【正文】 隱私、無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求，并符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。 至少有 1 名副高級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有1 名中級(jí)以上任職資格的中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ；至少有 1名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 至少設(shè)有以下科室： 臨床科室： 全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室 (臺(tái) )。照明燈具均選用不同形式的節(jié)能型燈具，按相應(yīng)的照度標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)。 污水排放：醫(yī)療用水單獨(dú)收集，集中處理后排入城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)。 和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 19 （三）消防給水系統(tǒng) 根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，建筑物應(yīng)設(shè)置消火栓給水系統(tǒng)。 （ 3）結(jié)構(gòu)材料 鋼筋采用 HRB235\HRB335\HRB400 熱軋鋼筋； 混凝土強(qiáng)度等級(jí)：基礎(chǔ)部分 C30，框架柱、梁 C30，構(gòu)造柱圈梁，樓梯過(guò)梁均采用 C20。 建筑結(jié)構(gòu) 結(jié)構(gòu)安全 本工程結(jié)構(gòu)合理使用年限為 50年，建筑安全等級(jí)為二級(jí)，根據(jù)該建筑重要性、抗震設(shè)防類(lèi)別為乙類(lèi)建筑。 設(shè)計(jì)原則 設(shè)計(jì)吸取近年來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，已有利于開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作開(kāi)展，方便為廣大社區(qū)人民服務(wù)為設(shè)計(jì)原則。 施工條件 本項(xiàng) 目所需的主要建筑材料，砂石、鋼筋、水泥、石灰等均在本區(qū)內(nèi)采購(gòu)，通過(guò)汽車(chē)運(yùn)輸?shù)绞┕?chǎng)地。 根據(jù)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB500112020）的規(guī)定， **市 屬 6 度 地震烈度區(qū) 。受新構(gòu)造運(yùn)動(dòng)和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 15 影響，形成了波狀起伏、崗地和坳谷分明的地貌。 年平均氣溫 1℃ 和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 14 極端最高氣溫 ℃ 極端最低氣溫 ℃ 年平均風(fēng)速 年平均相對(duì)濕度 60% 年平均降水量 年平均光照 年平均無(wú)霜期 115d 最大凍土深度 最小凍土深度 主導(dǎo)風(fēng)向 西北風(fēng) 地質(zhì)條件 **市的地質(zhì)類(lèi)型是由元古代泥盆系的石英、頁(yè)巖及中酸性火巖、上侏羅下白堊的酸性火山巖、白堊系的 四方臺(tái)組沉積頁(yè)巖、第三系松散沉積和第四系松散沉積層地層和由石英、長(zhǎng)石、黑云母組成的小巖體浸入巖組成。 建設(shè)條件 用地 所申報(bào)項(xiàng)目用地已完全落實(shí)。截至 1991 年底，我國(guó) 60 歲以上人口已逾 1 億，到 2020 年初我國(guó)老年人口總數(shù)已達(dá)到 億，比重上升為 11%以上，從而進(jìn)入老年型社會(huì)。 和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 12 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠廣泛、優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)地解決許多發(fā)展中國(guó)家的常見(jiàn)健康問(wèn)題，因此，可以斷言它是 **市乃至全國(guó)各地發(fā)展預(yù)防保健服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的一個(gè)重要途徑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織結(jié)構(gòu)、服務(wù)內(nèi)容、保障水平、服務(wù)價(jià)格等，因地制宜，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和群眾承受能力相適應(yīng)，適應(yīng)本地的具體情況，不超越現(xiàn)實(shí)，盲目發(fā)展，盲目擴(kuò)大服務(wù)范圍。充分考慮群眾的需求和利益，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向。在發(fā)展政策上，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重中之重，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，以公共財(cái)政為主要支撐，把加快衛(wèi)生服務(wù)體系作為著力點(diǎn)。該中心建成后落實(shí)配套政策、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全、人力配置合理、服務(wù)功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范、籌資渠道暢通、適應(yīng)社會(huì)需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)重疊、條塊分割、資源緊缺與浪費(fèi)并存、藥品生產(chǎn)流通秩序混亂等深層次問(wèn)題和矛盾顯現(xiàn)出來(lái)；同時(shí)，和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 10 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨利現(xiàn)象也突出出來(lái)，醫(yī)藥費(fèi)用快速增長(zhǎng)，相當(dāng)一部分人群缺乏醫(yī)療保障，難以得到基本衛(wèi)生服務(wù)。保證轄區(qū)內(nèi)群眾、外來(lái)務(wù)工人員的就醫(yī)、衛(wèi)生服務(wù)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合理 配置人力資源，保證功能發(fā)揮，提高運(yùn)行效率，加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 **市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)有美國(guó)惠普尖端超聲影像系統(tǒng)、日立彩超、 B 超儀； 500MA 醫(yī)用 X 光機(jī)并配備醫(yī)用影像增強(qiáng)系統(tǒng)及搖控裝置、 CRX 光機(jī)、 C 型臂 X 光機(jī)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、血凝儀、血流變測(cè)試儀、血球計(jì)數(shù)儀、尿沉渣分析儀、全自動(dòng)生化分析儀、生物安全柜；電腦程控中藥煎藥機(jī)、骨折儀、纖維結(jié)腸鏡、冷光源乙狀結(jié)腸鏡、體外碎石機(jī)、高頻電刀、腦病治療儀、肛腸病檢查治療系統(tǒng)及梅氏蒸療機(jī)等現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用于臨床并收到較好的診療效果。臨床醫(yī)生 64人，具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格人員 45 人，占臨床醫(yī)師比例的 70%，中藥人員 11 人，占藥劑人員比例的 73%。 53′ 之間。 **市東與 綏棱縣 、 遜克縣 接壤，西與克東、 拜泉縣 毗鄰，南隔 通肯河 與 海倫市 相望，北與 五大連池市 交界，地 理 坐 標(biāo) 位 置 處 于 北緯 47176。項(xiàng)目實(shí)施后， 和平 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將可以?xún)?yōu)化衛(wèi)生資源配置，成為有效緩解群眾看 病難、看病貴問(wèn)題的切入點(diǎn)；另一方面，發(fā)展 **市和平 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也可以帶動(dòng)和促進(jìn)城區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、藥品生產(chǎn)流通體制和醫(yī)療救助制度等方面的改革與發(fā)展，成為衛(wèi)生綜合改革的交匯點(diǎn)。 項(xiàng)目投資估 算與資金來(lái)源 經(jīng)估算，該項(xiàng)目總投資為 萬(wàn)元，資金來(lái)源為 自籌 。完善的社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)比較適應(yīng)我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)的發(fā)展。 目前，我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制還不成熟，農(nóng)業(yè)人口比重過(guò)大，科技教育相對(duì)落后，與其他國(guó)家相比仍是低收入國(guó)家。 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 近幾年來(lái)，我國(guó)通過(guò) 開(kāi)展包括預(yù)防、保健、健康教育、醫(yī)療、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展取得了一定成效，但從總體上看， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)仍處于初創(chuàng)階段，浮于表面，與廣大人民群眾的需要存在一定差距，社區(qū)預(yù)防保健、基本醫(yī)療等服務(wù)仍難以滿(mǎn)足居民的健康需求。 根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)條件的實(shí)際狀況，通過(guò)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性、建設(shè)地點(diǎn)及建設(shè)條件、建設(shè)內(nèi)容與建設(shè)規(guī)模、項(xiàng)目的組織管理和實(shí)施計(jì)劃、環(huán)境保護(hù)、消防與公共安全、招投標(biāo)方案、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析，重點(diǎn)研究和論述 項(xiàng)目建設(shè)的必要性、建設(shè)方案、投資估算和融資方案，以便為項(xiàng)目的融資決策和建設(shè)，提供可靠的決策依據(jù)。由于 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠廣泛、優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)地解決許多發(fā)展中國(guó)家的常見(jiàn)健康問(wèn)題，因此，可以斷言它是我市乃至全國(guó)各地發(fā)展預(yù) 防保健服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的一個(gè)重要途徑。截至 1991 年底，我國(guó) 60 歲以上人口已逾 1 億，到 2020 年初我國(guó)老年人口總數(shù)已達(dá)到 億，比重上升為 11%以上，從而進(jìn)入老年型社會(huì)。 項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模 根據(jù)國(guó)家的有關(guān)政策和對(duì)社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定， 和平 社區(qū) 服務(wù)中心 占地 平方米， 新建業(yè)務(wù)用房2020 平方米 。本項(xiàng)目總投資 萬(wàn)元，建設(shè)資金采取申請(qǐng)上級(jí)投資的方式解決，資金來(lái)源有保障。 和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 6 主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 主 主主 要經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 序號(hào) 名稱(chēng) 單位 指標(biāo) 備注 一 總平面規(guī)劃指標(biāo) 1 建筑占地面積 平方米 2 新建建筑面積 平方米 2020 3 建筑密度 % 4 容積率 5 綠化率 % 25 二 本期建設(shè) 1 業(yè)務(wù)用房 平方米 2020 2 建設(shè)周期 年 1 3 建筑工程費(fèi) 萬(wàn)元 4 工程建設(shè)其它費(fèi)用 萬(wàn)元 5 預(yù)備費(fèi) 萬(wàn)元 和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 7 6 項(xiàng)目總投資 萬(wàn)元 第二章 項(xiàng)目單位概況 **市 基本情況 **市位于 ***省北 部 ，總面積 7194 平方公里， 全市共有 5鎮(zhèn) 4 鄉(xiāng)、 10 個(gè)農(nóng)林牧場(chǎng)， 98 個(gè)行政村，總?cè)丝?48 萬(wàn)人， 城鄉(xiāng)人口各半。 16′ ～ 127176。其中，正高職 4 人，副高職 24 人。 2020 年我院被確定為省中醫(yī)藥大學(xué)、松花江林業(yè)衛(wèi)校生產(chǎn)實(shí)習(xí)基地。 和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 9 第三章 項(xiàng)目建設(shè)的背景和必要性 項(xiàng)目提出的背景 為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》 (國(guó) 發(fā)〔 2020〕 10 號(hào) )提出的“到 2020 年全國(guó)地級(jí)以上城市和有條件的縣級(jí)市建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系”的工作目標(biāo)，立足于 衛(wèi)生體系 建設(shè)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則。 近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷推進(jìn)。同時(shí)，作為整個(gè)國(guó)家醫(yī)療體系的神經(jīng)末梢，還要完成預(yù)防、 醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育服務(wù)等任務(wù)。在發(fā)展目標(biāo)上，要把盡快實(shí)現(xiàn)人人享有基本公共服務(wù)和人人享有衛(wèi)生保健作為努力 方向。 其次，把社會(huì)效益放在第一位。 第四，因地制宜，量力而行。 相關(guān)政策： （ 1）爭(zhēng)取政府支持，逐步增加投入； （ 2）建立全科醫(yī)師職稱(chēng)評(píng)聘制度； （ 3）明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)同職工醫(yī) 療保險(xiǎn)的相關(guān)政策； （ 4）理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格； （ 5）理順與醫(yī)院服務(wù)的關(guān)系； （ 6）維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員的經(jīng)濟(jì)待遇和社會(huì)地位。 按照聯(lián)合國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)國(guó)家 60 歲以上人口占總?cè)丝诘?0%就算是老年型國(guó)家。 和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 13 第四章 項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)及建設(shè)條件 建設(shè)地點(diǎn) **市和平 區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)中心 建設(shè) 項(xiàng)目建 設(shè) 地點(diǎn)位于 **市和平 區(qū) 衛(wèi)生局后院 。 氣象條件 **市地處寒溫帶大陸性季風(fēng)氣候區(qū)內(nèi)，氣候特點(diǎn)為：冬季受極地大陸氣團(tuán)影響，常為勢(shì)力較強(qiáng)的蒙古高壓所控制，嚴(yán)寒而