醫(yī)院感染管理相關(guān)法律、法規(guī)-全文預(yù)覽
【正文】 情況之一： (1)有入侵門戶或遷徒病灶 。 ：輸血有關(guān)感染 (五 )手術(shù)部位 1. 表淺手術(shù)切口感染：僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后 30天內(nèi)。 ：無植入物手術(shù)后30天內(nèi) 、 有植入物 (如人工心臟瓣膜 、人造血管 、 機(jī)械心臟 、 人工關(guān)節(jié)等 )術(shù)后 1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織 (深筋膜和肌肉 )的感染 。 (4)臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。 ：壞死性筋膜炎、感染性壞疽、壞死性蜂窩組織炎、感染性肌炎、淋巴結(jié)炎及淋巴管炎。 (一 ) 及時(shí) 、正確、完整填寫醫(yī)院感染病例登記表 , 放在出院病史最后一頁。 。 暴發(fā) : 指在某醫(yī)院、某科室住院病人中 , 短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。 (七 ) 其他系統(tǒng)感染： 心血管感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、骨、關(guān)節(jié)、生殖道、眼、口腔及五官科感染 。 (1)皮膚有膿性分泌物 、 膿皰 、 癤腫等 。 (l)從深部切口引流出或穿刺抽到膿液 ， 感染性手術(shù)后引流液除外 。 (1)表淺切口有紅 、 腫 、 熱 、 痛 ， 或有膿性分泌物 。 (3)有皮疹或出血點(diǎn) 、 肝脾腫大 、 血液中性粒細(xì)胞增多伴核左移 ， 且無其它原因可以解釋 。 (2)沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素 所 致 。 (三 ) 泌尿系統(tǒng)：泌尿道感染 患者出現(xiàn)尿頻 、 尿急 、 尿痛等尿路刺激癥狀 ， 或有下腹觸痛 、 腎區(qū)叩痛 ，伴或不伴發(fā)熱 ， 并具有下列情況之一： ≥ 5個(gè) /高倍視野 ， 女性 ≥ 10個(gè) /高倍視野 ， 插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng) 。 (1)急性腹瀉 ， 糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞 ≥l 0個(gè)／高倍視野 。 院內(nèi)感染診斷 (一 ) 呼吸系統(tǒng) 1. 上呼吸道感染 發(fā)熱 (≥ ℃ 超過 2天 )， 有鼻咽 、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性 炎癥表現(xiàn) 符合下述兩條之一即可診斷 。 2. 下列情況不屬于醫(yī)院感染 (1) 皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。 (3) 在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶 ), 或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離新的病原體 (排除污染和原來的混合感染 ) 的感染 。 ? 內(nèi)源性感染 :占 50% 病原體存在于機(jī)體內(nèi)、體表引起病人自己的感染， 又稱自身感染。 ㈠ 對(duì)象： ? 包括醫(yī)院內(nèi)一切人員，如病人、工作人員、陪客、探視家屬，以前二者為主 。 醫(yī)療垃圾處理完畢應(yīng)立即流水洗手和消毒雙手 怎樣養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣？ ? 首先要培養(yǎng)職業(yè)責(zé)任感 ? 保證自己能遵守隔離預(yù)防措施和其他的控制感染的步驟和程序 ? 能對(duì)違章行為和違規(guī)操作提出忠告和批評(píng) ? 其次要加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí) ? 正確的工作態(tài)度 ? 正確的操作方法 ? ? ? －－安全工作的第一步 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 針對(duì)所有病人的預(yù)防性措施，視所有病人的血液、體液、分泌物、損傷的皮膚、粘膜和被這些物質(zhì)污染的物品具有潛在感染而采取的標(biāo)準(zhǔn)水平的消毒、隔離等預(yù)防措施。 醫(yī)療廢物分類收集要求和方法 （ 7） 少量 過期 、 淘汰 、 變質(zhì)的廢棄一般性藥 品 ， 如抗生素 、 非處方藥等 可混入感染性廢物內(nèi)收集 。 醫(yī)療廢物分類收集要求和方法 (3）傳染病科所有垃圾，包括生活垃圾及其他科室疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感染性垃圾 必須使用 雙層黃色 垃圾袋收集。 利器盒收集：針尖 、 刀片 、 載玻片 、玻璃試管 、 玻璃安瓿 、 輸血器 、 采血器 、銳利的一次性醫(yī)療器械等 。 《 內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范 》 ? 《 內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（ 2022年版） 》 ? 衛(wèi)生部 2022年 4月 5日發(fā)布 ? 2022年 6月 1日起施行 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范 》 ? 衛(wèi)生部 2022年 3月 3日發(fā)布 ? 2022年 5月 1日起施行 《 醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則 》 本指導(dǎo)原則自 2022年 6月 1日起實(shí)施。 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行 》 ? 六、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。 三、無菌物品必須一人一用一滅菌。 ? 第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，并采取
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