甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷-全文預(yù)覽
【正文】 甲狀腺腺瘤內(nèi)出血也 ? 可短期內(nèi)明顯增大，但 ? 常伴有局部脹痛不適或劇烈 ? 咳嗽、重體力勞動(dòng)等誘因。甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院普通外科 武世榮 頸部各區(qū)腫塊的類別 ?頸前中部的腫塊 ?頸前三角區(qū)的腫塊 ?頸后三角區(qū)的腫塊 頸部各區(qū)腫塊的類別 頸前中部（舌骨） 頦下三角：舌下腺、淋巴結(jié)：舌下腺囊腫、 淋巴結(jié)腫 氣管前區(qū)：甲狀腺或與甲狀腺相連或緊貼甲狀腺組織病變：甲狀腺彌漫性腫大（無毒或有毒，缺碘或機(jī)能亢進(jìn)）結(jié)節(jié)性腫大（腺瘤或癌）、甲狀腺舌導(dǎo)管囊腫 頸前三角 頜下三角：頜下腺、腮腺、淋巴結(jié)：頜下腺炎或?qū)Ч苣倚詳U(kuò)張、腮腺炎或混合瘤或癌、淋巴結(jié)炎或癌轉(zhuǎn)移 頸動(dòng)脈旁：淋巴結(jié)、氣管、食管、血管：鰓裂囊腫、咽膨出或食管憩室、結(jié)核性膿腫、頸動(dòng)脈體瘤、甲狀旁腺瘤、甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移瘤（最多見） 頸后三角（肩胛舌骨肌為界） 枕三角：結(jié)核性淋巴結(jié)腫大、惡性淋巴瘤、畸胎瘤 鎖骨上區(qū)：淋巴水瘤、淋巴結(jié)炎、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)（左側(cè)多為胃癌、右側(cè)多為肺癌 甲狀腺疾病的種類 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥 原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥 繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥 甲狀腺炎 亞急性甲狀腺炎 慢性甲狀腺炎：淋巴性甲狀腺炎、纖維性甲狀腺炎 甲狀腺腫瘤 甲狀腺腺瘤 甲狀腺癌：乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌 甲狀腺疾病的表現(xiàn) ? 形態(tài)的改變：確定一個(gè)甲狀腺腫的病變性質(zhì)比較困難，特別是甲狀腺的結(jié)節(jié)性腫，炎性或腫瘤性，良性或惡性 ? 機(jī)能的改變：通過臨床的詳細(xì)觀察和實(shí)驗(yàn)室的特種檢查，不難判斷患者的甲狀腺功能是否正常 甲亢 甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷 ? 臨床鑒別診斷：病史、年齡
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