(yī)學檢查等，要根據(jù)每項指標的具體要求選擇最適合的方法。若評估弱智兒童的話就包括：智力測查、適應行為評定、生長發(fā)育史、疾病史、家族史、教育史、體格檢查、教育成就、家庭和學校情況等。）設計評估方案 明確了評估目的以后，實際上評估者已經(jīng)知道評估的對象是誰了。很顯然，這個評估的目的是要鑒別。在進行評估之前，首先要明確此次評估的目的，以便于確定評估的內(nèi)容，選擇恰當?shù)脑u估工具和方法。 （一）明確評估目的和了解評估對象因此，在特殊需要兒童正式評估前，首先要把好評估的準備工作這一關。特殊需要兒童的教育診斷評估需要由一定比例的專業(yè)人員、管理人員組成診斷評估團隊來執(zhí)行。（4）評估在隨班就讀工作中具有重要的意義和作用，它可以提高隨班就讀的管理水平，改 善隨班就讀的教學質(zhì)量，逐步實現(xiàn)融合教育的目標，促進隨班就讀的發(fā)展。所以國際上實施融 合教育的國家越來越多地開始采用一些非正式的評估方式,如課程本位評估、真實性評估、 動態(tài)性評估、生態(tài)評估等,將他們與自身相比較,綜合考察周圍環(huán)境對他的影響,從而更科學 地評價融合環(huán)境下殘疾兒童的表現(xiàn)［27］。 特殊需要兒童教育診斷評估的準確性、科學性以及針對性如何，除了診斷評估中的技術問題之外，正式實施評估前的準備工作也是非常重要的一環(huán)，它在某種程度上決定了評估的效果和質(zhì)量。在特殊教育領域，特殊需要兒童的診斷評估有著廣泛的應用，其目的主要有篩查、鑒別、制定個別化教育計劃，進行教育評價等。請專家給他做診斷評估。 2．了解評估對象再如，對聾
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