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《耳部解剖影像解剖》ppt課件-全文預覽

2025-01-26 16:40 上一頁面

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【正文】 移,其面向中耳腔的開放處是鐙骨肌處。上鼓室外上有一小的骨嵴稱齒突( cog) ,其前方是前上鼓室,后方容納錘骨頭和砧骨長突,前上鼓室是膽脂瘤經常侵及的部位。 ? 圖 ,耳蝸中旋和底旋明顯,在耳蝸后方有一個膨大的圓形前庭腔,在前庭腔內側可見后半規(guī)管的膨大壺腹。砧鐙關節(jié)在此層面出現(xiàn),可見鐙骨板上結構和部分底板。同一平面出現(xiàn)開放的面神經外膝部,又稱錐曲部,由于骨壁薄,呈向鼓室的開放狀,文獻報道此處面神經的自然裸露率達 17~ 37%。在較大的前庭腔后外側,有與之相通的半弧形的水平半規(guī)管腔。 ? 圖 。 圖 ,同時在內聽道外側有一通向上鼓室的通道,是面神經迷路段。由于頭位的關系,顯示的結構有時二側不對稱,需要以同一平面進行對比。 CT 觀察骨結構以骨算法掃描最為清晰,如用普通掃描則應加骨窗 (擴大窗寬,提高窗平 )顯示,以利觀察細小骨質改變。耳部解剖 ? 耳部疾病的診斷除了臨床體格檢查、聽力檢查、前庭功能檢查外, 影像 學檢查越來越成為診斷治療中必不可少的手段。 MRI可多軸向成像以提供全面觀察;可避免骨質干擾骨管腔內細小軟組織結構的顯示,而且對軟組織特性反映較好,故常用于耳、內聽道、側顱底腫瘤的軟組織病變檢查。橫斷面 CT 對于外耳道前后壁、中耳前后內外壁、聽小骨、內耳道前后壁、內耳迷路、面神經膝部和垂直段、乙狀竇、靜脈孔及頸動脈管等結構顯示較清楚。 ? 圖 。前庭和后半規(guī)管在此層面出現(xiàn),同時出現(xiàn)頸內動脈的升段。在后半規(guī)管的內側有一與之平行的裂隙,為前庭導水管,一般不超過 寬。 ? 圖 突。 ? 圖 ,耳蝸的上中下旋在一個平面共現(xiàn),耳蝸底旋初現(xiàn),圓窗龕和其內側的圓窗間隙清晰。耳
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