【正文】 服務能力的多少， 各級醫(yī)院把信息化建設作為醫(yī)院工作重點，它是醫(yī)院發(fā)展的重要標志。為患者營造了一個方便、快捷、干凈、整潔的就 醫(yī)環(huán)境。按照醫(yī)院“醫(yī)療安全和質量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，尤其是手術室、產房、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點科室醫(yī)院感染管理工作，有效地防 止了醫(yī)院感染的暴發(fā)。進行疫情分析 4 次，全年無重大傳染病疫情發(fā)生。 （四）防保和院感工作完成情況 加大健康教育力度，切實提高群眾的防病意識和能力。藥劑科、醫(yī)務科等相關科室每月對出院患者的藥占進行測算比并加以總結和分析，限制輔助性治療藥物的購入量以及價位偏高藥品在臨床中的使用量，及時與醫(yī)生溝通鼓勵其選擇療效好，價位相對偏低的國家基本藥物品種以內的藥物。多 次通過科室負責人會議就我院抗菌藥物使用情況進行總結分析，指導了臨床合理使用抗菌藥物，防止了因抗菌素的濫用給社會和人民身體健康帶來危害。目前，我院已開展優(yōu)質護理服務病區(qū) 5 個，占病區(qū)總數的%；修定各班護士崗位職責，并全面落實，使護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導等職責；全年完成護理滿意度調查 5 次，發(fā)放調查問卷 300 余份，患者對護理工作的滿意度達 **。全年安排業(yè)務學習有病歷書寫規(guī)范、春秋季傳染病預防知識、《護士條例》解讀、三基三嚴知識等講座共計 35 次，授課 70 余學時，授課內容多是各學科的新知識、新技術、前沿問題、急救知識等，內容新穎，引發(fā)了同志們的學習興趣。 加強重點科室建設及人才培養(yǎng)工作。 （一）醫(yī)療質量管理方面 今年我們進一步建立健全了各項醫(yī)療規(guī)章制度，特別是重新修訂并嚴格落實了“十五項核心制度”，組織全院醫(yī)務人員多次學習新版《病歷書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質量的目標、措施和業(yè)務指標，規(guī)范了臨床醫(yī)療行為。六是加強醫(yī)院文化 建設，引領提高醫(yī)院核心競爭力。依托合作辦醫(yī)平臺，積極培育和推進重點學科建設，進一步做強做大特色和優(yōu)勢學科，再爭取完成市級重點扶持學科 12個；開 展急診一體化建設，提高急危重癥救治能力；積極開展科研活動和新技術新項目（微創(chuàng)），助推學科建設和技術水平提升；進一步優(yōu)化服務流程，拓展服務功能，切實開展雙向轉診，改善群眾就醫(yī)感受。啟動急診醫(yī)技綜合樓建設項目，爭取完成項目立項和職工宿舍 4 號樓拆遷安置。 ，勇于擔當履行社會責任。 ，提升醫(yī)院品牌知名度。 （五）強化文化引領，助推和諧醫(yī)院建設 ，提高醫(yī)院管理水平。一是繼續(xù) 推行無節(jié)假日醫(yī)院，為病人提供全天候的醫(yī)療服務；二是建立雙向轉診平臺，加強轉診醫(yī)院溝通聯(lián)系，積極推進分級診療，完善雙向轉診措施；三是繼續(xù)加強出院患者健康教育和跟蹤服務，切實開展隨訪工作，深化后醫(yī)院服務；四是推行護理服裝改革。 ，提升護理質量。六是外派業(yè)務骨干進修學習培訓 25 人次 ,接收進修學習 17 人次。三是在進一步提高常見病多發(fā)病救治水平的同時，開展每月一次的應急救治演練、三級查房考核等，提高對急危重癥的救治能力。利用合作辦醫(yī)平臺，把市中心醫(yī)院贈予的 130 萬元資金建立《 **縣人民醫(yī)院（ **市中心醫(yī)院 **分院）科技發(fā)展基金》，出臺管理辦法，健全相關組織和制度，申報 6 個市級扶植發(fā)展醫(yī)學重點學科 ,其中骨科（運動損傷與關節(jié)鏡技術）被列入市扶持發(fā)展醫(yī)學重點學科建設計劃，實現(xiàn)了“零”的突破 . ，提高學科技術水平。業(yè)務總收入達 億元，同比增長 ％；門診 320212 人次，同比增長 ％ (周邊兄弟縣市醫(yī)院都存在下降情況 ,我院不降反增 )；出院 15491 人次，同比增長 ％；手術 4733 人次，其中三類以上手術 2347 人次，分別增長 ％和 %(手術人次總量沒有明顯增加 ,但三類手術增幅較大 ,說明技術水平有較大提升 )；藥占比控制在 ％（不含中藥飲片），同比下降；百元材料占比 %；床位利用率 %，平均住院日 天。我院被 **區(qū)衛(wèi)生局評為”醫(yī)院先進集體”。我院成立了醫(yī)改工作領導小組，由主要領導負責醫(yī)改工作，并進行明確分工。六是投入 10 余萬元（三層交換機、光纖改造、 UPN、電腦等）開通了合作醫(yī)療一卡通業(yè)務，方便了參合農牧民就診。二是藥品零差價讓利群眾 240 萬元。 CT 球管已更換投入使用。三是改造維修方面。投入30 余萬元完成 9000 平方米庭院綠化。十是112 月病人滿意度調查為 96%，收到錦旗 6 面，感謝信 10 封。六是通過精心籌備，完成了衛(wèi)生系統(tǒng)（醫(yī)院）周末文化廣場演出，展示了白衣天使風采，深入駐軍部隊、阿舍勒銅礦、社區(qū)及波孜塔拉村共建慰問演出， 受到了一致好評。二是”七一”、古爾邦節(jié)前夕投入 1 萬余元慰問社區(qū)、本院離退休、在職職工家庭生活有困難及共建村薩爾塔木 鄉(xiāng)波孜塔拉村老黨員，并給聯(lián)建村衛(wèi)生大掃除。四是邀請 **消防局專家在我院開展了近百人參加的消防安全知識專題講座；圓滿完成了縣委、政府重大會議及重要活動的醫(yī)療保障任務；與公安、消防大隊、學校、石油公司配合完成突發(fā)事件應急演練活動；組織完成了突發(fā)公 共衛(wèi)生應急演練活動，效果良好。一是節(jié)假日期間加強值班工作，實 行雙人雙崗，領導帶班。五是為貧困學生資助及各科室自發(fā)為貧困患者和身患白血病少女捐款贈物累計達 10000 余元。一是春節(jié)前慰問貧困戶及離退休老干部 60 余人次，發(fā)放價值1000 余元的生活用品和慰問金 18000 余元。二是對 241 名高血壓和 53 名糖尿病人入戶隨訪 882 次，并指導藥物治療。 制定并下發(fā)《臨床護理技術操作常見并發(fā)癥預防及處理》人手一冊，作為護士臨床護理操作中的工具用書。逐步完善護士分級管理；完善意外事件、護理缺陷、輸血輸液反應報告程 序與要求，進一步加強護理安全管理，建立護理安全體系，成立護理安全管理小組；建立護理不良事件免責報告制度；隨時發(fā)現(xiàn)并收集有關護理安全制度及護理工作過程中的安全隱患，定期分析并提出整改措施；制定并完善病人身份核對的相關規(guī)定；按等級醫(yī)院評審要求，制定住院患者安全轉運管理流程及交接規(guī)范。護理部根據實際情況按護理崗位能級進行培訓，理論培訓 33 期，考核 4 期，技能操作培訓考核 20 期，哈 語培訓 7 期，實習生培訓考核16 期，共培訓考核人數達 2021 余人次；為進一步強化?？谱o士的專業(yè)知識和臨床實踐能力，選派 3 名護士到自治區(qū)人民醫(yī)院參加急診急救、重癥監(jiān)護、手術室護士?？婆嘤?。十二是積極完成兒童先天性心臟病的普查。完成了醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支援貧困村的任務。七是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 500 余人次在職及村醫(yī)培訓工作。開展社區(qū)健康知識專題講座 4 期，做到健康教育到社區(qū)。二是根據上級衛(wèi)生行政部門及等級醫(yī)院評審的要求，我院及時召開了等級醫(yī)院評審全院動員大會，使大家認識到評審的重要性。同時外院及本院專家不定期深入各鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行業(yè)務指導，有力帶動了基層醫(yī)療技術的發(fā)展。共發(fā)表醫(yī)學論文 27篇，舉辦健康知識 11 期。（單位承擔聘用、調入我院工作臨時租房50%費用，對學生住宿全部免費）。二是召開班子會議對領導成員進行了重新分工，確保工作既有分工，又有合作。一是系統(tǒng)集中學習傳達了縣委十一屆三次全委（擴大）會議精神、自治區(qū)、地區(qū)、縣衛(wèi)生工作會議精神，使全院干部職工進一步明確了工作重點和工作目標，全身心投入工作。五是 2021 年 6 月我院被地區(qū)醫(yī)改辦定為醫(yī)改試點醫(yī)院，按 照縣委政府要求，繼續(xù)實行藥品零差價及在職人員實行全額及 84 名聘用人員納入縣財政工資（僅工資一項財政每年納入財政預算 600 萬元），穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點工作；六是為穩(wěn)定人才隊伍，提升服務質量，除選派外出學習進修外，對聘、調入我院工作在住宿上予以照顧。到目前為止，共撰寫工作信息 63 篇（ **日報 1 篇， **新聞網采納 2 篇，縣 政府網采納 7 篇）。十一是將高級職稱人員坐診力度下移，每周排班副高職稱（含副院長）、科室主任輪流坐診、緩解老百姓看病難的問題。 醫(yī)療方面一是結合本院的實際狀況，協(xié)同院領導修改整理了各科醫(yī)療規(guī)范、流程、應急預案及知情同意、并下發(fā)各科室，做到了全院醫(yī)務人員以章辦事，以法行醫(yī)、嚴防了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。四是結合實際，不定期在醫(yī)院或電視媒體上做健康知識講座，到目前共開展專題講座 17 次，電視講座 13 期。六是選派 15 余名衛(wèi)技人員外出參加中、短期培訓（含赴 **、 113 醫(yī)院學習），選派 8名醫(yī)護人員二級對口支援。九是組織100余名醫(yī)務人員利用節(jié)假日送醫(yī)送藥到各鄉(xiāng)各村巡回醫(yī)療，達 28次，診療患者 6000 余人次，免費進行化驗、 B 超及心電圖檢查，免費發(fā)放藥品 13 余萬元，并發(fā)放健康教育宣傳單 5000 余份。十一是為國稅局等 36 個企事業(yè)單位完成了 3100 余名干部和全縣 106 名 60 歲以上老人體檢工作；完成兒童牙防項目窩溝封閉 1200 人 3000 顆牙齒（ 萬元）；完成食道癌普查229 人（ 34350 元）；完成包蟲補助項目手術 3 例（減免醫(yī)療費用 2 萬余元）。二是狠抓護士在職培訓，提高護理隊伍整體素質。四是落實衛(wèi)生工作重點，細化服務流程。 制定并下發(fā)《等級醫(yī)院評審標準護理部分閱讀手冊》，科室組織護士學習并領會。 公共衛(wèi)生方面一是共建電子檔案人數為 4317 人，管理率為 87%；共建高血壓 241 人，新建高血壓 74 人；共建糖 尿病 53 人，新建糖尿病 33 人。 （三）以人為本，服務至上，緩解群眾看病難、看病遠、看病貴等問題。四是減免對口支援及本院專家費 40 余萬元。 （四）重視安全生產，確保依法行醫(yī)。三是投入資金近 5 萬元對監(jiān)控設備進行了維護和更新，并在醫(yī)技樓一樓、藥劑科、收款處和手術室增加了 8 個攝像頭。一是在”五一”、”十一”、中秋節(jié)、春節(jié)、端午節(jié)為不能回家過節(jié)的各地實習生和在院值班的醫(yī)護人員準備了豐富的節(jié)日晚餐和傳統(tǒng)食品，使他們感受到集體的溫暖，更加踏實安心工作；同時開展了大年初一及端午節(jié)為患者送餃子、粽子活動；六一前夕，為縣一小、二小、加依勒瑪鄉(xiāng)寄宿學校送去慰問金 4000 元。五是扎實開展了第十四個黨風廉政教育月活動。九是我院工青婦參加其他相關部門組織的公益活動 8 次。一是院落規(guī)劃方面。投入近 50 萬元內外科連廊工程已完工投入使用，投入 10 余萬元的 3 間車庫即將投入使用。（財政投入 330 萬元，我院自籌 110 余萬元）四是投入 220 萬元的急救能力建設已完成車輛設備采購即將到位、中醫(yī)民族醫(yī)項目巡回醫(yī)療車及農村巡 回醫(yī)療車和車載設備已投入使用。 （八）推進醫(yī)改完善藥品零差價及便民惠民措施 一是我院共有藥品 1020 種，網上采購 960 種，采購率達 94%（藥品托管于 3 月中旬收回實行網上采購）共采購藥品 3542 萬元 ，其中網上采購 3329 萬元。五是為改善病人住院條件，對中醫(yī)科、急診科進行了粉刷，投入 90 萬元內外科樓連廊已完工使用，并對院落綠化美化， ()購置護欄床 40 張。根據上級文件要求。 經過一年的努力，我院被 **縣委政府評為愛國擁軍先進集體；被**縣委政府評為創(chuàng)先爭優(yōu)先進基層黨組織；被 **縣平安建設領導小組評為優(yōu)秀平安醫(yī)院；被 **縣委政府評為 2021 年度機關綜合評比先進單位；被 **縣委政府評為 2021 年度綜 合治理先進單位；被 **縣委政府評為 2021 年度社區(qū)共助共建先進單位；被 **縣委政府評為五聯(lián)五創(chuàng)好對子單位；被 **縣委政府評為精神文明先進集體；被地區(qū)團委評為”地區(qū)五四紅旗團支部”。 一、社會效益、經濟效益齊豐收，醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展 積極調結構，控費用，保持業(yè)務穩(wěn)步增長。 （二）大力提高醫(yī)療服務能力，持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受 ，推進重點學科建設。二是深入開展合作辦醫(yī)，依托市中心醫(yī) 院的技術優(yōu)勢，根據醫(yī)院實際，不斷拓展服務功能，開展新技術、新項目 23 項，舉辦了國家級繼教培訓班 1 期、市級繼教培訓班 2 期，協(xié)助舉辦市級年會 2 期，申報市級課題 3 項 ,立項 2 項 ,縣級 6 項。五是完成臨床技能中心建設，培訓設備投資 135 萬元 ,開展學員技能培訓23 次 ,全員 CPR 操作培訓考核。二是以抓好運行病歷質量為重點