【正文】 力度，切實(shí)提高群眾的防病意識(shí)和能力。藥劑科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室每月對(duì)出院患者的藥占進(jìn)行測(cè)算比并加以總結(jié)和分析，限制輔助性治 療藥物的購(gòu)入量以及價(jià)位偏高藥品在臨床中的使用量，及時(shí)與醫(yī)生溝通鼓勵(lì)其選擇療效好，價(jià)位相對(duì)偏低的國(guó)家基本藥物品種以內(nèi)的藥物。多次通過科室負(fù)責(zé)人會(huì)議就我院抗菌藥物使用情況進(jìn)行總結(jié)分析，指導(dǎo)了臨床合理使用抗菌藥物，防止了因抗菌素的濫用給社會(huì)和人民身體健康帶來危害。目前，我院已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū) 5 個(gè)，占病區(qū)總數(shù)的%；修定各班護(hù)士崗位職責(zé)，并全面落實(shí)，使護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)等職責(zé)；全年完成護(hù)理滿意度調(diào)查 5 次，發(fā)放調(diào)查問卷 300 余份，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度達(dá) **。全年安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有病歷書寫規(guī)范、春秋季傳染病預(yù)防知識(shí)、《護(hù)士條例》解讀、三基三嚴(yán)知識(shí)等講座共計(jì) 35 次，授課 70 余學(xué)時(shí)，授課內(nèi)容多是各學(xué)科的新知識(shí)、新技術(shù)、前沿問題、急救知識(shí)等，內(nèi)容新穎，引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣。 加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè)及人才培養(yǎng)工作。 （一）醫(yī)療質(zhì)量管理方面 今年我們進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，特別是重新修訂并嚴(yán)格落實(shí)了“十五項(xiàng)核心制度”，組織全院醫(yī)務(wù)人員多次學(xué)習(xí)新版《病歷書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)、措施和業(yè)務(wù)指標(biāo)，規(guī)范了臨床醫(yī)療行為。六是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，引領(lǐng)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。依托合作辦醫(yī)平臺(tái)，積極培育和推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，進(jìn)一步做強(qiáng)做大特色和優(yōu)勢(shì)學(xué)科，再爭(zhēng)取完成市級(jí)重點(diǎn)扶持學(xué)科 12個(gè)；開展急診一體化建設(shè)，提高急危重癥救治能力；積極開展科研活動(dòng)和新技術(shù)新項(xiàng)目（微創(chuàng)），助推學(xué)科建設(shè)和技術(shù)水平提升；進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，拓展服務(wù)功能，切實(shí)開展雙向轉(zhuǎn)診，改善群眾就醫(yī)感受。啟動(dòng)急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，爭(zhēng)取完成項(xiàng)目立項(xiàng)和職工宿舍 4 號(hào)樓拆遷安置。 ，勇于擔(dān)當(dāng)履行社會(huì)責(zé)任。 ，提升醫(yī)院品牌知名度。 （五）強(qiáng)化文化引領(lǐng)，助推和諧醫(yī)院建設(shè) ，提高醫(yī)院管理水平。一是繼續(xù)推行無節(jié)假日醫(yī)院，為病人提供全天候的醫(yī)療服務(wù)；二是建立雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)，加 強(qiáng)轉(zhuǎn)診醫(yī)院溝通聯(lián)系，積極推進(jìn)分級(jí)診療，完善雙向轉(zhuǎn)診措施；三是繼續(xù)加強(qiáng)出院患者健康教育和跟蹤服務(wù)，切實(shí)開展隨訪工作，深化后醫(yī)院服務(wù)；四是推行護(hù)理服裝改革。 ，提升護(hù)理質(zhì)量。六是外派業(yè)務(wù)骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn) 25 人次 ,接收進(jìn)修學(xué)習(xí) 17 人次。三是在進(jìn)一步提高常見病多發(fā)病救治水平的同時(shí)，開展每月一次的應(yīng)急救治演練、三級(jí)查房考核等，提高對(duì)急危重癥的救治能力。利用合作辦醫(yī)平臺(tái)，把市中心醫(yī)院贈(zèng)予的 130 萬(wàn)元資金建立《 **縣人民醫(yī)院（ **市中心醫(yī)院 **分院）科技發(fā)展基金》，出臺(tái)管理辦法，健全相關(guān)組織和制度，申報(bào) 6 個(gè)市級(jí)扶植發(fā)展醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科 ,其中骨科（運(yùn)動(dòng)損傷與關(guān)節(jié)鏡技術(shù)）被列入市扶持發(fā)展醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)了“零”的突破 . ，提高學(xué)科技術(shù)水平。業(yè)務(wù)總收入達(dá) 億元，同比增長(zhǎng) ％；門診 320212 人次，同比增長(zhǎng) ％ (周邊兄弟縣市醫(yī)院都存在下降情況 ,我院不降反增 )；出院 15491 人次，同比增長(zhǎng) ％；手術(shù) 4733 人次，其中三類以上手術(shù) 2347 人次，分別增長(zhǎng) ％和 %(手術(shù)人次總量沒有明顯增加 ,但三類手術(shù)增幅較大 ,說明技術(shù)水平有較大提升 )；藥占比控制在 ％（不含中藥 飲片），同比下降；百元材料占比 %；床位利用率 %，平均住院日 天。醫(yī)院 2021 年用人計(jì)劃已擬定，擬招聘醫(yī)療醫(yī)技人員名，護(hù)理人員名，符合實(shí)用型人才要求的優(yōu)先錄用。 （四）堅(jiān)持患者滿意為根本宗旨做實(shí)細(xì)節(jié)服務(wù)醫(yī)院專門開設(shè)健康體檢管理中心，設(shè)專職人員負(fù)責(zé)體檢工作，為廣大體檢人員群體開通綠色通道，建立人性化的體檢方案，開辟體檢綠色通道，向群眾提供更為舒適貼心的體檢服務(wù)，更好地滿足體檢者的需求。 13 （二）堅(jiān)持將提高技術(shù)質(zhì)量作為改善服務(wù)的首要舉措繼續(xù)加大醫(yī)療質(zhì)量與安全管控力度，重點(diǎn)放在落實(shí)情況的追蹤與評(píng)價(jià)上；加大教學(xué)力度，重點(diǎn)放在“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練上；繼續(xù)加大不合理診療、不合理用藥的干涉力度，重點(diǎn)放在規(guī)范醫(yī)師診療行為上，擴(kuò)大基本藥物使用范圍與比例，實(shí)現(xiàn)抗菌藥物使用率和藥品收占比再降低。通過制定《職工住宿和就餐補(bǔ)助管理辦法》，規(guī)范了職工宿舍和食堂的管理，現(xiàn)已為 113 名單身職工辦理了宿舍入住手續(xù)，向 90 名大學(xué)生發(fā)放了就餐補(bǔ)助，醫(yī)院職工福利待遇水平日益提升，進(jìn)一步增強(qiáng)了職工對(duì)醫(yī)院的歸屬感與認(rèn)可感。 ，增強(qiáng)職工使命。同時(shí)，進(jìn)一步充實(shí)完善門診四樓黨群活動(dòng)室建設(shè)，嚴(yán)格黨員發(fā)展工作、黨員評(píng)議、三會(huì)一課等工作學(xué)習(xí)制度。嚴(yán)格黨員發(fā)展、做好黨員管理工作。 10 針對(duì)廉潔過好“兩節(jié)”，勤儉過節(jié)、杜絕浪費(fèi)，預(yù)防腐敗問題，醫(yī)院先后 4 次下發(fā)了關(guān)于“廉潔過好兩節(jié)、婚喪宴操辦、杜絕腐敗問題”的通知，要求全院各科室嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行，同時(shí)簽訂了《黨員干部職工廉潔自律承諾書》共 45 份，有效預(yù)防了腐敗問題滋生；根據(jù)管局紀(jì)委要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子、紀(jì)委責(zé)任人、領(lǐng)導(dǎo)班子成員分別簽訂了“ 2021 年黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任狀”，共 7 份；結(jié)合我院實(shí)際，制定了《 2021年度黨風(fēng)廉政建設(shè)、反腐倡廉工作及行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀》，明確規(guī)定了廉政責(zé)任及廉潔從政（醫(yī)）的相關(guān)要求。全院嚴(yán)格按照流程圖規(guī)定的流程開展工作，把握工作原則，堅(jiān)持“依法原則、公開原則、民主議事原則和權(quán)責(zé)一致的原則”，建立規(guī)范的決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)的運(yùn)行機(jī)制，積極推進(jìn)反腐倡廉建設(shè)。每日分科室與電工進(jìn)行安全巡查。本著“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，各科負(fù)責(zé)人與醫(yī)院簽訂目標(biāo)責(zé)任書，同時(shí)把各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的任期目標(biāo)同安全目標(biāo)掛勾，成為考核成績(jī)的一項(xiàng)內(nèi)容，實(shí)行一票否決權(quán)，避免不負(fù)責(zé)任的短期行為，使大到重點(diǎn)防火部位，小到門窗、水電、滅火器材都有專人負(fù)責(zé)，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。孕產(chǎn)服務(wù)更加深入，定期到農(nóng)場(chǎng)進(jìn)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，全年到社區(qū)舉辦專題知識(shí)講座 3 次，群眾反響較好；產(chǎn)科孕婦學(xué)校每周舉辦孕期知識(shí)講座， 2021 年截至目前，學(xué)校已成功為 83名孕婦授課 18 堂，孕產(chǎn)保健知識(shí)得到一對(duì)一普及，提高了優(yōu)生優(yōu)育水平。 ，緩解患者“看病貴”壓力醫(yī)院今年增加了身份證刷卡認(rèn)證接口，患者持身份證即可辦理登記、報(bào)銷，醫(yī)保手續(xù)更簡(jiǎn)便快捷。 ，社區(qū)患者就醫(yī)感受明顯提升在管局黨委和局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與大力支持下，局直門診搬遷新址，優(yōu)化了就診環(huán)境和流程，試行由醫(yī)院科室派醫(yī)師出門診的“一條龍”式服務(wù)，“醫(yī)院－社區(qū)”雙向轉(zhuǎn)診模式更加完善。 ，為患者就醫(yī)搭建廣闊平臺(tái) 2021 年至 2021年，醫(yī)院義診力度不斷加大，義診范圍不斷拓寬，農(nóng)場(chǎng)群眾與單位職工更方便地享受到貼心的醫(yī)療服務(wù)與體檢。在門診高峰時(shí)段，彈性調(diào)動(dòng)下夜班護(hù)理人員進(jìn)行分診，改善了就診秩序。 ，讓患者觸摸到“溫度” 醫(yī)院進(jìn)一步對(duì)醫(yī)師門診診療行為進(jìn)行規(guī)范與監(jiān)督，成效顯著。 （二）以患者體驗(yàn)為中心，服務(wù)質(zhì)量全面提高 ，不忽視任何服務(wù)細(xì)節(jié)從入院、出院、院外咨詢等患者感受最深切的方面入手抓服務(wù)，落實(shí)入院宣教、健康指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)措施到位。醫(yī)院抗菌藥物管理受到省衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)的肯定。 ，高素質(zhì)高水平人才比例加大通過公開招聘，今年引進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)、影像、藥學(xué)等專業(yè)高校畢業(yè)生人，引進(jìn)婦產(chǎn)專業(yè)實(shí)用型人才人，計(jì)劃再引進(jìn)實(shí)用型專業(yè)技術(shù)人員人，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍注入新資源。完善了醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)和控制體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理各級(jí)組織，明確職責(zé)并加以落實(shí)。待外科樓投入使用后將完成所有設(shè)備的安裝，為患者提供更高精的儀器服務(wù)。 二、 2021年重點(diǎn)工作總結(jié) 重點(diǎn)圍繞“七個(gè)中心”開展全年工作： （一）以硬件發(fā)展為中心，重點(diǎn)工程全面推進(jìn)醫(yī)院重點(diǎn)工程建設(shè)得到全面推進(jìn)。醫(yī)院收治門急診患者萬(wàn)人次，較去年同期增加了人次，增長(zhǎng)了；出院患者萬(wàn)人次；住院患者抗菌藥物使用率 %，臨床科室用藥費(fèi)用占業(yè)務(wù)收入比例（藥占比）；入院病人與出院病人診斷符合率，床位使用率，患者平均住院日天；實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入億元。 2021 年購(gòu)入設(shè)備大小共計(jì)套件，其中 DR 系統(tǒng)、血液透析機(jī)等十萬(wàn)元以上大型設(shè)備件；設(shè)備總價(jià)值約萬(wàn) 元。 2021 年醫(yī)院以檢查考評(píng)為抓手，下大力氣改善醫(yī)療質(zhì)量。 2021 年，承擔(dān)與合作的課題《維生素 AE水平與兒童呼吸道感染》正進(jìn)行中，發(fā)表國(guó)家級(jí)論文篇，創(chuàng)新開展院級(jí)新技術(shù)項(xiàng)，獲省衛(wèi)生廳新技術(shù)推廣應(yīng)用獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)項(xiàng)，衛(wèi)生廳課題結(jié)題項(xiàng)，其中機(jī)械血栓切除治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥和下腔靜脈濾器臵入 +溶栓導(dǎo)管溶栓術(shù)治療下肢深靜脈血栓形成兩項(xiàng)新技術(shù)的開展成功填補(bǔ)了醫(yī)院這方面的技術(shù)空白，走在了醫(yī)院前 列，為患者診療帶去了福音。 ，臨床不合理用藥現(xiàn)象減少通過宣教、考核等手段促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的診療行為和用藥行為進(jìn)一步規(guī)范；規(guī)范高值耗材的申請(qǐng)審批程序，控制過度 3 使用造成患者經(jīng)濟(jì)壓力；基本藥物使用范圍也在逐步擴(kuò)大，減輕了患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，目前在用基本藥物種類余種，基本藥物銷售額占總藥物銷售額的 %（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)三級(jí)醫(yī)院不低于 25%）；醫(yī)院現(xiàn)有臨床藥師人，積極干預(yù)臨床不合理用藥行為，抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理活動(dòng)四年來得到深入開展， 2021 年住院患者抗菌藥物使用率控制在 %，遠(yuǎn)低于 60%的 標(biāo)準(zhǔn)。 ，提高公共應(yīng)急處臵能力 醫(yī)院公共應(yīng)急方案不斷完善，全年開展火災(zāi)、院外急救等公共衛(wèi)生應(yīng)急演練次，應(yīng)急能力不斷提高，對(duì)應(yīng)急突發(fā)事件緊急救援工作完全有能力實(shí)施，并能較好地給予救治，對(duì)于中毒等事件的應(yīng)急救治以及大型車禍現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)事件的救治均能順利完成。開展好體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷。增加飲水機(jī)、輪椅平車等多項(xiàng)便民措施。特別是無主患者醫(yī)療費(fèi)用均由醫(yī)院先行墊付，保證其享受正常診療服 務(wù)。 5.“電子方”代替“紙質(zhì)方”，患者就醫(yī)更便捷高效醫(yī)院充分發(fā)揮信息技術(shù) 優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化推行電子醫(yī)囑、電子病歷等工作，全院實(shí)行了門診、住院患者電子化方式管理的醫(yī)療服務(wù)工作記錄，職代了以往的手工紙張病歷，只需 10 幾分鐘就能完成病人所有的病情分析、診斷與治療計(jì)劃，大大提高了醫(yī)生的工作效率，電子醫(yī)囑的錄入，在節(jié)省人力、物力、財(cái)力的同時(shí)，提高了網(wǎng)絡(luò)信息化能力，增強(qiáng)醫(yī)師業(yè)務(wù) 6 能力的同時(shí)，也節(jié)省了醫(yī)生的時(shí)間，真正做到把醫(yī)生還給患者，大大地增進(jìn)了醫(yī)患間的溝通，更好地為患者服務(wù)，電子處方的使用，有效的防止醫(yī)生“大處方”，“亂開方”現(xiàn)象，患者可持掛號(hào)本直接交款、取藥，減少患者排隊(duì)次數(shù)，縮短掛 號(hào)時(shí)間，并針對(duì)病情用藥，藥學(xué)部進(jìn)行監(jiān)管，職工醫(yī)?？蛇M(jìn)行即時(shí)報(bào)銷，既保障了患者利益，又方便了患者就醫(yī)。目前局直地區(qū)共有居民委個(gè)，轄區(qū) 2021年戶籍人口人，常住人人，現(xiàn)已經(jīng)建立手工健康檔案的有人，電子檔案人。 ，提高婦幼健康保健意識(shí)與水平婦幼管理更加規(guī)范，各類孕婦管理登記本齊全，使用省里統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，高危孕婦專冊(cè)管理，出生證明簽發(fā)及審核過程嚴(yán)格按照制度要求。今年又新成立安全保衛(wèi)科來主抓安全具體工作。對(duì)消防器材進(jìn)行統(tǒng)一固定位臵放臵并制作使用說明書進(jìn)行標(biāo)識(shí)。 （四）以科學(xué)管理為中心，運(yùn)行效能全面提高為有效防止公共權(quán)力的濫用、權(quán)力行為的失范，年初醫(yī)院全面梳理權(quán)力清單、責(zé)任清單，討論制定了《醫(yī)院公共權(quán)力運(yùn)行流程圖》，進(jìn)一步規(guī)范了“三重一大”、行政、黨務(wù)、人事、干部、財(cái)務(wù)等各項(xiàng)權(quán)力運(yùn)行工作的深入穩(wěn)步開展。一是召開啟動(dòng)大會(huì)，擴(kuò)大參會(huì)人員范圍，參會(huì)人員有黨員干部、積極分子，以及科室業(yè)務(wù)骨干，提高全員對(duì)“三嚴(yán)三實(shí) ”活動(dòng)的重視；二是黨委書記帶頭講專題黨課，帶領(lǐng)大家認(rèn)真學(xué)習(xí)了三嚴(yán)三實(shí)的深刻內(nèi)涵、重大意義，強(qiáng)調(diào)全院黨員干部要以三嚴(yán)三實(shí)為標(biāo)尺，進(jìn)一步深化思想認(rèn)識(shí)，結(jié)合活動(dòng)要求，查找自身不足，明確努力方向；三是分管院領(lǐng)導(dǎo)到各支部講黨課 6 次，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)；四是黨支部分頭學(xué)，各黨支部分別召開會(huì)議，對(duì)踐行三嚴(yán)三實(shí)活動(dòng)進(jìn)行具體部署；五是組織“三嚴(yán)三實(shí)”、“踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀”知識(shí)測(cè)試，全院共有 150 余名黨員干部參加了測(cè)試，進(jìn)一步鞏固了學(xué)習(xí)效果；六是全院各科室開展自查，共查出“不嚴(yán)不實(shí)”問題 160 余項(xiàng)，并制定了切實(shí)可行的整改措施 ；七是結(jié)合醫(yī)院實(shí)際黨委班子成員開展研討；八是結(jié)合崗位實(shí)際，分臨床和職能科室分別制定研討內(nèi)容，下發(fā)科室進(jìn)行研討；九是加強(qiáng)宣傳，制定“三嚴(yán)三實(shí)”宣傳圖板，及時(shí)宣傳醫(yī)院踐行“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)開展進(jìn)程。 （六）以組織建設(shè)為中心，黨建水平全面提高 組織建設(shè)，壯大黨員隊(duì)伍。今年發(fā)展黨員 2 人，對(duì)確定的 2 名發(fā)展對(duì)象提 交黨委會(huì)研究審批，經(jīng)過公示 3 名預(yù)備黨員按期轉(zhuǎn)正。制定《人民醫(yī)院擬選拔任用干部工作方案》，通過民主推薦、民主測(cè)評(píng)、考察談話、會(huì)議研究、結(jié)果公示等環(huán)節(jié)共任命中層干部 13 名、負(fù)責(zé)人 1 名，完成干部調(diào)整 2 人。 （七）以福利關(guān)愛為中心，職工幸福指數(shù)日益提升本著關(guān)愛職 工、提升職工幸福指數(shù)的原則，上半年醫(yī)院職工食堂正式開放。 三、 2021年工作計(jì)劃 （一）堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展道路著力籌劃“十三五” 2021 年 10 月中旬，醫(yī)院已將制定“十三五”發(fā)展規(guī)劃提上議事日程，成立了以院長(zhǎng)和書記為組長(zhǎng)的編制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，工作方案已制定，擬聘請(qǐng)專家立足當(dāng)前醫(yī)療形勢(shì)，結(jié)合醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展與當(dāng)前工作實(shí)際，調(diào)動(dòng)