以家庭為中心的護(hù)理familyhealthcare-全文預(yù)覽
【正文】 ? 各種治療記錄 ? 用藥情況記錄 ? 健康教育記錄 67 發(fā)展前景 ? 人口迅速增長(zhǎng)與老齡化 ? 疾病譜和死亡譜的改變 ? 生活環(huán)境與行為方式對(duì)健康的影響 ? 需要控制飛漲的醫(yī)療費(fèi)用 ? 有利于患者的康復(fù)及保持自尊 ? 醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步保證了院外的護(hù)理質(zhì)量 68 困 境 ? 家庭護(hù)理人才缺乏 ? 傳統(tǒng)健康觀的束縛 ? 對(duì)護(hù)理工作的偏見(jiàn) ? 對(duì)護(hù)士的不信任 ? 家庭保健政策 ? 及財(cái)力支持不足 69 70 討 論 : 家庭對(duì)個(gè)人的影響？ ? 張某 女 17歲 學(xué)生，母陪同就診，診斷為單純性甲亢，采用藥物治療、定期復(fù)查，醫(yī)生要求母親對(duì)張某的用藥實(shí)行督促。然而三個(gè)月的治療未見(jiàn)病情好轉(zhuǎn)。除病人顯得疲憊外，無(wú)其他陽(yáng)性結(jié)果發(fā)現(xiàn)。 家庭氣氛、家庭價(jià)值觀、感情權(quán)威型、溝通 72 73 結(jié)束語(yǔ) ? 只有加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”的功能 ? 全面開(kāi)展家庭保健護(hù)理 ? 才能滿足廣大社區(qū) ﹑ 家庭 ﹑ 個(gè)人的需要 ? 才能實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo) 74 管理模式－ － － （一）分段管理 ? 建立護(hù)理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，劃分地段專人負(fù)責(zé) ? 熟悉地段內(nèi)所有居民的健康狀況和家庭生活情況 ? 幫助居民樹(shù)立早診斷早預(yù)防早治療的“三早”概念 （二）分科管理 ? 訪視某一?？频幕颊撸M(jìn)行護(hù)理 ? 如對(duì)高血壓患者的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè) ? 對(duì)糖尿病患者的追蹤護(hù)理 ? 使患者能獲得妥善的護(hù)理照顧 75 管理模式－ － － （三）個(gè)案管理 ? 針對(duì)不同人群，具有特殊健康問(wèn)題和健康需求的個(gè)體進(jìn)行護(hù)理 ? 基本內(nèi)容： ? 支持理解 告誡或建議 用藥指導(dǎo) ? 協(xié)助轉(zhuǎn)診 實(shí)驗(yàn)室檢查 觀察和訪視 ? 預(yù)防和健康教育 76 社會(huì)效益－ － － ? 方便家庭成員 ? 減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和人力負(fù)擔(dān) ? 減少醫(yī)院感染的發(fā)生 ? 合理發(fā)揮護(hù)士的職能 。自己食欲未減但卻沒(méi)有力氣。有高血壓病史，用藥控制一直在正常范圍，近一段時(shí)間血壓卻變得難以控制。以家庭為中心的護(hù)理 Family health care 幻燈片放映 萬(wàn)宏偉 上海交大護(hù)理學(xué)院 2 內(nèi)容提要 ? （一）家庭的概述 ? （二）家庭護(hù)理 ? （三）家庭訪視 幻燈片放映 3 一、家庭的概念 ? 家庭是以 婚姻和血緣 為紐帶的社會(huì)生活組織形式，是社會(huì)的基本單位，是個(gè)體生活的重要環(huán)境 ? 具有 血緣、婚姻、供養(yǎng)和情感 上承諾的永久關(guān)系 ? 家庭對(duì)預(yù)防 ﹑ 矯正和護(hù)理家庭成員的健康問(wèn)題負(fù)有一定責(zé)任 4 家庭包含的幾種關(guān)系 ? 婚姻 ：中心紐帶、合法性 ? 血緣 ：最古老 ? 親緣 ：豐富了家庭資源 ? 感情 ：靈魂 “沒(méi)有感情的婚姻是不道德的” ? 伙伴 ：性生活配偶和伴侶 ? 經(jīng)濟(jì) ： ? 人口生產(chǎn)關(guān)系 ：家庭獨(dú)一無(wú)二的功能 ? 社會(huì)化關(guān)系 ：撫養(yǎng)監(jiān)護(hù)和責(zé)任 5 家庭的類型 ? 根據(jù)家庭的代系和親子關(guān)系： ? 核心家庭 nuclear family : 由父母及未婚子女組成、夫婦無(wú)孩 ? 特點(diǎn)：結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單 ﹑ 關(guān)系較穩(wěn)定、資源少 67% ? 主干家庭 linear family : 父母、已婚子女及第三代組成 傳統(tǒng) ? 聯(lián)合家庭 posite family : 由核心家庭及其較近的親戚組成，如叔叔 ﹑ 姑姑 ﹑ 姨媽等 ? 其他 類型 : 如兄弟姐妹組成的家庭 ﹑ 單親 ﹑ 單身、同居、 同性戀家庭 等 ? 問(wèn)題一般較多，如缺乏照顧 ﹑ 經(jīng)濟(jì)困難 ﹑ 孤獨(dú) 6 家庭的發(fā)展階段 ? 形成期：結(jié)婚 ? 擴(kuò)展期：孩子出生 ? 收縮期：孩子獨(dú)立成家 ? 衰弱期：退休？ 夫妻一方去世 ? 社區(qū)護(hù)士 ：幫助家庭及其成員克服和預(yù)防各階段的健康問(wèn)題 7 新婚 第 1子出生 有學(xué)齡 前兒童 有學(xué)齡 期兒童 有青少年 子女離家 退休 新婚 空巢期 家庭生活周期family life cycle 8 二、家庭的結(jié)構(gòu) ? 家庭結(jié)構(gòu)：指 家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運(yùn)作機(jī)制 ? 反映家庭成員之間的相互作用和相互關(guān)系 ? 這種相互關(guān)系從六方面考慮： 家
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