中山大學基礎醫(yī)學院生理學教研室(2)-全文預覽
【正文】 X lUiQfNc K8H5D2 A+x*u$rZ nWkSh PeMaJ7 G4C1z) wamp。s!pXmUj RfOcK9H6E2B+y (u%rVk ShPdMa J7F4C0z )wamp。spXm UiRfNcK9H5E2B+x(u$rZ oWkThQeMbJ7G4D1zw* t!qYmVj SgOdLaI6F3B0y )v%spXlUiQfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkT hPeMb J7G4C1zwamp。s!pXmUjRfOc L9H6E2 B+y(u% WkShP eMaJ7F 4C1z)wamp。spXlUi RfNcK9H5E2A+x(u$rZo WkThPe MbJ7G4 D1zwamp。t!pYmV jRgOcL 9I6E3B0y(v%roXlTiQfNbK8G5D2Ax*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)wamp。s!pY mUjRfOc L9H6E3 B+y(u% roWlT iQeNbJ 8G5D1Ax*t$qYn VkSgPd MaI7F4C0z)vamp。spXlUiRfNcK9H5E2B+x(u $rZoWk ThQeM bJ7G4D1 zw*t!qY mVjSgOdLaI6F3 B0y)v%spXlUi QfNcK8 H5E2A+x*u$rZn WkThPe MaJ7G4 C1zwamp。 ? AP80mmHg(),腎小球毛細血管壓相應 ? AP40～ 50mmHg（ ～ ） 時 ， 有效濾過壓為零 ， GFR=0,無尿 高血壓 (hypertension) 晚期 ， 入球小 A硬化（ sclerosis） ， GFR （ bowman’s capsule pressure) ?正常情況下比較穩(wěn)定 ?病理情況如 : 腎盂 、 輸尿管結石 (calculus of ureter)、 腫瘤(tumor)—— 腎小囊內(nèi)壓 , 有效濾過壓 ——GFR (glomerular colloid osmotic pressure) ?正常情況下變化不大 ， 如全身血漿蛋白 (plasma protein) —— 血漿膠滲壓 (glomerular colloid osmotic pressure) ——EFP —— GFR ：對 GFR影響較大 ?增大 —— 血漿膠滲壓在入球 — 出球小 A之間的上升速度慢 ， 具有濾過作用的毛細血管段加長 ， GFR ?減少 —— 血漿膠滲壓上升速度加快 ， 縮短了具有濾過作用的毛細血管段 ， GFR ?應激狀態(tài) （ 如嚴重缺氧 ， 中毒性休克 ） —— 交感 N興奮 —— 腎內(nèi)血管收縮 —— 腎血流量 —— 腎血漿流量 —— GFR 尿的一般理化特性 ?尿量 (urine volume): 1000～ 2022ml/日 2500ml/日 多尿 (polyuria) 100～ 500 ml/日 少尿 (oliguresis) 100ml/日 無尿 (anuresis) ?尿色：淡黃色 濃縮時變深 ?比重 (specific density)： ～ 波動范圍： ～ ?pH: ～ 正常最大波動范圍 ～ 葷素雜食 —— 尿呈酸性 ， pH約 素食 —— 尿呈堿性 ， 堿基排出多 95～ 97%水 ?成份 無機鹽： NaCl、 硫酸鹽等 3～ 5%固體物 有機物：尿素 aquacare、 肌酐 creatinine、馬尿酸 hippuric acid、尿膽素 urobilin 0y(v%soXlTiQfNbK8H5D2Ax*u$qZnWkShPdMaJ7 F4C1z) wamp。 ? 帶正電大分子 (moleculars with positive charges)：雖然可能通過內(nèi)皮細胞層和基膜內(nèi)側部 ， 但基膜外側部和裂孔膜是它的主要屏障 。 ?125ml/min/ ?125 1440（ 24h） =180000 180L/24h ?GFR=Kf ? 迷走 N纖維對尿生成的影響尚未肯定 。 The deficiency of social funds for medicine service leads to many diseases developing into chronic renal failure. 5. 透析和移植治療的缺乏，使得慢性腎功能衰竭不能得到糾正，引起更多的感染和腫瘤發(fā)生。Chapter 8. Excretion of kidney Department of physiology of SUMS Wang Tinghuai 中山大學基礎醫(yī)學院生理學教研室 王庭槐 第八章 腎臟的排泄 The Latest information from WHO the incidence rate of urinary system（ %） % % %%%%發(fā)展中國家發(fā)達國家慢性腎功能不全糖尿病腎病結核多囊腎腫瘤結石腎炎泌尿系感染泌尿系統(tǒng)疾病 慢性腎功能不全（ chronic renal） 糖尿病腎?。?diabetic nephropathy） 結核（ tubercle） 多囊腎 (polycystic kidney) 腫瘤（ Tumor) 結石（ Calculus0 腎炎（ nephritis） 泌尿系感染（ Infectious disease） 泌尿系統(tǒng)疾?。?Disease of urinary system） Developed country Developing country ? 評價： (evaluation) ? 發(fā)展中國家泌尿系統(tǒng)疾病發(fā)病率高，主要是高發(fā)的泌尿系感染、急性腎炎、間質(zhì)性腎炎、結核等，其主要原因包括： The incidence rate of urinary system is high in developing country， especially infectious diseases、acute nephritis, interstitial nephritis,tubercle, main causes are as follows: ? 1. 感染性疾病未得到足夠控制 ,導致泌尿系感染、急性腎炎、間質(zhì)性腎炎和結核的發(fā)病率高。 Birth control are not carried out effectively for preventing geic the incidence rate of congenital diseases such as polycyst
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