《壓瘡的培訓(xùn)》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 II期壓瘡 吸收滲液、促進(jìn)愈合 ,防止破裂 ,促進(jìn)水泡自行吸收。 ? 因病情需要半臥時(shí)，臀部給予必要的支撐。 仰 臥 位 枕部 肩胛部 肘部 骶尾部 足跟部 側(cè) 臥 位 耳部 肩峰 肋部 髖部 內(nèi)外踝部 膝關(guān)節(jié)的 內(nèi)外側(cè) 俯 臥 位 肩峰 足趾 膝 部 面頰和 耳 廓 乳房 （女性） 生殖器 （男性） 坐位 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人：自主活動(dòng)受限，長(zhǎng)期臥床，身體局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓 老年人 肥胖者：加大了承受部位的壓力 身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不佳者：受壓處缺乏保護(hù) 水腫病人：降低皮膚抵抗力 疼痛病人：處于強(qiáng)迫體位，活動(dòng)減少 石膏固定病人：翻身活動(dòng)受限 大小便失禁病人：皮膚經(jīng)常受到污物、潮濕的刺激 發(fā)熱病人：排汗過多 使用鎮(zhèn)靜劑病人：自身活動(dòng)減少 高危人群 現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展方向 —— 防治結(jié)合 “ 預(yù)防壓瘡發(fā)生”被認(rèn)為是最經(jīng)濟(jì)的壓瘡護(hù)理手段。 潮濕的刺激 皮膚經(jīng)常受到 汗液、尿液、各種引流物的刺激變得潮濕，使皮膚抵抗力降低。 剪切力是施加于相鄰物體的表面，引起相反方向的進(jìn)行性平滑的力量，剪切力作用于深層，引起組織的相對(duì)位移，能切斷較大區(qū)域的小血液供應(yīng)，導(dǎo)致組織缺血、缺氧，因此它比垂直方面的壓力更具危害。 ? 表皮壓強(qiáng)達(dá)到 60mmHg時(shí)，皮膚內(nèi)血流降至正常的 33%； ? 承受 69mmHg的壓力持續(xù) 2小時(shí) 以上即可發(fā)生不可逆損傷。 ? 此階段對(duì)于膚色較深的個(gè)體可能難以鑒別。 ? 這樣的傷口惡化很快，即使給予積極的處理，病變可迅速發(fā)展，致多層皮下組織暴露。 ? 與周圍組織比較，這些受損區(qū)域的軟組織可能有疼痛、硬塊、有粘糊狀的滲出、潮濕、發(fā)熱或冰冷。 ? 缺乏壓瘡治療的專業(yè)人才。 。壓瘡的評(píng)估、預(yù)防及處理 鹽城市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 季丹 壓瘡的預(yù)防和護(hù)理在護(hù)理領(lǐng)域仍是難題 ,其發(fā)生率并沒有隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步而顯著控制。 。 ? 護(hù)士沒有進(jìn)行系統(tǒng)的壓瘡培訓(xùn)，在壓瘡的預(yù)防及治療方面，還在使用一些過時(shí)或不恰當(dāng)?shù)姆椒ê褪侄巍? 壓瘡發(fā)生病理生理 壓力 血管閉塞 組織缺氧 解除壓力 壓力持續(xù)存在 壓瘡 反應(yīng)性充血 組織缺血 組織灌注不足 缺氧緩解 代謝廢物的積累 組織水腫 問題解決 毛細(xì)血管滲透壓增加 蛋白質(zhì)外滲 壓瘡分期更新 壓瘡如何分期 分幾期 四期 +2個(gè)特殊階段 壓瘡分期 I期壓瘡 II期壓瘡 III期壓瘡 IV期壓瘡 可疑的深部組織損傷 難以分期的壓瘡 可疑的深部組織損傷 （ Suspected deep tissue injury) ? 皮下軟組織受到壓力或剪切力的損害，局部皮膚完整但可出現(xiàn)顏色改變?nèi)缱仙蚝旨t色，或
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1