《流行性出血熱說》ppt課件-全文預覽
【正文】 查 ? 血象： WBC 、 PLT ? 尿： 蛋白尿、膜狀物 ? 生化：肝、腎、電解質 ? 免疫： 特異性抗體檢測 ? PCR： EHFVRNA ? 其它： EKG、 CXR 講課思路 診 斷 流行病學史： 典型的三主征 ： 發(fā)熱 、 中毒癥狀；充血 、 出血 、 外滲體征；腎臟受損表現(xiàn) 。（ 蛋白尿 ）（ 理論聯(lián)系實際 ） 三痛： 頭 痛、眼眶痛、腰 痛； 三紅： 顏面、頸部、上胸部彌漫性充血潮紅 （酒醉貌）； 球結膜充血、出血，結膜囊水腫（重癥者似金魚眼）；腋下、上胸部、肩、背部出血點，典型者呈搔抓狀或條索狀； 講課思路 臨床表現(xiàn) (1) 高熱面紅醉酒貌 頭痛腰痛象感冒 皮膚黏膜出血點 惡心嘔吐蛋白尿 講課思路 臨床表現(xiàn) (2) （原發(fā)型）： 出現(xiàn)的時間（ 4－6d）、持續(xù)的時間 (13d) :本期的標志：血壓回升，尿量銳減，血液稀釋。 ? 休克： 原發(fā)性 少尿期 繼發(fā)性 ? 出血 ： ①血管壁損傷；②血小板減少和功能障礙；③肝素樣物質增加；④ DIC和繼發(fā)性纖溶亢進。 ? 垂直傳播？ （在流產胎兒的心、肺、腎組織中曾發(fā)現(xiàn)有該病毒）。 ? 人傳人罕見 ，尚未有人間水平傳播的報道。中國：除青海、新疆外） 季節(jié)性 （ 11－ 1， 5－ 7） 人群分布 （男青民 ）（ 直觀法 .圖表） ? 易感性： 普感、隱 ％－ ％ 講課思路 － 發(fā)病機理 ? 機理未明：
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