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20xx年艾滋病防治項目管理方案-全文預覽

2025-09-28 08:47 上一頁面

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【正文】 長期規(guī)劃綱要)提出的防治目標, 2020年中央財政繼續(xù)安排衛(wèi)生專項資金,用于補助重點疫區(qū)開展血吸蟲病防 治(以下簡稱血防)工作。 四、項目執(zhí)行時間 項目招標采購工作于 2020 年 6 月底之前完成。地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調財政部門制定本?。▍^(qū)、市)項目資金管理辦法,加強資金使用和管理。各級衛(wèi)生行政部門負責項目的組織實施,各級結核病防治機構負責項目的技術指導和監(jiān)測工作,對項目實施進行質量控制。衛(wèi)生部辦公廳已下發(fā)《關于開展全國第五次結核病流行病學調查的通知》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔 2020〕184 號)和流調方案,中央提供相應工作補助。為提高工作質量,確保完成各項工作指標,衛(wèi)生部要求各地加強分級督導工作力度。 。 2020 年全國啟用優(yōu)化后的結核病網絡專報系統(tǒng),結核病防治機構負責實施報告管理工作,以保證國家獲得及時準確的疫情信息。 ( 2)疫情追蹤。 。各類患者的治療以不住院化療為主,采用國家標準化療方案 ,在當地結防機構接受規(guī)范的治療管理。據估算,每檢查 7例可疑者,可發(fā)現 1例涂陽肺結核患者。 (二)項目內容。 2. 2020年發(fā)現、治療管理肺結核患者約 106萬例。 一、項目目標 (一)總目標。 五、監(jiān)督與評估 (一)項目執(zhí)行中期和項目完成后,省級衛(wèi)生行政部門應當分別進行綜合評估,并將項目工作完成情況和總結報衛(wèi)生部、財政部。全球基金和其他國際合作項目根據項目要求執(zhí)行。避免中央財政、國際合作項目和本地資金的重復投入。 省級衛(wèi)生行政部門要制定各種補助經費發(fā)放管理辦法。國家設立項目專家組,由中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥防治艾滋病研究中心牽頭,各項目?。▍^(qū)、市)有關防治艾滋病的中醫(yī)專家參加,負責中醫(yī)藥治療艾滋病技術方案的審定;對有關?。▍^(qū)、市)進行技術指導;參與項目評估等工作。 、梅毒、乙肝母嬰傳播的組織管理和技術支持工作。各?。▍^(qū)、市)應當組成項目工作組或專家組,對項目地區(qū)各工作領域進行技術指導和定期監(jiān)督檢查,每季度對項目執(zhí)行情況進行檢查反饋,及時發(fā)現和研究解決項目執(zhí)行中的困難和問題。 監(jiān)督與評估活動的經費主要由地方財政支持,全球基金和其他國際合作項目對項目地區(qū)提供一定的補助。 13.加強督導評估工作 各地要按照《國家艾滋病防治督導與評估框架》的要求開展監(jiān)督與評估工作。按照示范區(qū)數量,補助示范區(qū)所在省、地(市)督導與技術支持經費各 1 萬元。目前國際合作項目縣(區(qū)、市)全部納入第二輪示范區(qū)進行統(tǒng)籌管理。利用 1 年左右時間,在 12 個?。ㄊ校?15 家血站開展血站核酸檢測試點工作,并進行必要的實驗室改造、設備更新等。目前采供血機構使用的檢測試劑存在的問題有試劑本身檢測檢出能力、靈敏度、特異性等方面,主要表現在乙型肝炎表面抗原變異體檢出能力、靈敏度明顯低于國外知名品牌試劑(如雅培)。在西藏、青海等中西部地區(qū),存在采血量少、區(qū)域跨度大、檢測成本高等問題,為保證血液安全,為中西部省區(qū)配備檢測試劑及標準品。 ( 4)更新補充設備。貫徹《中國遏制與防治艾滋病行動計劃( 2020- 2020 年)》,完善采供血機構實驗室質量控制體系,逐步實施血液集中檢測要求,由省中心實驗室牽頭,根據衛(wèi)生部臨檢中心和中國疾病預防控制中心參比實驗室的要求,建立和完善室間質評和室內質控體系,進行實驗室質量考評,并將結果報告國家參比實驗室復核。在紅十字日、世界獻血者日和大型節(jié)假日等時間,利用中央提供的宣傳資料(音像母帶或折頁、畫冊的模板),以?。▍^(qū)、市)為單位開展無償獻血宣傳活動。 11.加強血液安全管理。各級婦聯(lián)組織要根據《關于開展“ 12其中,對于城鎮(zhèn)居民家庭中因患艾滋病導致家庭人均收入低于當地最低生活保障(以下簡稱低保)標準的,要將該家庭納入城鎮(zhèn)低保范圍;在已經建立農村低保制度的地區(qū),要將符合條件的艾滋病患者家庭納入農村低保范圍;尚未建立農 村低保制度的地區(qū),要將生活困難的艾滋病患者、患者家屬列為特困戶基本生活救助對象,給予定期定量生活救濟;同時,給予經濟困難的艾滋病患者必要的醫(yī)療救助。系統(tǒng)開展艾滋病中醫(yī)證候的流行病學調查,總結我國艾滋病患者的中醫(yī)證候演變規(guī)律;加強中醫(yī)藥對艾滋病病毒感染者臨床干預研究和中西醫(yī)結合治療艾滋病及其機會性感染的臨床研究,形成規(guī)范的臨床治療方案,探索建立中醫(yī)藥治療艾滋病的療效標準;針對艾滋病的不同階段,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,研究開發(fā)若干治療艾滋病的中藥新藥;加強中醫(yī)藥治療艾滋病的基礎研究,揭示中醫(yī)藥治療艾滋病的科學內涵,探索治療艾滋病 的新機制。 ( 4)擴大中醫(yī)藥治療艾滋病人數。積極組織開展學術交流。 ( 2)加強中醫(yī)藥治療艾滋病隊伍建設。加強中國中醫(yī)科學院艾滋病中醫(yī)藥防治 中心和中醫(yī)藥治療艾滋病基地建設。 中央財政、全球基金以及中蓋、中默等合作項目對抗病毒治療藥品、 CD4 和病毒載量檢測試劑、病人檢測和隨訪交通費、監(jiān)督服藥費、醫(yī)務人員和信息員培訓費、感染者和病人預防教育費、檔案信息管理材料費等給予補助。各地可根據本地情況,將監(jiān)督服藥工作與病人的隨訪和管理相結合。如發(fā)現病人在治療前或治療后出現艾滋病相關機會性感染疾病或因抗病毒治療藥物所帶來的毒副反應,應當為病人提供適宜的檢測和治療,以保證抗病毒治療效果。 8.繼續(xù)擴大對病人免費抗病毒治療覆蓋面,提高服務質量。在隨訪服務過程中,應當特別加強單陽配偶的告知和定期檢測,積極預防配偶間傳播。 對報告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,各地應當 對其進行定期隨訪,同時給予醫(yī)學指導。 ( 3)預防乙肝母嬰傳播措施。兩種檢測結果均為陽性者診斷為梅毒感染 ,進行RPR 或 TRUST 定量檢測。 ( 2)先天梅毒防治措施。對艾滋病感染孕產婦所生兒童提供免費抗病毒藥物以及預防機會性感染藥物 。篩查檢測結果陽性的孕產婦盡快進行確認試驗。為接受孕產期保健服務的孕婦提供免費艾滋病病毒抗體篩查檢測。 各省(區(qū)、市)應當安排省級性病能力建設和性病病人干預的工作經費,中央財政對干預服務包制作、專業(yè)人員培訓和設備采購給予補助。中國疾病預防控制中心性艾中心負責制定預防干預服務包的標準及《性病門診干預服務包使用登記表》格式。 加強省級性病檢測實驗室能力建設。培訓對象包括提供梅毒等性病診療服務的醫(yī)療機構臨床醫(yī)務人員、實驗室檢測人員、疾控機構專業(yè)人員等。全球基金項目對外展活動和師資培訓等給予補助 。性病診療機構在提供診療服務的同時,要對性病就診者進行艾滋病性病預防的行為干預,包括在性病門診設立宣傳欄、發(fā)放干預服務包、提供健康教育和咨詢服務、開展性伴通知及動員就診者接受 HIV 檢測等。將暗娼、男男性行為者、性病門診就診者和多性伴者作為干預的主要目標人群 。清潔針具交換工作在各級衛(wèi)生行政部門的領導下,由各級疾病預防控制機構分級管理和效果評估,省級疾病預防控制機構負責進行監(jiān)督抽查,至少對 30%針具交換者開展評估和質控工作。 中央財政對美沙酮維持治療門診的設備、原料、檢測、宣傳、培訓、人員補助等給予支持。每個門診按要求培訓工作人員,保證門診服務時間不少于每天 8 小時,開診時間要方便就診者服藥。 ( 1)繼續(xù)在吸毒人員集中的地方擴大美沙酮維持治療門診覆蓋面。 艾滋病宣傳教育活動經費以地方安排為主,中央財政對疫情嚴重省份、中西 部地區(qū)、東部少數貧困地區(qū)的農民工宣傳教育、大中學校教育、婦女面對面宣傳教育等活動給予適當補助。要充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民委員會和村民委員會的作用,在城鄉(xiāng)社區(qū)或行政村內設置艾滋病宣傳欄,利用世界艾滋病日、禁毒日等契機,結合所轄居 民和村民實際情況和特點,開展對所轄居民和村民的專題宣傳活動,普及防治知識和政策。各地要將艾滋病性病防治知識教育納入所有初中及以上課堂,編寫適宜學生使用的艾滋病防治健康教育材料,安排固定課時、結合課內外活動開展宣傳教育,提高青少年學生自我保護意識,培養(yǎng)文明健康的生活方式,保護他們免受艾滋病的侵害。 3.廣泛深入地開展艾滋病性病宣傳教育。艾滋病感染者和病人 CD4 細胞數和病毒載量值是評價疾病進程和抗病毒治療效果的重要技術指標。北京、 天津、上海、江蘇、浙江由地方安排咨詢檢測點人員培訓經費。各省級疾病預防控制機構要 定期對地市縣(區(qū))級檢測咨詢點進行督導和技術指導,建立全省(區(qū)、市)咨詢員技術支持網絡,定期組織召開技術溝通和討論會,為基層咨詢員提供心理、技術和轉診信息等方面的支持。各級衛(wèi)生行政部門要指定提供規(guī)范性病診療服務的機構,對梅毒抗體初篩檢測陽性的患者提供確證和規(guī)范化診療服務。積極組織宣傳國家檢測咨詢政策 ,開展咨詢點人員技能培訓。 中央財政對艾滋病檢測初篩和確證試劑、開展監(jiān)管場所人員培訓等工作給予補助。 監(jiān)管場所的防治工作關系到多部門、多機構、多人群和社會輿論等多方面,各地應當在當地政府艾滋病防治領導機構的統(tǒng)一協(xié)調下,組成工作組。 各級疾病預防控制部門要協(xié)助公安和司法監(jiān)管部門,加強對監(jiān)管場所工作人員的培訓,對監(jiān)管場所負責此項工作的管理和專業(yè)人員每年至少進行 1次培訓。各級衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調公安和司法監(jiān)管部門,加大監(jiān)管場所內的艾滋病性病防治工作力度,配合監(jiān)管機構完成看守所、收容教育所、強制戒毒所、勞教所和監(jiān)獄中當年新入所被監(jiān)管人員中的高危人群免費艾滋病病毒抗體檢測任務。按照《全國性病監(jiān)測方案(試行)》要求,在 105 個性病監(jiān)測點開展梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體、生殖器庖疹和尖銳濕疣等 5 種性病的監(jiān)測工作。腎透析人群、醫(yī)院侵入性治療人群、計劃生育門診就診人群和單位體檢人群等可利用相關醫(yī)療機構的殘余血開展血清 HIV 抗體、梅毒抗體和 HCV抗體的檢測工作。支持治應用 性研究外的八個方面開展活動,它們是( 1)哨點(艾滋病、性病、丙肝)監(jiān)測和性病監(jiān)測點工作。各省衛(wèi)生行政部門要整合中央財政、省級財政和全球基金等國際合作項目資金,制定本?。▍^(qū)、市)當年艾滋病性病防治工作計劃或方案,明確當年工作任務和執(zhí)行機構,要建立對下級艾滋病性病防治工作目標管理和考核機制。 (二)主要措施和活動。 將四川涼山州和新疆伊犁州納入國家重點地區(qū)給予支持,云南德宏州和河南省駐馬店地區(qū)繼續(xù)作為重點支持地區(qū), 四個地州工作與所在?。▍^(qū))工作進度保持 一致,各地州年度工作方案中的各項目標同期完成。建立國家稀有血型庫,儲存稀有血型數據信息,保證臨床用稀有血型血液需求。 通過無償獻血宣傳和固定無償獻血志愿者招募工作,建設固定獻血者隊伍,實現臨床用血主要來自固定 無償獻血者的目標。生活困難、愿意接受幫扶的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭 90%以上得到幫扶,艾滋病致孤兒童 100%得到幫扶。 9.中醫(yī)藥治療。 8.免費抗病毒治療。艾滋病、梅毒或乙肝感染孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施的比例分別達到 90%以上。 2020 年中央補助地方預防艾滋病母嬰傳播專項資金在現有基礎上繼續(xù)擴大覆蓋面,支持全國1156個縣(市、區(qū))開展該項工作。 對性病診療服務人員和實驗室檢測人員進行培訓,提高性病診斷標準的掌握和規(guī)范化診療服務能力,全年培訓人數達到 29890 人。針對暗娼干預在廣覆蓋的基礎上,重點加強對低檔暗娼人群的干預工作,可向低檔暗娼免費提供安全套。全年覆蓋治療人數達 萬人;維持治療年保持率達 65%以上,培訓專業(yè)人員 1527 人。 4.高危行為干預。 繼續(xù)深入開展各級領導干部、流動人口、農民工、青年學生、婦女等人群艾滋病性病防治知識培訓和宣傳教育。 ( 4)加強各級艾滋病實驗室檢測能力。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構應當逐步開展常規(guī) HIV抗體篩查檢測,并加強檢測前信息提供、檢測后結果告知和咨詢服務。所有地市和縣均應當具備艾滋病和梅毒咨詢檢測能力。 ( 2)建立健全監(jiān)管場所艾滋病防治工作協(xié)調和信息收集管理機制,提高監(jiān)管場所醫(yī)務人員開展監(jiān)測和檢測的能力。各地建立對下級艾滋病防治工作目標管理和考核機制。 1.加強領導,完善機制。 一、項目目標 (一)總目標。根據《財政部、衛(wèi)生部關于下達公共衛(wèi)生專項資金的通知》(財社〔 2020〕 90 號)要求,結合 2020年全國艾滋 病防治工作情況和工作重點,同時,整合全球基金艾滋病防治項目等國際合作項目資金,制定本方案。 (二) 年度工作目標。各省級衛(wèi)生行政部門整合中央財政、省財政和全球基金等國際合作項目資金,制訂本?。▍^(qū)、市)當年艾滋病性病防治工作計劃或方案。建立并運轉國家級監(jiān)測哨點 1975個,性病監(jiān)測點 105個。 ( 3)建立健全艾滋病和梅毒免費咨詢檢測體系。免費咨詢檢測服務可及性和質量進一步提高。云南和廣西對全省(區(qū))婚前檢查人群提供免費 HIV 咨詢檢測,人數分別達到 20 萬人。 3.宣傳教育。疫情嚴重的重點省份要求覆蓋 80%以上,中西部省份覆蓋 50%以上,東部地區(qū)覆蓋 20%以上。所有門診均為維持治療病人均提供預防和心理輔導等綜合干預服務。 預防艾滋病性途徑傳播和預防性病綜合干預措施繼續(xù)覆蓋全國所有縣(區(qū)、市)。 5.性病防治能力建設和干預。 6.預防艾滋病母嬰傳播。 中央財政經費支持全國所有縣(市、區(qū))開展艾滋病、梅毒或乙肝感染孕產婦及所生兒童的相關干預服務。對隨訪到的未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人 CD4 細胞檢測率達到 100%。服藥病人 CD4 細胞檢測率和病毒載量檢測率均達到 100%。 讓生活困難、愿意接受社會幫助的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭及時得到社會的關心和幫助,感受到社會的溫暖,提高其生活質量。 11.血液安全。對全國中小血站和基層醫(yī)療機構的專業(yè)技術人員進行系統(tǒng)培訓,提高工作人員素質,提升血液檢測和臨床用血水平。 做好第二輪艾滋病綜合防治示范區(qū)(以下簡稱示范區(qū))工作,探索解決防治工作中的重點難點問題,與國際合作項目實施地區(qū)有效整合,
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