多動(dòng)癥兒童父母培訓(xùn)-全文預(yù)覽
【正文】 allows child to “have their way.” ? C = Child stops being loud, or crying/whining, or arguing. ? Future = Parent allows child to have their way and this functions to avoid/escape loud, whining, or arguing. 父母培訓(xùn)計(jì)劃 ? Part1 30 ?流程圖概要 在培訓(xùn)過(guò)程中，應(yīng)該首先向家長(zhǎng)們每人發(fā)放一份行為流程圖的副本。 ?對(duì)立違抗性障礙 ? Patterson, 1976,1982。他們不能很好的持續(xù)一個(gè)抑制行為，對(duì)已發(fā)生的事件的反應(yīng)也過(guò)于迅速， ADHD兒童的執(zhí)行功能幾乎不能控制他們的行為。 父母培訓(xùn)計(jì)劃 ? 培訓(xùn)計(jì)劃概要 27 先 向家長(zhǎng)介紹一些 ADHD兒童的典型行為，對(duì)他們的病因進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹，介紹一些相關(guān)的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，在分析一下 ADHD兒童引發(fā) ODD的原因。受過(guò)培訓(xùn)的父母將會(huì)更擅長(zhǎng)與處理 ADHD兒童的不良行為。所以認(rèn)知行為治療對(duì)于 ADHD兒童來(lái)講效果不佳。 治療 ?藥物治療 25 ? 認(rèn)知行為治療法對(duì)于很多兒童障礙都是很有效的(Kendall, 2022)。 Antonuccio, 2022)。 研究 表明 兒童 的過(guò)激 行為 導(dǎo)致父母的緊張情緒， 這 種 情緒 從而又嚴(yán)重影響了父母的對(duì)孩子的養(yǎng)育質(zhì)量 (Anastopoulos, Shelton, DuPaul, amp。當(dāng) ADHD兒童表現(xiàn)出順從行為的時(shí)候家長(zhǎng)們卻又很少給予反饋。而對(duì)于 ODD和 ADHD并發(fā)癥兒童情況就更加糟糕了，他們不僅很少制定達(dá)到某種目標(biāo)的行為規(guī)則，而且也不服從他人制定的規(guī)則。 ?對(duì)立違抗性障礙的發(fā)展 22 ?行為約束失敗模型 行為抑制缺陷 影響了兒童語(yǔ)言的內(nèi)化（ 言語(yǔ)工作記憶 的發(fā)展）。ODD發(fā)生的三個(gè)模型： 繼發(fā) 模型 、行為管理失敗模型和強(qiáng)迫 模型 ， 這 三個(gè)相互補(bǔ)充的模型 共同 解釋了ODD的發(fā)生 。 20 ?Barkley認(rèn)為 ADHD 兒童的 以下 這些執(zhí)行功能不如正常兒童 ： 保持感知運(yùn)動(dòng)信息內(nèi)部表征的 非言語(yǔ)工作記憶 ； 保持言語(yǔ)信息的內(nèi)部表征 的 言語(yǔ)工作記憶 ； 延遲或調(diào)解由刺激事件所引發(fā)的情感反應(yīng) 的 喚醒和感受的自我管理 ； 言語(yǔ)和非言語(yǔ)的分析和綜合技能 ——重組 ，這種技能使得 個(gè)體 在問(wèn)題解決的計(jì)劃中具有了靈活性和創(chuàng)造性的特點(diǎn)。以下是該理論的一個(gè)簡(jiǎn)單的概要（詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)參見(jiàn) Barkley 1994, 1997a, 2022, 2022）。 ?注意缺陷： 主動(dòng)注意弱，被動(dòng)注意強(qiáng)。 概述 4 ? 患病率 ?3％－ 5％（美國(guó)精神病協(xié)會(huì)） ?% （國(guó)內(nèi)研究） ?男：女為 29： 1 概述 5 概述 兒童多動(dòng)癥影響 人格障礙 低自尊、低成就 情緒障礙 學(xué)習(xí)困難 同伴關(guān)系或社會(huì)關(guān)系不良 物質(zhì)濫用 （酒、毒品） 6 ? 注意缺陷 ? 多動(dòng)／沖動(dòng)性行為 ? 學(xué)習(xí)困難 臨床特點(diǎn) 7 ?注意持續(xù)時(shí)間短（ 5－ 10分鐘）； ?注意容易分散，受干擾； ?注意集中困難； ?對(duì)感興趣的事（電視、游戲）相對(duì)注意力集中。 ?沖動(dòng) 10 ?學(xué)習(xí)困難 ?知覺(jué)活動(dòng)障礙 ? 綜合分析障礙 ? 空間定向障礙 ?讀、拼、寫(xiě)或語(yǔ)言表達(dá)等困難 11 ?智力水平正常或接近正常； ?成績(jī)具有波動(dòng)性 ? 學(xué)習(xí)困難 特點(diǎn) 12 ? 國(guó)際疾病分類(lèi)第 10版（ ICD10） —— 1990 ? 精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第 4版（ DSM4） —— 1994 ? 中國(guó)精神障礙分類(lèi)方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)第 3版（ CCMD3） —— 2022 診斷工具 13 ? ICD10： 14 15 ? DSM4： 16 17 ? CCMD3： 18 19 父母
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