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xx縣人民醫(yī)院icu病房管理制度-全文預(yù)覽

2024-09-26 11:17 上一頁面

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【正文】 轉(zhuǎn) 時(shí)間、運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的情況、停止使用時(shí)間、發(fā)生故障的時(shí)間、故障原因、故障的表現(xiàn)、故障排除的時(shí)間、驗(yàn)收的情況等)。 4.病歷書寫: 由其他科轉(zhuǎn)入 ICU 的重癥病人,已有現(xiàn)成病歷、病程記錄、手術(shù)記錄和初步診斷,還有會(huì)診記錄、治療方案,接診醫(yī)生應(yīng)根據(jù)上述資料,結(jié)合入室后演變情況,進(jìn)行綜合分析整理,確定目前診斷和存在的主要問題,尤其是危及生命的,然后制定下一步的治療方案。 ICU 的醫(yī)囑有時(shí)為了適應(yīng)危重病人病情發(fā)展變化,臨時(shí)出現(xiàn)更改,口頭醫(yī)囑下達(dá)較多。 以上凡涉及多方面不確定因素的其他??魄闆r, 應(yīng)及時(shí)請示上級和會(huì)診。此時(shí)應(yīng)警惕致病因素未去除,或存在多種致病因素。即啟動(dòng)危重病人搶救預(yù)案,迅速通知搶救小組人員到位,同時(shí)落實(shí)請示及上報(bào)制度。術(shù)后常見低血壓,有時(shí)也見高血壓。 術(shù)后進(jìn) ICU 監(jiān)護(hù)。例如:是否有遲發(fā)性血腫,活動(dòng)性出血,是否存在影響呼吸、循環(huán)的潛在危險(xiǎn)因素等。 常規(guī)處理:保持呼吸道通暢,抗休克 ,閉合開放性血?dú)庑兀]式引流,迅速制止致死性開放性出血(止血帶、加壓包扎);同時(shí)進(jìn)行一級監(jiān)測( CVP,尿量等)。 b)維持有效的呼吸。 ICU 醫(yī)護(hù)人員工作的要求為:快速、盡職和準(zhǔn)確,要突出一個(gè)“急”字,強(qiáng)調(diào)一個(gè)“準(zhǔn)”字,落實(shí)一個(gè)“好”字,樹立時(shí)間就是生命的觀念,對危重病人應(yīng)爭分奪秒,不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行搶救,提高搶救成功率,但切記“急而不慌,忙而不亂”,每次搶救完畢后,要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。 同意接收→交代治療過程及后期治療注意事項(xiàng)→書寫轉(zhuǎn)出記錄→送病人至歸屬科室,詳細(xì)床旁交班。 1.制定一套合理探視制度,探視時(shí)間要適當(dāng),最好不超過 2 小時(shí),探視開放時(shí)間應(yīng)在午睡后為宜,探視人員每次每個(gè)病人僅限 12 人,每次不超過 30分鐘; 2. ICU 醫(yī)護(hù)人員對前來探視家屬接待要熱情,由主管醫(yī)生或值班醫(yī)生詳細(xì)介紹病人的真實(shí)病情,概述治療措施,要求他們做好病人的思想工作; 3.更衣、換鞋后,由主管護(hù)士交代探視注意事項(xiàng)后,方可入室探視;探視家屬應(yīng)遵守探視時(shí)間與規(guī)定; 4.如病情允許,家屬可參與一些基礎(chǔ)的生活護(hù)理,如喂 飯、洗臉更換床單等,僅限于 C 級監(jiān)護(hù)的病人; 5.規(guī)定家屬探視時(shí)間與送飯時(shí)間; 6.如果病情不允許家屬探視,主管醫(yī)生或值班醫(yī)生也應(yīng)該在規(guī)定的探視時(shí)間內(nèi)向家屬介紹病人目前的病情和治療上存在的難題(包括一些治療的風(fēng)險(xiǎn)性、預(yù)后以及治療費(fèi)用等),以爭取家屬的配合與理解; ICU 病人入室指征 ICU 收治入室對象:原則上為各種危重的急性的可逆性疾病。工作人員必須堅(jiān)守工作崗位,嚴(yán)格執(zhí)行科室和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,不許收受紅包、請吃、藥品器械回扣,不允許藥商等進(jìn)入病區(qū)。 ICU 的消毒隔離制度,每月進(jìn)行一次空氣培養(yǎng),認(rèn)真執(zhí)行床單位及病區(qū)的終末消毒處理。 一切搶救藥品、物品及設(shè)備應(yīng)放置在固定位置,并有明顯標(biāo)記,妥善保護(hù)和保留,不得隨意挪用或外借,所有搶救設(shè)備應(yīng)完好無損,保證隨時(shí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。XX 縣人民醫(yī)院 ICU 病房管理制度 ICU 的行政管理和醫(yī)療護(hù)理工作全面負(fù)責(zé),病房在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,主治醫(yī)師給予必要的協(xié)助。 病房是一個(gè)相對無菌環(huán)境,不經(jīng)病房管理者允許,任何人不得進(jìn)入;上午 之前是查房和處置時(shí)間,謝絕參觀、會(huì)客;病區(qū)必須保持安靜、整潔,不得高聲交談,不得使用手提電話,非本科人員不 得亂動(dòng) ICU 的設(shè)備及物品,不許在病區(qū)內(nèi)走動(dòng)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。 醫(yī)務(wù)人員著裝整
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