【正文】 實(shí)踐活動(dòng)工作會議上提出的集中解決“四風(fēng)”問題要求，為貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神、省委四個(gè)實(shí)施辦法、市委若干規(guī)定和縣委的實(shí)施辦法，切實(shí)把反對“四風(fēng)”以及開展專項(xiàng)治理吃喝不正之風(fēng)、清理會員卡、清理違規(guī)用車、狠剎兩節(jié)送禮、公款吃喝、抵制奢侈浪費(fèi)專項(xiàng)工作做實(shí)做好，樹立黎城縣人民醫(yī)院良好形象，我院 根據(jù)縣委的統(tǒng)一部署開展了扎實(shí)認(rèn)真的整治活動(dòng)，并取得了良好效果，進(jìn)一步規(guī)范了本院公務(wù)接待、公務(wù)用車、規(guī)范了醫(yī)院各種采購活動(dòng)和資金管理，工作作風(fēng)得到了切實(shí)改進(jìn)，各類會議明顯減少，三 公支出大幅壓縮，醫(yī)療成本降低，醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，全院呈現(xiàn)出風(fēng)清氣正的良好發(fā)展態(tài)勢，受到了百姓患者的一致好評，全年收到住院患者贈(zèng)送的錦旗 3 面、感謝信 2 封， 2021年被市衛(wèi)生局評為“先進(jìn)基層黨組織”。 加強(qiáng)考勤工作，各科室全部建立了簽到簽退制度及登記薄，并按月統(tǒng)計(jì)匯總，進(jìn)一步強(qiáng)化了勞動(dòng)工作紀(jì)律。 完成了外科樓的消防安全驗(yàn)收工作。醫(yī)院信息化建設(shè)程度代表醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平高低和服務(wù)能力的多少，各級醫(yī)院把信息化建設(shè)作為醫(yī)院工作重點(diǎn)，它是醫(yī)院發(fā)展的重要標(biāo)志。為患者營造了一個(gè)方便、快捷、干凈、整潔的就 醫(yī)環(huán)境。按照醫(yī)院“醫(yī)療安全和質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理工作，有效地防止了醫(yī)院感染的暴發(fā)。進(jìn)行疫情分析 4 次，全年無重大傳染病疫情發(fā)生。 （四）防保和院感工作完成情況 加大健康教育力度，切實(shí)提高群眾的防病意識和能力。藥劑科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室每月對出院患者的藥占進(jìn)行測算比并加以總結(jié)和分析，限制輔 助性治療藥物的購入量以及價(jià)位偏高藥品在臨床中的使用量，及時(shí)與醫(yī)生溝通鼓勵(lì)其選擇療效好，價(jià)位相對偏低的國家基本藥物品種以內(nèi)的藥物。多次通過科室負(fù)責(zé)人會議就我院抗菌藥物使用情況進(jìn)行總結(jié)分析，指導(dǎo)了臨床合理使用抗菌藥物，防止了因抗菌素的濫用給社會和人民身體健康帶來危害。目前，我院已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū) 5 個(gè)，占病區(qū)總數(shù)的%；修定各班護(hù)士崗位職責(zé)，并全面落實(shí)，使護(hù)士對分管的 病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)等職責(zé)；全年完成護(hù)理滿意度調(diào)查 5 次，發(fā)放調(diào)查問卷 300 余份，患者對護(hù)理工作的滿意度達(dá) **。全年安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有病歷書寫規(guī)范、春秋季傳染病預(yù)防知識、《護(hù)士條例》解讀、三基三嚴(yán)知識等講座共計(jì) 35 次，授課 70 余學(xué)時(shí)，授課內(nèi)容多是各學(xué)科的新知識、新技術(shù)、前沿問題、急救知識等，內(nèi)容新穎，引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣。 加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè)及人才培養(yǎng)工作。 （一）醫(yī)療質(zhì)量管理方面 今年我們進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，特別是重新修訂并嚴(yán)格落實(shí)了“十五項(xiàng)核心制度”，組織全院醫(yī)務(wù)人員多次學(xué)習(xí)新版《病歷書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)、措施和業(yè)務(wù)指標(biāo)，規(guī)范了臨床醫(yī)療行為。 三、項(xiàng)目建設(shè)必須嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境保護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入使用的環(huán)保“三同時(shí)”制度。項(xiàng)目在實(shí)施過程中應(yīng)按《安徽省大氣污染防治條例》要求，加強(qiáng)揚(yáng)塵治理。按要求規(guī)范化設(shè)置排污口。 選用低噪聲設(shè)備，對空調(diào)系統(tǒng)、排風(fēng)系統(tǒng)、備用發(fā)電機(jī)、停車場等噪聲源采取合理布局、封閉、安裝減振消聲設(shè)施等降噪措施，確保廠界噪聲符合《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB123482021）1 類區(qū)標(biāo)準(zhǔn)要求。污水 處理站密閉運(yùn)行，收集的廢氣經(jīng)離子除臭器處理后通過不低于 15 米高排氣筒排放，氨氣、硫化氫有組織排放執(zhí)行《惡臭污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB1455493）二級標(biāo)準(zhǔn)，污水站周邊大氣污染物最高允許濃度執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB184662021）表 3 標(biāo)準(zhǔn)。本項(xiàng)目位于現(xiàn)有項(xiàng)目西側(cè)，總投資 億元，其中環(huán)保投資 730 萬元。 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用；做好分層培訓(xùn)，把院科兩級培訓(xùn)相結(jié)合，建立機(jī)動(dòng)護(hù)士庫，培養(yǎng)全科護(hù)理人才；結(jié)合臨床逐步開展院感病歷監(jiān)測工作。 重點(diǎn)發(fā)展肛腸外科、微創(chuàng)外科、胃鏡室等，力爭在一年內(nèi)發(fā)展成為區(qū)域性肛腸診治中心；選取個(gè)別科室實(shí)行主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，并分組管理。 完成電子信息化建設(shè)，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)、藥品、衛(wèi)材、病歷書寫等各項(xiàng)工作。四是學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚， 開展新項(xiàng)目、引進(jìn)新技術(shù)不夠。 組織查體人員歷時(shí) XX天，對 XX所中小學(xué)校 XX余名學(xué)生進(jìn)行體檢，錄入學(xué)生查體信息共計(jì) XXX 余人，得到上級領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。通過不斷努力。 五、好人好事與各項(xiàng)榮譽(yù)。 堅(jiān)持多層次多渠道醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，組織臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理業(yè)務(wù)骨干人員進(jìn)行集中授課，提升院內(nèi)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)氛圍。 三、全面推進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)。人民醫(yī)院分院工作總結(jié) 第一篇：人民醫(yī)院分院工作總結(jié) 人民醫(yī)院分院工作總結(jié)及工作計(jì)劃 在總院的正確領(lǐng)導(dǎo)與大力支持下，雖分別取得了一定的成績，但仍有較大差距，現(xiàn)將年度工作總結(jié)匯報(bào)如下： 一、各項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。 為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大會議精神，結(jié)合上級黨務(wù)工作指導(dǎo)思想，組織召開“學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大會議精神”與“主題黨日”等專題會議，通過學(xué)習(xí)總書記《治國理政新舉措》、《黨章》，觀看《筑夢路上》教育視頻等系列活動(dòng)，使全體黨員進(jìn)一步增強(qiáng)了“四個(gè)意識”，堅(jiān)定了理想信念；認(rèn)真完成總院黨委交辦的各項(xiàng)任務(wù)，做好黨費(fèi)的收繳工作。 分院總質(zhì)控師由院長委托副院級領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，每月質(zhì)控內(nèi)容分為專項(xiàng)檢查、隨機(jī)檢查、集中檢查與院外檢查，重點(diǎn)圍繞核心制度與 2 崗位職責(zé)、安全生產(chǎn)等內(nèi)容質(zhì)控，對存在問題在每月中層會中由當(dāng)月總質(zhì)控師通報(bào)，通過檢查、督導(dǎo)、整改逐步提升醫(yī)護(hù)質(zhì)量整體水平。共選派 4 名主治、住院醫(yī)師分別到 X 省立醫(yī)院、 X附屬醫(yī)院、 X 市立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；選派 X 名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到市立醫(yī)院規(guī)培，通過院外進(jìn)修學(xué)習(xí)的方式提升醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平。提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度多達(dá) X 人次。 七、保質(zhì)保量完成查體任務(wù)。三是分院管理模式與總院要求的精細(xì)化管理差距很大。 2021年工作計(jì)劃 完成分院規(guī)劃征收并盡快改造，最大限度的改善就醫(yī)環(huán)境，合理規(guī)劃科室布局。 逐步建立健全分院質(zhì)控糾風(fēng)工作，在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全；同時(shí)徹底杜絕醫(yī)務(wù)工作人員生、冷、硬服務(wù)現(xiàn)象的發(fā)生。 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求有計(jì)劃選派醫(yī)務(wù)工作人員或團(tuán)隊(duì)外出學(xué)習(xí)。 2021 年 5 月 4 日我局以滁環(huán)評〔 2021〕 77 號批復(fù)了《滁州市第一人民醫(yī)院兒童?？漆t(yī)院建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書》， 2021 年 8 月 6 日以滁環(huán)評函〔 2021〕 142 號同意了兒童?？漆t(yī)院建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)保驗(yàn)收。 二、該項(xiàng)目在設(shè)計(jì)與實(shí)施過程中應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作： 落實(shí)大氣污染防治措施，杜絕無組織排放。醫(yī)院廢水應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求，各種特殊排水須分別采取不同的預(yù)處理措施處理后，再收集至醫(yī)院污水處理站，與生活污水一起經(jīng)污水處理設(shè)施處理達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB184662021）表 2 中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)后排放。 建設(shè)單位應(yīng)按《報(bào)告書》要求，全面落實(shí)本項(xiàng)目污染防治措施，切實(shí)保證外排各項(xiàng)污染物穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。