【正文】 醫(yī)院定位系統(tǒng)，品牌戰(zhàn)略規(guī)劃系統(tǒng)，公共關(guān)系系統(tǒng)等經(jīng)營(yíng)要件。 第六章 市場(chǎng)分析 一、 依據(jù)醫(yī)療消費(fèi)情況制定對(duì)策 醫(yī)療消費(fèi)系理性消費(fèi)，符合理性消費(fèi)的五要素，即品質(zhì)一致性、服務(wù)的可信賴性、價(jià)格經(jīng)濟(jì)性、合理性、便利性。 **縣疾病狀況分析：九五期間 **縣死亡率最高的前十位疾病是：循環(huán)系統(tǒng)疾病，損傷和 中毒，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，呼吸系統(tǒng)疾病，惡性腫瘤，早產(chǎn)及新生兒疾病，內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)代謝及免疫系統(tǒng)疾病，傳染?。ńY(jié)核、肝炎），消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病。 三、 **縣疾病現(xiàn)狀分析 據(jù) 2020年全縣死因統(tǒng)計(jì)，我國(guó)城市居民前十位死因?yàn)椋?① 惡性腫瘤 萬(wàn)， ② 腦血管病 ， ③ 呼吸系病 ， ④ 心臟 病 萬(wàn)， ⑤損傷和中毒 ， ⑥ 消化系病 ， ⑦ 內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病， ⑧ 泌尿生殖系病 ， ⑨ 神經(jīng)系病 ， ⑩ 圍生期病。 2020 年又完成了十大工程、十件實(shí)事，匯源工廠的建成投產(chǎn)，為全縣果農(nóng)帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的利益。全縣四年共規(guī)劃建設(shè)了 93個(gè)重大工程項(xiàng)目和 500多項(xiàng)工程實(shí)事。第八個(gè)亮點(diǎn)：財(cái)保工作穩(wěn)步推進(jìn)。第六個(gè)亮點(diǎn)：新農(nóng)村建設(shè)如火如荼。《 **笑話》雜志創(chuàng)刊，笑話藝術(shù)團(tuán)成立，編排的第一個(gè)笑話劇《我聽(tīng)我爸話》在全市民間表演藝術(shù)大賽中一舉包攬三項(xiàng)大獎(jiǎng)，赴并演出，轟動(dòng)省城。通過(guò)實(shí)施 “百名專家擺擂臺(tái)，萬(wàn)把剪刀進(jìn)果園 ”等五大質(zhì)量提升工程，蘋(píng)果生產(chǎn)邁上新臺(tái)階隨著華榮果業(yè)等貯銷企業(yè)的興起和匯源、中魯兩 家果汁企業(yè)的引進(jìn)，蘋(píng)果效益實(shí)現(xiàn)新突破。 （三）、社會(huì)發(fā)展 十個(gè)亮點(diǎn)，第一個(gè)亮點(diǎn)：新型工業(yè)化邁出堅(jiān)實(shí)步伐。 近年，醫(yī)療保健支出迅猛增長(zhǎng)，尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣開(kāi)展以來(lái)，徹底解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。固定資產(chǎn)投資總額完成 5 億元，比 2020 年 億元增長(zhǎng) %，翻了近一番。規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值完成 億元，比 2020 年 億元增長(zhǎng) 111%，翻了一番。 2020 年，全縣地區(qū)生產(chǎn)總值完成 億元，比 2020 年 億元增長(zhǎng) 101%，翻了一番。據(jù)抽樣調(diào)查，全年城市居民人均可支配收入 元，比上年增長(zhǎng) %；人均生活費(fèi)支出 元，比上年增長(zhǎng) %，食品類支出占生活費(fèi)支出（恩格爾系數(shù)） %。 2020 年年末全縣戶籍總?cè)丝?43 萬(wàn)人，其中縣城人口 萬(wàn)人，男性人口 萬(wàn)人，女性人口 21 萬(wàn)人，非農(nóng)業(yè)人口 萬(wàn)人?；A(chǔ)設(shè)施不斷完善，境內(nèi)道路縱橫交錯(cuò)，四通八達(dá)， 20 108 國(guó)道穿越縣境而過(guò)；電力充足，水質(zhì)優(yōu)良，通訊便捷，政府網(wǎng)站、中國(guó)國(guó)際商務(wù)網(wǎng)站相繼開(kāi)通，跨上了信息高速公路。 **縣是中華民族的發(fā)祥地之一，史書(shū)上曾有 “皇天后土 ”的記載。共有各類衛(wèi)生人員 萬(wàn)人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 萬(wàn)人，占 %。衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展，公共衛(wèi)生體系建設(shè)得到加強(qiáng)。 1 月 5 月，規(guī)模以上工業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn) 256． 8 億元，增長(zhǎng) 50． 4％；實(shí)現(xiàn)利稅 563． 5 億元，增長(zhǎng) 48． 6％。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 6424 元，增長(zhǎng) 12． 6％；農(nóng)民人均現(xiàn)金收入 1918． 3 元，增長(zhǎng) 24． 6％，均高于年初的預(yù)期目標(biāo)。 2020 年我省國(guó)民經(jīng)濟(jì)保持快速增長(zhǎng)。為落實(shí)《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展 “九五 ”計(jì)劃和2020年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，中共中央、國(guó)務(wù)院自 1997 年發(fā)布了《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》及《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制 改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》等一系列相關(guān)的配套改革政策，加快建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系和改革指明了方向。 四、消防 項(xiàng)目改造時(shí)，即按照消防管理要求去做，并要通過(guò)消防的驗(yàn)收合格。部分經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份的部分城市經(jīng)濟(jì)將達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。國(guó)有醫(yī)院存在著以下幾方面的問(wèn) 題： 國(guó)有醫(yī)院與產(chǎn)權(quán)相聯(lián)系的權(quán)責(zé)界定不清； 醫(yī)院運(yùn)行中崗位聘任以及管理、技術(shù)人員的激勵(lì)機(jī)制僵化； 院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制存在缺陷； 政府財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制有待轉(zhuǎn)變。一方面政府將強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理職能，建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的衛(wèi)生醫(yī)療體系。 （四）醫(yī)療改革為民營(yíng)資本投資提供了廣闊的市場(chǎng)空間 在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)很成熟，美國(guó)民營(yíng)醫(yī)院比例為 ％，德國(guó)民營(yíng)醫(yī)院比例為 ％，而我國(guó)目前僅有 1％是民營(yíng)醫(yī)院，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占的比重更低， 在 %以下。 中國(guó)社科院社會(huì)學(xué)所所長(zhǎng)李培林介紹， 2020年中國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入扣除物價(jià)之后，實(shí)際增長(zhǎng)約 13%，這意味著今年城鎮(zhèn)居民收入增幅超過(guò)同期 GDP 增幅 2020 年，全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá) 10966 億元，占 GDP 比重為 %，人均衛(wèi)生費(fèi)用 828 元。 （三）醫(yī)療支付能力將進(jìn)一步增強(qiáng) 我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)彈性系數(shù)趨于合理，醫(yī)療費(fèi)用支付能力進(jìn)一步增強(qiáng)。據(jù)衛(wèi)生部門(mén)綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì) ,2020 年醫(yī)生人均每天擔(dān)負(fù)診療人次為 人次，比上年增加 次；醫(yī)生人均每天擔(dān)負(fù)住院床日為 日，比上年增加 日。 2020年，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù) 9828萬(wàn)人，其中：醫(yī)院 6487萬(wàn)人，占 ％；衛(wèi)生院 2700 萬(wàn)人，占 ％；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) 641 萬(wàn)人 (見(jiàn)表 3)，占 ％。 2020 年衛(wèi)生技術(shù)人員中：執(zhí)業(yè) (助理 )醫(yī)師 萬(wàn)人 (其中 :執(zhí)業(yè)醫(yī)師 萬(wàn)人 )，注冊(cè)護(hù)士 。與上年比較，衛(wèi)生人員增加 萬(wàn)人（增長(zhǎng) %）；鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員減少 萬(wàn)人。一些傳染病、地方病仍危害著人民健康，有些新的傳染病對(duì)人民健康構(gòu)成重大威脅。這表明中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)投資的潛力較大。我國(guó)年人均醫(yī)療消費(fèi)只有 40 美元，與發(fā)達(dá)國(guó)家的人均醫(yī)療費(fèi)平均 2619 美元相比，相差 65 倍；在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)的美國(guó)，年人均醫(yī)療消費(fèi)達(dá) 4271 美元，為我國(guó)的130 倍。我國(guó)醫(yī)療總體規(guī)模達(dá)到 4300 億元人民幣，年增長(zhǎng)率為 5%左右，隨著城鄉(xiāng)居民生活水平和醫(yī)療保健需求的提高，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的擴(kuò)大，以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開(kāi)展，這一數(shù)字將以每年 10％以上的速度增長(zhǎng)，因此，從人口角度看我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)規(guī)模和增長(zhǎng)潛力巨大。 第三章投資項(xiàng)目建設(shè)選 址和有利條件 一、 項(xiàng)目選址 項(xiàng)目選址在北后街，距縣城中心 1 公里。 ”“第十八條 ? 凡引進(jìn)資金和項(xiàng)目，以購(gòu)買(mǎi)、租賃、聯(lián)營(yíng)等形式發(fā)展我縣國(guó)有集體企業(yè)，投資額在 500 萬(wàn)元以上的，參照本規(guī)程享受相關(guān)優(yōu)惠政策。充分發(fā)揮盈利性醫(yī)院的體制優(yōu)勢(shì)和機(jī)制優(yōu)勢(shì)，不斷進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新，積極實(shí)施 “技術(shù)領(lǐng)先 ”的技術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略；創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)服務(wù)理念，實(shí)現(xiàn)面向 “人的整體健康為中心 ”的不斷的業(yè)務(wù)流程重組與服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，進(jìn)而形成科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院管理體系，為建設(shè)經(jīng)營(yíng)管理型的醫(yī)療服務(wù)事業(yè)奠定基礎(chǔ)。 四、 設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃 根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和發(fā)展，一期將購(gòu)進(jìn) B 超、心電圖、 500mA X 機(jī)、血球儀、尿液分析儀、生化分析儀等。環(huán)境優(yōu)雅、公共設(shè)施齊全、水電暖齊備、交通便利。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，保證群眾基本衛(wèi)生服務(wù)需求，改革完善衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，建立和完善各種醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度。 三、 醫(yī)院所設(shè)科室 臨床科室：急診科、內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、皮膚科、皮膚科、五官科、中醫(yī)科、骨科、麻醉科； 輔助科室：心電圖、 B 超、放射、檢驗(yàn)、藥劑、收款； 行政后勤：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、質(zhì)控科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、營(yíng)養(yǎng)科 第二章 醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目簡(jiǎn)介 一、 建設(shè)背景 我省為加快醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐，積極推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作，推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，調(diào)整資源配置。 二、項(xiàng)目選址 **縣北后街。 2020 年 07 月開(kāi)始改建施工，預(yù)計(jì) 2020 年 11 月竣工， 12 月份投入使用。 六、未來(lái)發(fā)展規(guī)劃 醫(yī)院將全面推進(jìn) “知識(shí)創(chuàng)新工程 ”總體戰(zhàn)略，建設(shè)全方位、寬領(lǐng)域、多層次、開(kāi)放的、寬容的 人才與知識(shí)的競(jìng)爭(zhēng)、合作體系。 ”“第十七條 ? 凡投資發(fā)展高科技農(nóng)業(yè)，規(guī)模農(nóng)業(yè)和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，興建商業(yè)、娛樂(lè)業(yè)、服務(wù)業(yè)等，基礎(chǔ)設(shè)施或固定資產(chǎn)投資在 300 萬(wàn)元以上的，參照本規(guī)程享受相關(guān)優(yōu)惠政策。最后一個(gè)是民營(yíng)醫(yī)院由于成本控制得好，因此很多科目比公立醫(yī)院收費(fèi)要低很多。到2020 年底，中國(guó)總?cè)丝? 億，占世界總?cè)丝诘?1/4，綜合國(guó)力排世界第六名。研究表明，非洲最窮的一些國(guó)家都要比中國(guó)的人均衛(wèi)生支出水平高出一倍?？傊?，無(wú)論是人均醫(yī)療消費(fèi)支出、醫(yī)療消費(fèi)總額占 GDP 的比重、中央公共財(cái)政支出都表明我國(guó)醫(yī)療投入與中國(guó)的綜合國(guó)力世界前 6 名的排名位置嚴(yán)重不相稱。工業(yè)化、城市化、人口老齡化進(jìn)程加快，與生態(tài)環(huán)境、生活方式相關(guān)的衛(wèi)生問(wèn)題日益加重，慢性非傳染性疾病患病率上升。 2020 年末，全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù) 萬(wàn)人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù) 萬(wàn)人。與上年比較，衛(wèi)生技術(shù)人員增加 萬(wàn)人 (增長(zhǎng) %)，其他技術(shù)人員增加 萬(wàn)人，管理人員增加 萬(wàn)人，工勤技能人員增加 萬(wàn)人。疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生人員 萬(wàn)人 ,其中 :衛(wèi)生技術(shù)人員 萬(wàn)人。 醫(yī)生工作負(fù)荷。與上年比較，醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率提高 個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)院提高 個(gè)百分點(diǎn)，衛(wèi)生院提高 個(gè)百分點(diǎn)。 2020 年城鎮(zhèn)居民可支配收入增 幅再度超過(guò) GDP。以健康觀念為主導(dǎo)的新型生活方式已經(jīng)替代了溫飽型的生活方式，人們不僅關(guān)注從調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)入手提高健康水平，而且更舍得在保健衛(wèi)生上加大投資。 十七大把經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展提到新的高度，公共衛(wèi)生體制改革將進(jìn)一步深化。另一方面，由于長(zhǎng)期受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響，加之醫(yī)療服務(wù)提供的特殊性，使得國(guó)有醫(yī)院體制改革的步伐相對(duì)滯后，許多經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型過(guò)程中出現(xiàn)的矛盾與沖突集中體現(xiàn)在了醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏服務(wù)意識(shí)，服務(wù)質(zhì)量與患者的需求差距拉大，醫(yī)療糾紛日漸增多，醫(yī)患關(guān)系緊張等問(wèn)題已經(jīng)引起社會(huì)各界的關(guān)注，這些問(wèn)題的出現(xiàn)已經(jīng)影響到我國(guó)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)今后的發(fā)展，國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革已勢(shì)在必行。因此，我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的投資前景十分廣闊。 第四章 投資項(xiàng)目工程建設(shè)方案 一、總平面布置 項(xiàng)目布置見(jiàn)附件 二、建筑結(jié)構(gòu)方案 （附后） 三、供、配電 項(xiàng)目用電 50KW 左右，主要用電設(shè)備有 X 機(jī)、空調(diào)、鍋爐、日常工作和生活用電等；同時(shí)自備 50KW