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第四十三章泌尿、男性生殖系腫瘤-全文預覽

2025-09-27 08:20 上一頁面

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【正文】 止吸煙、勞動保護( 3)忌高脂肪飲食,多食豆、谷 、 蔬菜、水果 (二)用藥指導( 1)膀胱癌, 保留膀胱能憋尿者膀胱灌 注抗癌藥和免疫抑制劑 每周一次共 6次,以后每月一次共兩年。核素骨掃描查轉移灶 (三)前列腺活檢 診斷要點 (一)癥狀與體征:排尿 受阻、骨轉移,前 列腺硬結 (二)血清 PSA升高、影像學和穿刺活檢確診 處理原則:一期癌不處理可觀察;二期癌行根治術;三、四期癌內分泌治療為主,手術或藥物去勢;配合抗雄激素制劑;放療 第四節(jié)護理 護理評估 (一)術前評估 健康史 身體狀況( 1)局部:血尿程度、排尿情況、腫瘤大小、位臵、浸潤度、分化度( 2)全身:重要器官功能、轉移情 況( 3)輔助檢查 (二)術后評估 康復狀況:切口及引流情況 尿流改道狀況:有無尿瘺、感染、腹壁輸出口愈合情況 心理和認知狀況 預后判斷:評估腫瘤 分期及預后 護理診斷 (一)營養(yǎng)失調:低于機全需要量與血尿、消耗、手術有關 (二)恐懼 /焦慮:怕癌癥和手術、如廁自理缺陷有關 (三)自我形象紊亂:與膀胱全切尿流改道、造 成瘺口引流等不能主 動排尿有關 (四)有感染危險:與切口、引流、腸代膀胱、造瘺口有關 (五)潛在并發(fā)癥:出血 預期目標:上述護理問題得以解決 護理措施 (一)術前護理 心理護理:心理疏
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