【正文】 在進(jìn)行儀器設(shè)備及傢具設(shè)施投資估算時(shí)合并一起考慮。 (4)將冷卻塔安 裝在建 筑的樓頂，風(fēng)機(jī)選用低噪聲的軸流風(fēng)機(jī)，空調(diào)設(shè)備采用低噪聲產(chǎn)品。 噪聲處理 (1)對 項(xiàng)目 圍護(hù) 結(jié)構(gòu)進(jìn)行隔聲處理，排風(fēng)口安裝消聲器道，設(shè)備基礎(chǔ)做隔震處理。經(jīng)過以上預(yù)處理后的各種污水再進(jìn)入綜合污水系統(tǒng)。 污水處理 本項(xiàng)目在 衛(wèi)生院 原有污水處理設(shè)施基礎(chǔ)上 擴(kuò)容、連接 一臺(tái)產(chǎn)氯量3000g/h 二氧化氯污水處理設(shè)備以滿足擴(kuò)建后的需求。 （ 2）施工中做到無高噪音及爆炸聲。 該 衛(wèi)生院 產(chǎn)生的廢 氣主要有停車場及地下車庫的汽車尾氣、食堂烹飪所產(chǎn)生的油煙以及污水 處理站排出的廢氣，這些廢氣會(huì)含有少量塵粒、二氧化硫和臭氣，但濃度較低，經(jīng)處理后對環(huán)境基本不造成污染。 ：在放射性治療診斷中便用過的容器、器皿、針管，沾染放射性物質(zhì)的紗布、藥棉等，應(yīng)單獨(dú)收集、清洗或貯存。 （ 2） 衛(wèi)生院 污物 衛(wèi)生院 會(huì)產(chǎn)生大量受到生物性污染的帶有傳染性的垃圾和廢物，如果不加以消毒處理，任意丟棄而擴(kuò)散到環(huán)境中，就會(huì)污染大氣、水體、土壤和食物等，造成疾病傳播，危害人體鍵康。 項(xiàng)目運(yùn)營期間對環(huán)境的影響 本項(xiàng)目在日常運(yùn)營過程中會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療污水、污物、廢氣、噪聲以及固體垃圾等，若不妥善處理，會(huì)對周邊環(huán)境造成不利的影響。 污染物排放標(biāo)準(zhǔn) 《 衛(wèi)生院 污水處 理設(shè)計(jì)規(guī)范》（ CECS07:2020）； 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB184662020）； 《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB162971996）二級標(biāo)準(zhǔn)； 《鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB132712020）二類區(qū) 標(biāo)準(zhǔn)； 《中華人民共和 國固體廢棄物污染環(huán)境防治法》（ 2020 年 12 月 29 日修訂版 ）。 衛(wèi) 生院 的交通組織，除應(yīng)符合一般的交通組織原理外，還應(yīng)符合 衛(wèi)生院 的醫(yī)療流程，并充分考慮到 衛(wèi)生院 組織模式的可變性，為醫(yī)療流程的變化留有余地。偌大量的信息數(shù)據(jù)管理，沒有計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)是不可能實(shí)現(xiàn)的。 衛(wèi)生部“衛(wèi)生信息化十五規(guī)劃 ” 制定了“從管理信息系統(tǒng)向臨床信項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 23 息系統(tǒng)過渡”的目標(biāo)，明確提出以建立數(shù)字化 衛(wèi)生院 （ EHospital）為我國 衛(wèi)生院 信息化發(fā)展的基本方向。 防感應(yīng) 雷 工程部分需在內(nèi)科綜合樓內(nèi)的關(guān)鍵用電部位和機(jī)房分別安裝浪涌保護(hù)器 。使到達(dá)設(shè)備的雷電過電壓，在設(shè)備可承受的范圍之內(nèi)。 利用良好的接地網(wǎng)系統(tǒng)盡 快地泄放雷電能量。 就本項(xiàng)目而言， 整體防雷工程應(yīng)從以下幾個(gè)要素著手。 衛(wèi)生院 設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)的建筑物除與水發(fā)生劇烈反應(yīng)或不宜用水撲救的場所外的所有場所均應(yīng)設(shè)置自動(dòng)噴水噴頭；病房應(yīng)采用快速反應(yīng)噴頭；手術(shù)室潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭；貴重藥房或建筑面積小于 80 ㎡的病案室宜設(shè)置預(yù)作用自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。 衛(wèi)生 院 醫(yī)用氣體管道宜粘貼醫(yī)用氣體色標(biāo) 。 氣體配管 負(fù)壓吸引和手術(shù)室廢氣排放輸送管可采用鍍鋅鋼管或非金屬管 ， 其他氣體可選用純銅管或不銹鋼管，管道，閥門和儀表安裝前應(yīng)進(jìn)行脫脂處理 。 氣源設(shè)備 供應(yīng) 衛(wèi)生院 的醫(yī)用氣源，不論氣態(tài)或液態(tài)，都應(yīng)按日用量要求貯備足夠的備用量 。 醫(yī)用氣體系統(tǒng)分為氣源系統(tǒng)和管道輸送系統(tǒng) 。 病區(qū)洗滌機(jī)室、干燥機(jī)室、公用廁所、處置室、污物室、換藥室、配膳間等應(yīng)設(shè)排風(fēng)，排氣口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。 空調(diào)機(jī)房位置設(shè)置和機(jī)組安置應(yīng)考慮到機(jī)組的日常檢查、維修及更新等因素。凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮濕作業(yè)的用房，必須設(shè)機(jī)械排風(fēng)。本項(xiàng)目建成后， 衛(wèi)生院 總用電負(fù)荷約為 1000KVA。成人病房照明宜采用一床一燈。護(hù)理單元走道和病房應(yīng)設(shè) “ 夜間照明 ” ，床頭部位照度不應(yīng)大于 ，兒科病房不應(yīng)大于 1LX。 座式大便器采用兩檔沖洗水箱的有效儲(chǔ)水容積不應(yīng)小于 6L且不應(yīng)大于 13L，宜采用 9L。 衛(wèi)生院 污物的處理應(yīng)符合下列規(guī)定： 衛(wèi)生院 污物的處理應(yīng)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)污物處理管理?xiàng)l例《 醫(yī)療廢棄物處理管理?xiàng)l例》；手術(shù)室、治療室等場所含細(xì)菌和病毒的廢棄污物應(yīng)進(jìn)行焚燒處理。一是便于護(hù)工管理 ， 二是保證對病員的供應(yīng) ，同時(shí)改善病房內(nèi)部的環(huán)境。 采用太陽能熱水系統(tǒng)宜符合下列要求 : 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 16 ◆ 太陽能熱水系統(tǒng)所產(chǎn)熱水宜通過電直接加熱或二次換熱后供應(yīng)到用水點(diǎn) 。 班 60100 衛(wèi)生院 后勤職工 L/d衛(wèi)生院 熱水系統(tǒng)任何用水點(diǎn)在打開用水開關(guān)后宜在 5s 內(nèi)出熱水。 經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目的雨水排量為 120L/S。 衛(wèi)生院 地面排水地漏的設(shè)置宜符合下列要求：地漏應(yīng)宜采用帶過濾項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 14 網(wǎng)的無水封直通型地漏加存水彎，存水彎的水封不得小于 50mm，且不得大于 100mm，地漏的通水能力應(yīng)滿足地面排水的要求；衛(wèi)生間、浴室和空調(diào)機(jī)房等經(jīng)常有水流的房間應(yīng)設(shè)置地漏；護(hù)士站室、診室和醫(yī)生辦公室等地面不宜產(chǎn)生水流的場所 不宜設(shè)置地漏；對于空調(diào)機(jī)房等季節(jié)性地面排水，以及需要排放沖洗地面沖洗廢水的場所如手術(shù)室、急診搶救室等房間應(yīng)采用可開啟式密封地漏；地漏附近有洗手盆處時(shí)，宜采用洗手盆的排水給地漏水封補(bǔ)水。 次 120 3人 衛(wèi)生院 用水量 預(yù)測詳見表 42： 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 13 表 42 項(xiàng)目給水量預(yù)測表 序號 類型 標(biāo)準(zhǔn) 使用范圍 用水量 (方 /天 ) 備注 1 病房 400L/d 班 150250 衛(wèi)生院 后勤職工 L/dbed 200250 病房設(shè)浴室、廁所、盥洗 L/d 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 12 衛(wèi)生院 生活用水量定額應(yīng)符合表 41 的規(guī)定。路燈控制采用光控、時(shí)控及手動(dòng)相結(jié)合的控制方式。 第四章 輔助工程設(shè)施 道路工程 道路建設(shè)原則 正確處理路線平、縱線形組合，使道路線形組合均衡，滿足行車安全、順暢的要求；同時(shí)做到人性化設(shè)計(jì)，為 衛(wèi)生 院 內(nèi)行人創(chuàng)造舒適、便捷的交通環(huán)境。 在 建筑 平面的設(shè)計(jì)中，醫(yī)生工作用房通常和護(hù)理用房 應(yīng)分開 布置，醫(yī)生間的討論、會(huì)診、示教應(yīng)有一個(gè)自主封閉、合理的區(qū)域，免受干擾。為給患者提供一個(gè)舒適優(yōu)雅的就醫(yī)、治療、康復(fù)環(huán)境，普通病房室內(nèi)裝修采用中檔裝修標(biāo)準(zhǔn)。 建筑面積 該建設(shè) 項(xiàng)目 建筑面積共計(jì) 1300 平方米。 因地制宜，環(huán)境協(xié)調(diào)的原則，充分考慮 地形 的利用，又要滿足日照間距，自然采光、通風(fēng)、使用方便的要求，在經(jīng)濟(jì)適用的前提下，考慮外觀，充分體現(xiàn) 衛(wèi)生院 環(huán)境的整體美觀。 施工力量及材料供應(yīng) 項(xiàng)目建設(shè)所需的各種建筑材料能在城區(qū)購買，且項(xiàng)目為框架結(jié)果，土建和安裝工程可由地方施工單位承建。 該項(xiàng)目建設(shè)場地土地歸屬明確，項(xiàng)目建設(shè)布局符合 鄖縣 建設(shè)規(guī)劃方案。 縣 衛(wèi)生院 各項(xiàng)軟、硬件建設(shè)有一定的基礎(chǔ)和保證。但 業(yè)務(wù)用房緊張已成為 全院干部職工共同關(guān)注的焦點(diǎn)和熱點(diǎn) ， 假若不能打破 制約 衛(wèi)生院 發(fā)展的“瓶頸” ，英雄無用武之地，勢必會(huì)導(dǎo)致業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人流失 ， 將會(huì)給全縣衛(wèi)生事業(yè)帶來巨大損失。該項(xiàng)目從外延與內(nèi)涵兩個(gè)方面都有助于該院的發(fā)展。 本項(xiàng)目建設(shè)有 極其現(xiàn)實(shí)的理由與迫在眉睫的需求 事實(shí)證明， 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 在現(xiàn)在建筑空間內(nèi)應(yīng)對現(xiàn)實(shí)需求的能力已達(dá)到極限，已到了必須及時(shí)調(diào)整醫(yī)療建筑空間或增加相應(yīng)面積的臨界點(diǎn)。 項(xiàng)目在一個(gè)新的基礎(chǔ)上，重新整合建筑功能，配 置住院、 醫(yī)技 、 行政等 功能 ，不僅能增加各種醫(yī)療空間的量，還能使 衛(wèi)生院 內(nèi)部醫(yī)療建筑結(jié)構(gòu)更加合理，使 衛(wèi)生院 在有限的用地范圍內(nèi)， 整合院區(qū)醫(yī)療資源 。 本項(xiàng)目的建設(shè) ，一方面可以分流住院部擠占的床位，緩解現(xiàn)實(shí)供需矛盾，同時(shí)也可以應(yīng)付今后住院病人增加的需求。為滿足全區(qū)人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求， 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 必須擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)規(guī)模。另一方面，人們對自身健康更加關(guān)注，健康意識加強(qiáng)，導(dǎo)致人均醫(yī)療需求量增加。 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 面臨著兩方面的壓力：一是以規(guī)模擴(kuò)大為特點(diǎn)的增長壓力；另一個(gè)是提高 服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療環(huán)境以及整合建筑功能的發(fā)展壓力。 ⑶ 在項(xiàng)目實(shí) 施前必須首先進(jìn)行 衛(wèi)生院 發(fā)展的整體規(guī)劃和功能轉(zhuǎn)換程序設(shè)計(jì)以保證擴(kuò)建工程的有序與順利進(jìn)行。 項(xiàng)目建設(shè)是必要的。 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 面臨著規(guī)模擴(kuò)大的增長壓力及提高 服務(wù)質(zhì)量 、改善醫(yī)療環(huán)境 、 整合建筑功能的發(fā)展壓力。現(xiàn)有 200 毫安 X 光機(jī)、B 超等千元以上醫(yī)療設(shè)備 10 余臺(tái) (件 )[有些設(shè)備已陳舊報(bào)廢不能正常使用 ]，設(shè)置內(nèi)、外、婦、兒科，中醫(yī)科、急診科，化驗(yàn)室、放射室、心超室，預(yù)防 保健科等共 12 個(gè)臨床和輔助科室，能開展胃大切術(shù)、膽囊切除術(shù)、脾切除術(shù)、子宮次全切術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等部分大中小型中下腹部外科手術(shù)和一般骨折開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。服務(wù)半徑 20公里左右。 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 1 第一章 總 論 項(xiàng)目名稱及承辦單位： 項(xiàng) 目 名 稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 項(xiàng)目承辦單位： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 項(xiàng)目 背景 鄖縣青曲鎮(zhèn)位于漢江中上游北岸，鄖縣與鄖縣交界處，該鎮(zhèn)東與鄖縣城關(guān)鎮(zhèn)大堰相接，南與鄖縣柳陂鎮(zhèn)遼瓦隔江相望，西與鄖縣河夾鄉(xiāng)接壤，北與鄖縣大柳鄉(xiāng)毗鄰。輻射人口 萬余人。年服務(wù)人次 萬余人，年業(yè)務(wù)收入 220 萬余元。 報(bào)告 編制 依據(jù) 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 工程咨詢委托合同 鄖縣 總體規(guī)劃 鄖縣 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃 《 中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定 》 《 國家 縣級 衛(wèi)生院 建設(shè) 規(guī)范 》 鄖縣 國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展事業(yè)第十五計(jì)劃 《 省發(fā)改委關(guān)于下達(dá)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 新增中央預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃的通知 》 國家現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn) 結(jié)論與建議 結(jié)論 隨著 鄖縣 經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，區(qū)域內(nèi)人口快速增長，人們生活水平顯著提高，健康意識不斷增強(qiáng)，對本區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增長。項(xiàng)目的建設(shè)有助于 鄖縣 的可持續(xù)發(fā)展，該建設(shè)項(xiàng)目具有顯著的社會(huì)效益。 ⑵ 項(xiàng)目應(yīng) 注意 以確保科學(xué)合理的醫(yī)療流程的建立 ，使 衛(wèi)生院 形成一個(gè)整體，高效協(xié)調(diào)地服務(wù)于醫(yī)療活動(dòng)。 這種增長體現(xiàn)在兩方面：一方面要求提高本 縣 的醫(yī)療衛(wèi)生資源總量；另一方面表現(xiàn)在 衛(wèi)生院 環(huán)境與醫(yī)療空間的品質(zhì)受到社會(huì)各界廣泛關(guān)注 。 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 4 醫(yī)療 需求源自兩方面，一是人口增長迅猛，建 縣 前總?cè)丝诓坏?10 萬（ 萬人，其中戶籍 萬人），但到 2020 年底，全 縣 總?cè)丝谝堰_(dá)51 萬。作為本 縣 骨干 衛(wèi)生院 ，提高 衛(wèi)生院 服務(wù)能力，滿足本 縣 人民群眾日益擴(kuò)大的醫(yī)療衛(wèi)生需求， 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 當(dāng)然責(zé)無旁貸。 住院面積不夠，是該院 衛(wèi)生院 建筑面積不足的焦點(diǎn) 事實(shí)證明，由于編制床位不足，該院大量的應(yīng)住院病人不能入院或被迫轉(zhuǎn)院，給病人造成極大不便。 本項(xiàng)目不是簡單的新增建筑規(guī)模，項(xiàng)目還對現(xiàn)有部分老建筑進(jìn)行更新改造 ， 提升 衛(wèi)生院 建筑的現(xiàn)代化水平， 改善院區(qū)整體醫(yī)療環(huán)境 ，可在一定程度上 實(shí)現(xiàn) 該院整體 環(huán)境、功能、形態(tài)的完美統(tǒng)一。本項(xiàng)目的建設(shè)，不僅增加了床位開放量，還可以在相當(dāng)程度上解決各類用房不足的問題，提高該院在行政管理、醫(yī)技發(fā)展、教學(xué)科研方面的能力，有助于該院全面發(fā)展為一個(gè)出色的綜合性 衛(wèi)生院 。建設(shè) 本項(xiàng)目 ，增加該院當(dāng)前最短缺的住院用房面積，增加醫(yī)技、行政、教學(xué)、科研與其它配套用