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20xx針灸科常見病及優(yōu)勢(shì)病種的診療方案【最新資料】-全文預(yù)覽

  

【正文】 聯(lián)系實(shí)際的能力和分析問題與解決問題的能力。而后慢慢地熟練了操作銑床后,就開始銑打粉缸的刀,看起來(lái)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的一把刀,銑起來(lái)卻不是那么的容易,曾經(jīng)有一把刀,我整整銑了三天才銑出來(lái),銑出來(lái)以后還要精加工,聽老員工說(shuō),單單這把刀就值幾千塊錢,望著這把自己銑出來(lái)的刀,心里很高興,三天的辛苦全都忘記了,也許這就是成就感吧。還好,最后師傅還是發(fā)現(xiàn)了,他沒責(zé)怪我,幫我把絲攻弄了出來(lái)。因?yàn)榻z攻要比被攻絲的孔大,且絲攻的硬度比較大,所以比較難弄出來(lái),一般情況下,就是強(qiáng)力的把絲攻敲出來(lái),或者用火燒軟以后,在打出來(lái),無(wú)論如何這個(gè)孔都是廢的了,又要重新鉆過(guò)另外一個(gè)了。第一個(gè)月的時(shí)候,我的工作主要是省模,畫線,鉆孔,攻絲,這些都是基礎(chǔ)的工作,是每個(gè)投身到機(jī)械行業(yè)的人都應(yīng)該會(huì),而且必須會(huì)的基礎(chǔ)。 于是乎我便打起背包,來(lái)到工廠,開始了我的實(shí)習(xí)生活。 第八篇 :模具頂崗實(shí)習(xí)總結(jié) 為響應(yīng)學(xué)校第三學(xué)年社會(huì)企業(yè)環(huán)境下人才培養(yǎng)模式的改革,我們07 級(jí)的學(xué)生積極地參加到第 三學(xué)年社會(huì)企業(yè)環(huán)境下人才培養(yǎng)的企業(yè)實(shí)習(xí)的隊(duì)伍中去。一上來(lái)就把標(biāo)題《桃花源記》里的“源”寫成“淵”啦,前排的學(xué)生小聲提醒我,當(dāng)時(shí)感覺很尷尬!后來(lái)慢慢進(jìn)入了狀態(tài),變得得心應(yīng)手起來(lái),達(dá)到“無(wú)視”聽課的老師的功底。初為人師的我站在三尺講臺(tái)上,表面的平靜掩飾不了內(nèi)心的緊張和忐忑不安,面對(duì)隨手拎起來(lái)海撥比我高且年齡小不了幾歲的學(xué)生心里更是沒底。短短的一個(gè)月卻讓我經(jīng)歷了不尋常的人生,體驗(yàn)到了所謂的酸甜苦辣?;厥灼接沟倪^(guò)往動(dòng)覺慚愧不堪。 :在實(shí)習(xí)單位,師傅指導(dǎo)我的日常實(shí)習(xí),以雙重身份完成學(xué)習(xí)與工作兩重任務(wù) ...... 本文來(lái)自公務(wù)員之家,查看正文請(qǐng)使用 公務(wù)員之家站內(nèi)搜索查看正文。主要生產(chǎn)電子零部件、計(jì)算機(jī)外圍設(shè)備、電子機(jī)械設(shè)備,音頻調(diào)諧器、視頻調(diào)諧器、調(diào)制解調(diào)器、電源器件、 發(fā)送接收模塊、光盤驅(qū)動(dòng)器等。 20 第六篇 :大學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)總結(jié) 一、實(shí)習(xí)目的 頂崗實(shí)習(xí)是我們大學(xué)期間 的最重要的一門課程,不知不覺我們已經(jīng)走過(guò)大半大學(xué)時(shí)光,在這個(gè)時(shí)候,我們非常希望通過(guò)實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)自己掌握的知識(shí)的正確性。初登講臺(tái)的我們對(duì)教材不熟悉,不能夠很好的掌握每課的重點(diǎn)難點(diǎn),為了更好的掌握教材我不斷的向指導(dǎo)老師請(qǐng)教,剛開始每將一節(jié)課之前我 都會(huì)問指導(dǎo)老師自己備課是否合適,聽他的意見。 19 一、自信登講臺(tái),緊張 不再來(lái) 清楚地記得初登講臺(tái)是面對(duì) 80 多雙眼睛自己內(nèi)心的忐忑不安,當(dāng)時(shí)感覺自己做自我介紹是聲音都在打顫,后來(lái)不斷給自己加油打氣,慢慢的可以自信的站在講臺(tái)上,自然流暢地給他們上每一節(jié)課。 第五篇 :初中教師頂崗實(shí)習(xí)教學(xué)總結(jié) 選擇頂崗實(shí)習(xí)是我從上大一就決定了的事情,如今實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,回想這四個(gè)多月的經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)自己收獲了很多。同學(xué)們,現(xiàn)在開始上課。從此以后,我便穿梭于講臺(tái)與辦公室之間。然而,這句話說(shuō)完,下句該說(shuō)什么呢?突然間我的腦袋一片空白,只能感覺到有十幾雙眼睛正齊刷刷地盯著我,讓我感到十分地不自在。 初為人師,總是有些緊張。使我們?cè)诮虒W(xué)這條路上少走彎路。學(xué)校完全把我們這些頂崗實(shí)習(xí)生看成正式老師 ,無(wú)論哪一方面都更正式老師一樣 ,沒有區(qū)別??赊D(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)已接近尾聲,中學(xué)是一個(gè)小社會(huì),是大社會(huì)的一個(gè)縮影,頂崗實(shí)習(xí)是大學(xué)步入社會(huì)的一個(gè)縮影,是大學(xué)進(jìn)入社會(huì)的一個(gè)過(guò)渡。 就這樣一直到今年,我把我那條的崗位都學(xué)會(huì)啦,并且我自己也當(dāng)師傅啦,而且是帶三個(gè)徒弟,分別教他們不同的崗位 該怎么做,開始當(dāng)別人師傅時(shí)我覺得很好玩,終于不用自己做啦,可以徒弟來(lái)做啦,就這樣想,所以當(dāng)徒弟一來(lái)時(shí),我就給他做啦,當(dāng)時(shí)我是舒服啦,不過(guò)后來(lái)就不是那么的啦,我沒有認(rèn)真的教他們 ...... 本文來(lái)自公務(wù)員之家,查看正文請(qǐng)使用公務(wù)員之家站內(nèi)搜索查看正文。 帶我的師傅是一個(gè)個(gè)中專生,開始時(shí)我覺得做這個(gè)很簡(jiǎn)單 ,不用學(xué),一看就會(huì),做是會(huì)做,不過(guò)不是最省力的方法,就那么做啦一天,做得很累,后來(lái),我看師傅做看他做的很輕松很快,我就在想為什么 16 我不行呢,難到是我不如他,我知道我不是只是我不夠虛心,不想學(xué),看不起這個(gè)崗位,是我的態(tài)度,既然找到的根本原因,那就好解決啦。 我的實(shí)習(xí)崗位被分配在總裝車間箱發(fā)組,面對(duì)一臺(tái)臺(tái)發(fā)好泡的冰箱從自己流過(guò),而我的工作就是和這些冰箱打交道。當(dāng)我們來(lái)到實(shí)習(xí)點(diǎn)面對(duì)一間間產(chǎn)房和一條條流水線時(shí),很多人后悔為 什么當(dāng)初選擇了到海信科龍頂崗實(shí)習(xí),但是我想說(shuō),這是我所預(yù)料到的,這也是我想要的,我知道人只有在艱苦的環(huán)境中才能磨練出堅(jiān)強(qiáng)的意志,我也知道吃得苦中苦,方為人上認(rèn)得道理,我自然還不是人上人,但是我相信在這個(gè)世界上每一個(gè)人都渴成功,都渴自己有限的生命能創(chuàng)造出的價(jià)值,都渴為更多的人做出自己能做的一切,都渴在看來(lái)你的生命無(wú)可,我自然也比例外。 第三篇 :工廠車間頂崗實(shí)習(xí)總結(jié) 我懷著激動(dòng)的心情踏上了期待已久的頂崗實(shí)習(xí)之路,當(dāng)我坐上離開學(xué)校的的班車那一刻起,我就知道我將經(jīng)歷一段特殊的不平凡的并且收獲的人生旅程,那旅程必定在我的生命中寫下濃墨重彩的一筆,必定會(huì)在我的生命中留下絢爛多彩的回憶,并定會(huì)給我?guī)?lái)生命中無(wú)與倫比的財(cái)富。主要有四個(gè)方面。 。在學(xué)校與社會(huì)這個(gè)承前啟后的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),我們對(duì)自己、對(duì)工作有了更具體的認(rèn)識(shí)和客觀的評(píng)價(jià)。 第二篇 :會(huì)計(jì)頂崗實(shí)習(xí)工作總結(jié) 從我踏進(jìn)實(shí)習(xí)單位的那一刻起,我就知道我將經(jīng)歷一段特殊的不平凡的并且充滿收獲的人生旅程,那旅程必定在我的生命中寫下濃墨重彩的一筆,必定會(huì)在我的生命中留下絢爛多彩的回憶,必定會(huì)給我?guī)?lái)生命中無(wú)與倫比的財(cái)富。我相信,只要我認(rèn)真學(xué)習(xí),好好把握,做好每一件事,實(shí)習(xí)肯定會(huì)有成績(jī)。 第二,村委會(huì)工作人員思想比較守舊,缺乏對(duì)新事物、新觀念的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)。在這次實(shí)習(xí)生活中,村委會(huì)的叔叔、阿姨們對(duì)我十分的照顧,在工作中,在生活上都給予了我很多的幫助,也對(duì)我寄予了很高的期望。我學(xué)會(huì)了一些常見農(nóng)作物的生長(zhǎng)特征,也學(xué)會(huì)了怎么給農(nóng)作物施肥,灑藥。需要到郵局領(lǐng)取的函件,我都親自到郵局領(lǐng)取,并把信函分別發(fā)放到每個(gè)收件人的手里。很感謝村委會(huì)對(duì)我這個(gè)實(shí)習(xí)生的信任,委派了如此重要的工作給我。 一、實(shí)習(xí)工作情況 村是一個(gè)(此處可添加一些你實(shí)習(xí)的那個(gè)村和村委會(huì)的介紹)我到村村委會(huì)后,先了解了村的發(fā)展史以及村委會(huì)各個(gè)機(jī)構(gòu)的設(shè)置情況,村委會(huì)的規(guī)模、人員數(shù)量等,做一些力所能及的工作,幫忙清理衛(wèi)生,做一些后勤工作;再了解村的文化歷史,認(rèn)識(shí)了一些同事,村委會(huì)給我安排了一個(gè)特定的指導(dǎo)人;然后在村委會(huì)學(xué)習(xí)了解其他人員工作情況,實(shí)習(xí)期間我努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)向?qū)嵺`方面 11 轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實(shí)踐相 結(jié)合。 顯效:腰腿痛及相關(guān)癥狀基本消失,直腿抬高實(shí)驗(yàn)陰性,基本恢復(fù)正常工作;改善率≥ 50 且< 75%; 有效:腰腿痛及相關(guān)癥狀減輕,直腿抬高實(shí)驗(yàn)可疑陽(yáng)性,部分恢復(fù)工作,但停藥后又復(fù)發(fā);改善率≥ 25 且< 50%; 無(wú)效:腰腿痛及相關(guān)癥狀體征無(wú)改善,直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,或者加重,改善率< 25%。本人認(rèn)為腰腿痛根本病因是腰脊內(nèi)外平 衡 失調(diào),椎內(nèi)容積變小,如何用整脊手法改變 脊柱的內(nèi)外生物力學(xué)平穩(wěn)和內(nèi)外環(huán)境平 衡 ,增大椎管內(nèi)容積是治愈本病的根本節(jié)點(diǎn),有待于進(jìn)一步探索。每日一貼。 獨(dú)活壯骨膠囊:口服,一次 5~ 6粒,一日 3次。 傷科Ⅲ號(hào):口服,一次 3~ 5 粒,一日 3 次。知母、黃柏、熟地、鎖陽(yáng)、龜甲、白芍、牛膝、陳皮、當(dāng)歸、狗骨等。川芎、獨(dú)活、當(dāng)歸、白芍、地龍、甘草、秦艽、羌活、防風(fēng)、白芷、黃芩、白術(shù)、茯苓、生地、熟 地等。川芎、 當(dāng)歸、五靈脂、香附、甘草、羌活、沒藥、牛膝、秦艽、桃仁、紅花、地龍等。腎俞用補(bǔ)法:余穴 平 補(bǔ)平瀉,加電針 1015 分鐘,留針 20 分鐘。陽(yáng)虛證癥見:四肢不溫,形寒畏冷,筋脈拘攣,舌質(zhì)淡胖,脈沉細(xì)無(wú)力等癥。 :腰腿部冷痛重著, 轉(zhuǎn)側(cè)不利,痛有定處,雖靜臥亦不減或反而加重,日輕夜重,遇寒痛增,得熱則減,舌質(zhì) 6 胖淡,苔白膩,脈弦緊、弦緩或沉緊。 蹠 屈 力減弱或消失。在居 髎 、環(huán)跳、委中 、 陽(yáng)陵 泉、 絕骨穴處有不同程度的壓痛。 ﹡ 療效指數(shù) =(治療前積分-治療后積分) /治療前積分100% 頸椎病療效評(píng)分表 總分 46 分 臨床表現(xiàn) 記分 臨床癥狀、體征分級(jí) 頸部疼痛 0分:無(wú)疼痛 2 分:輕度疼痛 4分:中度疼痛 6 分:重度疼痛 肩背疼痛 0分:無(wú)疼痛 2 分:輕度疼痛 4分:中度疼痛 6 分:重度疼痛 上肢疼痛 0分:無(wú)疼痛 2 分:輕度疼痛 4分:中度疼痛 6 分:重度疼痛 上肢麻木 0分:無(wú)麻木 2 分:偶有麻木,很快緩解 4分:麻木間斷,多在睡眠或晨起出現(xiàn),能緩解 6分:感覺麻木,持續(xù)不減,不緩解 頸肩壓痛 0分:無(wú)壓痛 2分:壓痛輕,用力按壓才感覺痛 4分:壓痛明顯,稍有按壓即感痛甚 頸部活動(dòng) 0分:正常 2分:偶有頸部僵硬,僅有屈伸、旋轉(zhuǎn)和側(cè)彎兩組 以上活動(dòng)受限者 4分:頸部僵硬,屈伸、旋轉(zhuǎn)和側(cè)彎兩組以上活動(dòng)受限者 椎間孔擠壓試驗(yàn) 0分:正常 2分:神經(jīng)根節(jié)段放射性分布的疼痛或麻木輕微者 4分:有明顯沿神經(jīng)根節(jié)段放射性分布的疼痛或麻木者 感覺障礙 0分:無(wú)肢體感覺異常者 2 分:有肢體感覺異常者 上肢肌力 0分:肌力 5級(jí) 2 分:肌力 34 級(jí) 4 分:肌力 02級(jí) 肌腱反射 0分:正常 2 分:腱反射減弱 4 分:腱反射 消失 5 腰 痛 病 中醫(yī)診療方案 ( 2020年) 一、中西醫(yī)診斷 中醫(yī)病名:腰痛病 ( TCD 編碼: BNS150) 西醫(yī)病名:腰椎間盤突出癥 ( ICD10 編碼: ) 二、 診斷 (一)疾病診斷 參照 1994 年國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。 五 、 療效評(píng)價(jià) 4 臨床控制:治療后癥狀體征消失,頸椎活動(dòng)正常,治療后癥狀積分 01分,療效指數(shù)> 90%??尚蓄i椎前路髓核摘除植骨術(shù),或行后路椎板成型術(shù)。 ( 5) 氣血虧虛證 治法:益氣溫經(jīng),和血通痹 方藥: 黃芪桂枝五物湯加減。 (3)痰濕阻絡(luò)證 治法:祛濕化痰,通絡(luò)止痛 方藥:半夏白術(shù)天麻湯加減。 方藥:羌活勝濕湯加減。 :緩解肌肉痙攣,擴(kuò)大椎間隙,通暢氣血,緩解癥狀。 型:眼瞼無(wú)力,視物模糊,瞳孔擴(kuò)大,眼窩脹痛,流淚,頭痛,頭暈,枕頸痛,心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩,心前驅(qū)痛,血壓增高,四肢發(fā)涼或手指發(fā)紅發(fā)熱,一側(cè)肢體多汗或少汗。 CT、 MRI 檢查示椎管變窄,椎體后緣增生物或椎間盤彭出,壓迫脊髓。 :枕頸部疼痛,頸活動(dòng)受限,頸肌僵硬,有相應(yīng)壓痛點(diǎn), X 線攝片,示頸椎生理弧度,在病變階段改變。 ,病變頸椎棘突,患側(cè)肩胛骨 內(nèi)上角常有壓痛,可摸到條索狀硬結(jié),可有上肢肌力減弱或肌肉萎縮,臂叢牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,壓頂試驗(yàn)陽(yáng)性。 1 項(xiàng) 痹病 中醫(yī)診療方案 (2020年 ) 一、 中西醫(yī)病名 中醫(yī)病名:項(xiàng)痹病 ( TCD 編碼: BGS000) 西醫(yī)病名:頸椎病 ( ICD10 編碼: ) 二、 診斷 (一)疾病診斷 參照 2020 年中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專業(yè)委員會(huì)《頸椎病診治與康復(fù)指南》。 、肩、背疼痛,頭痛頭暈,頸部板硬,上肢麻木。舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。 X 線片示椎間隙狹窄,椎體后緣增生較嚴(yán)重,并突入椎管。 舌紅少苔,脈弦。 三 、 治療 方案 治療頸椎病的方法很多,可根據(jù)類型、病情 輕重、病期長(zhǎng)短以及患者的健康狀況選擇。 : (1)風(fēng)寒痹阻證 治法:祛風(fēng)散寒,祛濕通絡(luò)。熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、桃仁、紅花等。熟地、淮山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、桂枝、附子(先煎)等。 :對(duì)反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重、經(jīng)長(zhǎng)期非手術(shù)治療無(wú)效者,可考慮手術(shù)治療。如何針對(duì)病因及早預(yù)防,以及如何改變頸椎的內(nèi)外、生物力學(xué)平衡及內(nèi)外環(huán)境的平衡和愈后調(diào)護(hù)是根治頸椎病的關(guān)鍵,相關(guān)理論和治療方法有待于進(jìn)一步探索。 無(wú)效:治療后癥狀體征與治療前無(wú)明顯改善,療效指數(shù)≤30%。 L45及 L5S1之間及其偏旁 12cm處有深壓痛,與下肢遠(yuǎn)端放射痛。 34椎間盤突出可引起同側(cè)膝腱反射減弱或消失,腰與骶,椎間盤突出則同側(cè)跟腱反射減弱或消失。 (二) 證候 診斷 :近期腰部有外傷史,腰腿痛劇烈,痛有定處,刺痛,腰部僵硬,俯仰活動(dòng)艱難,痛處拒按,舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黃,脈沉澀或脈弦。陰虛證癥見:心煩失眠,口苦咽干,舌紅少津,脈弦細(xì)而數(shù)。 :取穴:大腸俞、環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉、風(fēng)市、飛揚(yáng)、昆侖、承 山 、腎虛加、腎俞、太溪、血瘀者加刺血海膈俞,風(fēng)寒者加刺風(fēng)池。 ( 1) 血瘀氣滯證 治法:行氣活血,祛瘀止痛 方藥:身痛逐瘀湯加減。 ( 3)濕熱痹阻證 治法:清利濕熱,通絡(luò)止痛 方藥:大秦艽湯加減。 陰虛證方藥:虎潛丸加減。 傷科Ⅱ號(hào):口服,一次 3~ 5 粒,一日 3 次。 活血膠囊:口服,一次 3~ 5 粒,一日 3 次。 中藥貼敷:急性
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