【正文】 服務(wù)能力的多少， 各級醫(yī)院把信息化建設(shè)作為醫(yī)院工作重點，它是醫(yī)院發(fā)展的重要標(biāo)志。為患者營造了一個方便、快捷、干凈、整潔的就 醫(yī)環(huán)境。按照醫(yī)院“醫(yī)療安全和質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點科室醫(yī)院感染管理工作，有效地防 止了醫(yī)院感染的暴發(fā)。進行疫情分析 4 次，全年無重大傳染病疫情發(fā)生。 （四）防保和院感工作完成情況 加大健康教育力度，切實提高群眾的防病意識和能力。藥劑科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室每月對出院患者的藥占進行測算比并加以總結(jié)和分析，限制輔助性治療藥物的購入量以及價位偏高藥品在臨床中的使用量，及時與醫(yī)生溝通鼓勵其選擇療效好，價位相對偏低的國家基本藥物品種以內(nèi)的藥物。多 次通過科室負(fù)責(zé)人會議就我院抗菌藥物使用情況進行總結(jié)分析，指導(dǎo)了臨床合理使用抗菌藥物，防止了因抗菌素的濫用給社會和人民身體健康帶來危害。目前，我院已開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū) 5 個，占病區(qū)總數(shù)的%；修定各班護士崗位職責(zé)，并全面落實，使護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎(chǔ)護理、健康指導(dǎo)等職責(zé)；全年完成護理滿意度調(diào)查 5 次，發(fā)放調(diào)查問卷 300 余份，患者對護理工作的滿意度達 **。全年安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有病歷書寫規(guī)范、春秋季傳染病預(yù)防知識、《護士條例》解讀、三基三嚴(yán)知識等講座共計 35 次，授課 70 余學(xué)時，授課內(nèi)容多是各學(xué)科的新知識、新技術(shù)、前沿問題、急救知識等，內(nèi)容新穎，引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣。 加強重點科室建設(shè)及人才培養(yǎng)工作。 （一）醫(yī)療質(zhì)量管理方面 今年我們進一步建立健全了各項醫(yī)療規(guī)章制度，特別是重新修訂并嚴(yán)格落實了“十五項核心制度”，組織全院醫(yī)務(wù)人員多次學(xué)習(xí)新版《病歷書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)、措施和業(yè)務(wù)指標(biāo)，規(guī)范了臨床醫(yī)療行為。六是加強醫(yī)院文化 建設(shè)，引領(lǐng)提高醫(yī)院核心競爭力。依托合作辦醫(yī)平臺，積極培育和推進重點學(xué)科建設(shè)，進一步做強做大特色和優(yōu)勢學(xué)科，再爭取完成市級重點扶持學(xué)科 12個；開 展急診一體化建設(shè)，提高急危重癥救治能力；積極開展科研活動和新技術(shù)新項目（微創(chuàng)），助推學(xué)科建設(shè)和技術(shù)水平提升；進一步優(yōu)化服務(wù)流程，拓展服務(wù)功能，切實開展雙向轉(zhuǎn)診，改善群眾就醫(yī)感受。啟動急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項目，爭取完成項目立項和職工宿舍 4 號樓拆遷安置。 ，勇于擔(dān)當(dāng)履行社會責(zé)任。 ，提升醫(yī)院品牌知名度。 （五）強化文化引領(lǐng)，助推和諧醫(yī)院建設(shè) ，提高醫(yī)院管理水平。一是繼續(xù) 推行無節(jié)假日醫(yī)院，為病人提供全天候的醫(yī)療服務(wù)；二是建立雙向轉(zhuǎn)診平臺，加強轉(zhuǎn)診醫(yī)院溝通聯(lián)系，積極推進分級診療，完善雙向轉(zhuǎn)診措施；三是繼續(xù)加強出院患者健康教育和跟蹤服務(wù)，切實開展隨訪工作，深化后醫(yī)院服務(wù)；四是推行護理服裝改革。 ，提升護理質(zhì)量。六是外派業(yè)務(wù)骨干進修學(xué)習(xí)培訓(xùn) 25 人次 ,接收進修學(xué)習(xí) 17 人次。三是在進一步提高常見病多發(fā)病救治水平的同時，開展每月一次的應(yīng)急救治演練、三級查房考核等，提高對急危重癥的救治能力。利用合作辦醫(yī)平臺，把市中心醫(yī)院贈予的 130 萬元資金建立《 **縣人民醫(yī)院（ **市中心醫(yī)院 **分院）科技發(fā)展基金》，出臺管理辦法，健全相關(guān)組織和制度，申報 6 個市級扶植發(fā)展醫(yī)學(xué)重點學(xué)科 ,其中骨科（運動損傷與關(guān)節(jié)鏡技術(shù)）被列入市扶持發(fā)展醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)計劃，實現(xiàn)了“零”的突破 . ，提高學(xué)科技術(shù)水平。業(yè)務(wù)總收入達 億元，同比增長 ％；門診 320212 人次，同比增長 ％ (周邊兄弟縣市醫(yī)院都存在下降情況 ,我院不降反增 )；出院 15491 人次，同比增長 ％；手術(shù) 4733 人次，其中三類以上手術(shù) 2347 人次，分別增長 ％和 %(手術(shù)人次總量沒有明顯增加 ,但三類手術(shù)增幅較大 ,說明技術(shù)水平有較大提升 )；藥占比控制在 ％（不含中藥飲片），同比下降；百元材料占比 %；床位利用率 %，平均住院日 天。我院被 **區(qū)衛(wèi)生局評為”醫(yī)院先進集體”。我院成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)醫(yī)改工作，并進行明確分工。六是投入 10 余萬元（三層交換機、光纖改造、 UPN、電腦等）開通了合作醫(yī)療一卡通業(yè)務(wù)，方便了參合農(nóng)牧民就診。二是藥品零差價讓利群眾 240 萬元。 CT 球管已更換投入使用。三是改造維修方面。投入30 余萬元完成 9000 平方米庭院綠化。十是112 月病人滿意度調(diào)查為 96%，收到錦旗 6 面，感謝信 10 封。六是通過精心籌備，完成了衛(wèi)生系統(tǒng)（醫(yī)院）周末文化廣場演出，展示了白衣天使風(fēng)采，深入駐軍部隊、阿舍勒銅礦、社區(qū)及波孜塔拉村共建慰問演出， 受到了一致好評。二是”七一”、古爾邦節(jié)前夕投入 1 萬余元慰問社區(qū)、本院離退休、在職職工家庭生活有困難及共建村薩爾塔木 鄉(xiāng)波孜塔拉村老黨員，并給聯(lián)建村衛(wèi)生大掃除。四是邀請 **消防局專家在我院開展了近百人參加的消防安全知識專題講座；圓滿完成了縣委、政府重大會議及重要活動的醫(yī)療保障任務(wù)；與公安、消防大隊、學(xué)校、石油公司配合完成突發(fā)事件應(yīng)急演練活動；組織完成了突發(fā)公 共衛(wèi)生應(yīng)急演練活動，效果良好。一是節(jié)假日期間加強值班工作，實 行雙人雙崗，領(lǐng)導(dǎo)帶班。五是為貧困學(xué)生資助及各科室自發(fā)為貧困患者和身患白血病少女捐款贈物累計達 10000 余元。一是春節(jié)前慰問貧困戶及離退休老干部 60 余人次，發(fā)放價值1000 余元的生活用品和慰問金 18000 余元。二是對 241 名高血壓和 53 名糖尿病人入戶隨訪 882 次，并指導(dǎo)藥物治療。 制定并下發(fā)《臨床護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥預(yù)防及處理》人手一冊，作為護士臨床護理操作中的工具用書。逐步完善護士分級管理；完善意外事件、護理缺陷、輸血輸液反應(yīng)報告程 序與要求，進一步加強護理安全管理，建立護理安全體系，成立護理安全管理小組；建立護理不良事件免責(zé)報告制度；隨時發(fā)現(xiàn)并收集有關(guān)護理安全制度及護理工作過程中的安全隱患，定期分析并提出整改措施；制定并完善病人身份核對的相關(guān)規(guī)定；按等級醫(yī)院評審要求，制定住院患者安全轉(zhuǎn)運管理流程及交接規(guī)范。護理部根據(jù)實際情況按護理崗位能級進行培訓(xùn)，理論培訓(xùn) 33 期，考核 4 期，技能操作培訓(xùn)考核 20 期，哈 語培訓(xùn) 7 期，實習(xí)生培訓(xùn)考核16 期，共培訓(xùn)考核人數(shù)達 2021 余人次；為進一步強化?？谱o士的專業(yè)知識和臨床實踐能力，選派 3 名護士到自治區(qū)人民醫(yī)院參加急診急救、重癥監(jiān)護、手術(shù)室護士?？婆嘤?xùn)。十二是積極完成兒童先天性心臟病的普查。完成了醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支援貧困村的任務(wù)。七是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 500 余人次在職及村醫(yī)培訓(xùn)工作。開展社區(qū)健康知識專題講座 4 期，做到健康教育到社區(qū)。二是根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門及等級醫(yī)院評審的要求，我院及時召開了等級醫(yī)院評審全院動員大會，使大家認(rèn)識到評審的重要性。同時外院及本院專家不定期深入各鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，有力帶動了基層醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文 27篇，舉辦健康知識 11 期。（單位承擔(dān)聘用、調(diào)入我院工作臨時租房50%費用，對學(xué)生住宿全部免費）。二是召開班子會議對領(lǐng)導(dǎo)成員進行了重新分工，確保工作既有分工，又有合作。一是系統(tǒng)集中學(xué)習(xí)傳達了縣委十一屆三次全委（擴大）會議精神、自治區(qū)、地區(qū)、縣衛(wèi)生工作會議精神，使全院干部職工進一步明確了工作重點和工作目標(biāo)，全身心投入工作。五是 2021 年 6 月我院被地區(qū)醫(yī)改辦定為醫(yī)改試點醫(yī)院，按 照縣委政府要求，繼續(xù)實行藥品零差價及在職人員實行全額及 84 名聘用人員納入縣財政工資（僅工資一項財政每年納入財政預(yù)算 600 萬元），穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點工作；六是為穩(wěn)定人才隊伍，提升服務(wù)質(zhì)量，除選派外出學(xué)習(xí)進修外，對聘、調(diào)入我院工作在住宿上予以照顧。到目前為止，共撰寫工作信息 63 篇（ **日報 1 篇， **新聞網(wǎng)采納 2 篇，縣 政府網(wǎng)采納 7 篇）。十一是將高級職稱人員坐診力度下移，每周排班副高職稱（含副院長）、科室主任輪流坐診、緩解老百姓看病難的問題。 醫(yī)療方面一是結(jié)合本院的實際狀況，協(xié)同院領(lǐng)導(dǎo)修改整理了各科醫(yī)療規(guī)范、流程、應(yīng)急預(yù)案及知情同意、并下發(fā)各科室，做到了全院醫(yī)務(wù)人員以章辦事，以法行醫(yī)、嚴(yán)防了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。四是結(jié)合實際，不定期在醫(yī)院或電視媒體上做健康知識講座，到目前共開展專題講座 17 次，電視講座 13 期。六是選派 15 余名衛(wèi)技人員外出參加中、短期培訓(xùn)（含赴 **、 113 醫(yī)院學(xué)習(xí)），選派 8名醫(yī)護人員二級對口支援。九是組織100余名醫(yī)務(wù)人員利用節(jié)假日送醫(yī)送藥到各鄉(xiāng)各村巡回醫(yī)療，達 28次，診療患者 6000 余人次，免費進行化驗、 B 超及心電圖檢查，免費發(fā)放藥品 13 余萬元，并發(fā)放健康教育宣傳單 5000 余份。十一是為國稅局等 36 個企事業(yè)單位完成了 3100 余名干部和全縣 106 名 60 歲以上老人體檢工作；完成兒童牙防項目窩溝封閉 1200 人 3000 顆牙齒（ 萬元）；完成食道癌普查229 人（ 34350 元）；完成包蟲補助項目手術(shù) 3 例（減免醫(yī)療費用 2 萬余元）。二是狠抓護士在職培訓(xùn)，提高護理隊伍整體素質(zhì)。四是落實衛(wèi)生工作重點，細(xì)化服務(wù)流程。 制定并下發(fā)《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)護理部分閱讀手冊》，科室組織護士學(xué)習(xí)并領(lǐng)會。 公共衛(wèi)生方面一是共建電子檔案人數(shù)為 4317 人，管理率為 87%；共建高血壓 241 人，新建高血壓 74 人；共建糖 尿病 53 人，新建糖尿病 33 人。 （三）以人為本，服務(wù)至上，緩解群眾看病難、看病遠(yuǎn)、看病貴等問題。四是減免對口支援及本院專家費 40 余萬元。 （四）重視安全生產(chǎn)，確保依法行醫(yī)。三是投入資金近 5 萬元對監(jiān)控設(shè)備進行了維護和更新，并在醫(yī)技樓一樓、藥劑科、收款處和手術(shù)室增加了 8 個攝像頭。一是在”五一”、”十一”、中秋節(jié)、春節(jié)、端午節(jié)為不能回家過節(jié)的各地實習(xí)生和在院值班的醫(yī)護人員準(zhǔn)備了豐富的節(jié)日晚餐和傳統(tǒng)食品，使他們感受到集體的溫暖，更加踏實安心工作；同時開展了大年初一及端午節(jié)為患者送餃子、粽子活動；六一前夕，為縣一小、二小、加依勒瑪鄉(xiāng)寄宿學(xué)校送去慰問金 4000 元。五是扎實開展了第十四個黨風(fēng)廉政教育月活動。九是我院工青婦參加其他相關(guān)部門組織的公益活動 8 次。一是院落規(guī)劃方面。投入近 50 萬元內(nèi)外科連廊工程已完工投入使用，投入 10 余萬元的 3 間車庫即將投入使用。（財政投入 330 萬元，我院自籌 110 余萬元）四是投入 220 萬元的急救能力建設(shè)已完成車輛設(shè)備采購即將到位、中醫(yī)民族醫(yī)項目巡回醫(yī)療車及農(nóng)村巡 回醫(yī)療車和車載設(shè)備已投入使用。 （八）推進醫(yī)改完善藥品零差價及便民惠民措施 一是我院共有藥品 1020 種，網(wǎng)上采購 960 種，采購率達 94%（藥品托管于 3 月中旬收回實行網(wǎng)上采購）共采購藥品 3542 萬元 ，其中網(wǎng)上采購 3329 萬元。五是為改善病人住院條件，對中醫(yī)科、急診科進行了粉刷，投入 90 萬元內(nèi)外科樓連廊已完工使用，并對院落綠化美化， ()購置護欄床 40 張。根據(jù)上級文件要求。 經(jīng)過一年的努力，我院被 **縣委政府評為愛國擁軍先進集體；被**縣委政府評為創(chuàng)先爭優(yōu)先進基層黨組織；被 **縣平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組評為優(yōu)秀平安醫(yī)院；被 **縣委政府評為 2021 年度機關(guān)綜合評比先進單位；被 **縣委政府評為 2021 年度綜 合治理先進單位；被 **縣委政府評為 2021 年度社區(qū)共助共建先進單位；被 **縣委政府評為五聯(lián)五創(chuàng)好對子單位；被 **縣委政府評為精神文明先進集體；被地區(qū)團委評為”地區(qū)五四紅旗團支部”。 一、社會效益、經(jīng)濟效益齊豐收，醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展 積極調(diào)結(jié)構(gòu)，控費用，保持業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長。 （二）大力提高醫(yī)療服務(wù)能力，持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受 ，推進重點學(xué)科建設(shè)。二是深入開展合作辦醫(yī)，依托市中心醫(yī) 院的技術(shù)優(yōu)勢，根據(jù)醫(yī)院實際，不斷拓展服務(wù)功能，開展新技術(shù)、新項目 23 項，舉辦了國家級繼教培訓(xùn)班 1 期、市級繼教培訓(xùn)班 2 期，協(xié)助舉辦市級年會 2 期，申報市級課題 3 項 ,立項 2 項 ,縣級 6 項。五是完成臨床技能中心建設(shè)，培訓(xùn)設(shè)備投資 135 萬元 ,開展學(xué)員技能培訓(xùn)23 次 ,全員 CPR 操作培訓(xùn)考核。二是以抓好運行病歷質(zhì)量為重點