腰硬聯(lián)合麻醉在產(chǎn)科應(yīng)用-全文預(yù)覽
【正文】 禁用。 血壓穩(wěn)定，波動(dòng)不大。 到手術(shù)室后要請(qǐng)婦產(chǎn)科的醫(yī)生下來(lái)看胎頭下降的情況后再打麻醉。 回吸后無(wú)腦脊液流出，應(yīng)該是穿刺針穿偏，位置不正確，應(yīng)從新定位穿刺。穿刺時(shí)的感覺(jué)也非常重要。 麻黃素 1015毫克靜脈滴注。 LOGO 根據(jù)身高給予不同的麻醉劑量及容量。 麻醉不起作用。 除了有少數(shù)幾例為硬膜外麻醉外均采用腰硬聯(lián)合麻醉。 LOGO LOGO 后來(lái)了解到還有更細(xì)的針內(nèi)針便開(kāi)始用這種更細(xì)的 5號(hào)針內(nèi)針。當(dāng)時(shí)便考慮腰穿針粗引起。 LOGO 因腰硬聯(lián)合麻醉包的價(jià)格偏高，我們先采用 7號(hào)腰麻針與硬膜外麻醉包，分別打兩點(diǎn)。 由于病人緊張，測(cè)平面時(shí)不能得到客觀的回答，少數(shù)民族因語(yǔ)言障礙，無(wú)法溝通，麻醉師無(wú)法判斷麻醉效果。 LOGO 二、麻醉中的困惑 產(chǎn)科麻醉一般較急，要求肌松好，鎮(zhèn)痛好，關(guān)系到一大一小兩條人命。麻醉方式以硬膜外麻醉為主。 麻醉誘導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng)， 10到 15分鐘才能起效，對(duì)于急診手術(shù)，時(shí)間就是生命，可能早一秒對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)都至關(guān)重要。于是回到本院開(kāi)始嘗試。
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