【正文】
果滿意,鎮(zhèn)痛、肌松都好,起效快。手術(shù)醫(yī)師很歡迎,做了 10例之后我們便沒做了。因?yàn)樾g(shù)后頭痛的發(fā)生率達(dá)到了 30%。當(dāng)時(shí)便考慮腰穿針粗引起。 LOGO LOGO 為什么腰硬聯(lián)合麻醉效果會(huì)那么好? 腰麻是將局部麻醉藥注射入蛛網(wǎng)膜下腔,局部麻醉藥在蛛網(wǎng)膜下腔中作用于脊髓分出的神經(jīng)根,因此產(chǎn)生某些神經(jīng)的麻醉作用。 硬膜外麻醉時(shí),麻醉藥溶液注入后數(shù)分鐘便沿神經(jīng)根而進(jìn)入椎間孔。在椎間孔內(nèi)有神經(jīng)根及神經(jīng)結(jié),椎間孔內(nèi)的神經(jīng)鞘膜較脊柱腔內(nèi)的神經(jīng)鞘膜為薄,易于為麻醉藥所滲入。 LOGO LOGO 后來了解到還有更細(xì)的針內(nèi)針便開始用這種更細(xì)的 5號(hào)針內(nèi)針。 優(yōu)點(diǎn): 針尖是筆尖式、對硬膜的損傷比斜口式的腰穿針要小得多。 針比硬膜外針長,只需打好硬膜外麻醉后從硬膜外針中置入,比打兩個(gè)穿刺點(diǎn)省時(shí)且創(chuàng)傷小。 LOGO 四、腰硬聯(lián)合麻醉在應(yīng)用中的體會(huì) 自 2021年 6月至今一年時(shí)間,我院開展剖宮產(chǎn)手術(shù) 377例。 除了有少數(shù)幾例為硬膜外麻醉外均