【正文】 人口老齡化給我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來一系列深刻影響，特別是隨著人口高齡化，醫(yī)療就診需求會(huì)迅速增長。 二、面對我國人口老齡化問題對中醫(yī)藥特色的需求，本項(xiàng)目建設(shè)是社會(huì)可持 續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展的需要 我國是世界上老年人口最多的國家，根據(jù)民政部近期的統(tǒng)計(jì)報(bào)告表明，目前我國 60 歲 以 上老年人口達(dá)到 億，占總?cè)丝诘?12%以上； 65 歲以上人口超過 1億，占總?cè)丝诘?%。通過對醫(yī)療資源的整合、將社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)納入法制軌道、宏觀經(jīng)濟(jì)控制與經(jīng)濟(jì)杠桿平衡結(jié)合、廣開渠道引入民間投資借以吸納社會(huì)投入等等，加大衛(wèi)生健康經(jīng)費(fèi)投入力度。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展一直為各級政府高度重視，在經(jīng)濟(jì)不斷高速發(fā)展的今天，人們更加意識到投資于人民健康，發(fā)展公共衛(wèi)生服務(wù)是發(fā)展生產(chǎn)力的第一要素，保障國民應(yīng)有的健康水平是國家發(fā)展的基 礎(chǔ)，對于一個(gè)國家或一個(gè)城市，醫(yī)療衛(wèi)生保健建設(shè)在國家或地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的地位和作用愈來愈重要。黨的十七大以來，在強(qiáng)調(diào)以人為本、執(zhí)政為民的同時(shí)，加大了對中醫(yī)事業(yè)衛(wèi)生保健工作的力度。 停車位嚴(yán)重不足，導(dǎo)致院區(qū)就診環(huán)境混亂，患者就診極為不便。 現(xiàn)有醫(yī)院布 局不合理，門廳、走廊 狹 窄，設(shè)施簡陋，應(yīng)該配套的取藥，收費(fèi)等保障系統(tǒng)用房無法合理開設(shè)，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療工作流程極不合理。 GS 省 XX 縣中醫(yī)醫(yī)院建院以來，無論是醫(yī)療設(shè)備，還是醫(yī)療技術(shù)水平都有長足發(fā)展。其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位 814人，按職稱分：副高職稱 84 個(gè)，中級職稱 304 人，初級職稱 896 人 ；按學(xué)歷分：大學(xué) 153 人，大專423 人，中專 217 人，中專以下學(xué)歷 21 人。 XX是古絲綢之路和新亞歐大路橋的必 經(jīng)之地，距蘭州 180公里，中川機(jī)場 240公里，天水 164公里，是連接蘭州、天水、臨夏、隴南等市州的交通樞紐，隴海鐵路縱貫東西，寶蘭二線橫跨境內(nèi)，連霍主干道天定高速穿境而過，在縣內(nèi)開設(shè) 4個(gè)出口，多條國、省公路與鐵路在“旱碼頭”文峰鎮(zhèn)交匯，具有南拓北展、承東啟西的發(fā)展擴(kuò)散效應(yīng)，交通便捷，區(qū)位優(yōu)越 。東興鋁業(yè) XX分公司是國有中型一檔企業(yè)，在西北地區(qū)的鋁冶煉行業(yè)中占據(jù)重要地位。被中國農(nóng)學(xué)會(huì)命名為 “中國臘肉之鄉(xiāng)”， XX 臘肉通過原產(chǎn)地標(biāo)識認(rèn)定。從 2020 年開始連續(xù)承辦四屆中國＆ 8226。先后有新加坡、馬來西亞和香港、臺灣等國家和地區(qū)的 40多個(gè)李氏宗親組織以及大陸多個(gè)省市自治區(qū)的李氏宗親前來尋根問祖，觀光旅游，商貿(mào)洽談。 XX歷史悠久，文化底蘊(yùn)深厚，甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)可行性研究報(bào)告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計(jì) 研究 院 14 秦設(shè) XX郡后， XX便成為歷代郡、州、府所在的西陲要鎮(zhèn)。 1998 年全縣整體基本解決溫飽，本世紀(jì)開始由穩(wěn)定解決溫飽向小康 邁進(jìn)，是全省43個(gè)國家扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣和國家六盤山連片特困地區(qū)扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣之一。這些問題，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)。病人醫(yī)藥費(fèi)用控制難度較大，凸顯了醫(yī)改工作的艱巨性和公立醫(yī)院改革的緊迫性。 2020 年甲型 H1N1 流感發(fā)病 121843 例，死亡 654 人。 以上情況表明， 2020 年我國醫(yī)改工作 進(jìn)展 良好，影響衛(wèi)生發(fā)展甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)可行性研究報(bào)告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計(jì) 研究 院 12 的深層次矛盾和問題正在逐步得到解決，為下一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革奠定了良好的基礎(chǔ)。其中：醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，疾病預(yù)防控制中心分別為 %、 %、 %、 %， 分別比上年增加 、 、 、 個(gè)百分點(diǎn)。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師從 2020 年 人提高到2020 年 人，每千人口注冊護(hù)士從 2020 年 人提高到 2020年 人。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，努力解決群眾看病難、看病責(zé)問題；城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌發(fā)生變化，人民健康水平進(jìn)一步提甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)可行性研究報(bào)告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計(jì) 研究 院 11 高。 1997 年以來，全國各級衛(wèi)生部門認(rèn)真學(xué)習(xí)并實(shí)踐“三個(gè)代表”，重要思想，積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革，不斷加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防 控制體系，各項(xiàng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，從加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障四大體系建設(shè)方面進(jìn)行了總體部署。 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 表 序號 項(xiàng)目 單位 建設(shè)方案 備注 甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)可行性研究報(bào)告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計(jì) 研究 院 9 1 場地總用地 ㎡ 66607 2 住院樓 ㎡ 16000 3 總投資 萬元 3400 4 建筑密度 % 5 容積率 % 6 綠地率 % 第二章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性和可行性 第一節(jié) 我國及 GS 省醫(yī)療設(shè)施及工作現(xiàn)狀 一、全國衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r 自新中國建立以來 ，黨和政府十分重視中醫(yī)藥工作，到 1984 年基本實(shí)現(xiàn)了縣縣設(shè)立中醫(yī)醫(yī)院的要求，隨著國家綜合目力的增強(qiáng)，提出了“以農(nóng)村為重點(diǎn)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動(dòng)員社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的衛(wèi)生工作方針，公共衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成績，特別是改革開放三十年來，隨著國家綜合國力的增強(qiáng)，中央政府和各級地方政府為公共衛(wèi)生和醫(yī)療保健事業(yè)投入了大量資金，上世紀(jì)九十年代初，為了實(shí)現(xiàn)“ 2020年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)，各級政府對農(nóng)村建立縣、鄉(xiāng)、村三級初級衛(wèi)生保健網(wǎng)工作更是傾注了全力。 在建設(shè)條件方面， GS 省 XX縣中醫(yī)醫(yī)院 住院樓 建設(shè)得到當(dāng)?shù)卣罅χС?，現(xiàn)有醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備齊全、技術(shù)力量雄厚；在建設(shè)規(guī)模方面，本報(bào)告以國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)指標(biāo)和地方有關(guān)規(guī)定為主要依據(jù)，進(jìn)行了詳細(xì)分析計(jì)算，確保科學(xué)、合理、經(jīng)濟(jì)的建設(shè)規(guī)模。 二、研究內(nèi)容 依照有關(guān)規(guī)定及《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價(jià)方法與參數(shù)（第三版）及《可行性研究報(bào)告與項(xiàng)目評價(jià)》的要求，對 GS 省 XX縣中醫(yī)醫(yī)院的現(xiàn)狀、未來發(fā)展進(jìn)行研究，確定本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi) 電 、規(guī)模及投資。 第三節(jié) 編制依據(jù) 本可行性研究報(bào)告編制的主要依據(jù)文件及資料如下： 《國家中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 《 XX 縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二 個(gè)五年計(jì)劃綱要》； 《 XX 縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》； 《 XX 縣城市建設(shè)總體規(guī)劃》； 國家發(fā)改委《建設(shè) 項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價(jià)方法與參數(shù) 》 （第三版）； 目家計(jì)委《關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究的試行營理辦法》； 國家頒布的有關(guān)行業(yè)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)、法規(guī)和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)； 8，《投資項(xiàng)目可行性研究指南》（試用版）； 衛(wèi)生部關(guān)于《發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做貢獻(xiàn)》； 建設(shè)單位提供的基礎(chǔ)資料及與該項(xiàng)目建設(shè)有關(guān)的文件、證明、協(xié)議等。特別是在內(nèi)科的診治方面，從僅能做普通診治到發(fā)展到目前疾病預(yù)防、保健科研、教學(xué)指導(dǎo)等全方位疾病的治療和學(xué)術(shù)交流。擔(dān)負(fù)著為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┲嗅t(yī)醫(yī)療服務(wù)與保健 、康復(fù)服務(wù)、院前急救、常見病及多發(fā)病的手術(shù)、治療和護(hù)理、急危重病人的搶救與治療、農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生培訓(xùn)、衛(wèi)生監(jiān)督與信息管理等任務(wù)。醫(yī)院 原 占地面積 7600 平方米，總建筑面積 5000 平方米，有 1800 平方米的門診樓，“ ”地震后有危房面積 2046 平方米，住院部設(shè)有內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、外科、骨科、針灸康復(fù)科、急 診科七個(gè)病區(qū)， GS 省衛(wèi)生廳審批 編制床位 400張，實(shí)際開設(shè)病床 200 張，門診部設(shè)有急診科、內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、針灸、皮膚、五官、痔瘺、糖尿病、心腦血管病、胃腸道病等22個(gè)臨床科室；醫(yī)技功能科室有核磁共振、 CT、放射、檢驗(yàn)、彩超、心電、毫特、胃鏡、經(jīng)顱多普勒等十余個(gè)；擁有磁共振、螺旋 CT、彩超、經(jīng)顱多普勒、毫特、電子胃鏡、全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、尿十一項(xiàng)機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、心臟除顫監(jiān)護(hù)儀、新生兒搶救臺、放免計(jì)數(shù)儀、 500mAX 光機(jī)、 CR 成像系統(tǒng)、 C 型臂、狼牌電視腹腔鏡、宮腔鏡、婦科電切鏡、前列腺氣化 電切鏡、救護(hù)車等 100多臺件，價(jià)值 3000 多萬元的現(xiàn)代化檢查設(shè)備；目前有職工 210 人，衛(wèi)生技術(shù)人員 187 人，其中，副高 20人、中級 59人、助理級 43人、員士級 70人，工勤技術(shù)人員 18人， 2020年 醫(yī)院有 2人被評為 GS 省甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)可行性研究報(bào)告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計(jì) 研究 院 5 名中醫(yī)， 9 人被評為“定西市名中醫(yī)”。 本項(xiàng)目建成投入運(yùn)營后，將極大地改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)設(shè)施落后的狀況，進(jìn)一步提高醫(yī)院的預(yù)防、保健及疾病治療等服務(wù)功能，對提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平，擴(kuò)大服務(wù)范圍，改變 XX 縣及周邊縣區(qū)“看病難”的局面，提高當(dāng)?shù)厝丝谒刭|(zhì)和生活質(zhì)量具有十分巨大的現(xiàn)實(shí)意義。 框剪結(jié)構(gòu)， 地下一層，地上八層。全縣轄17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)， 215個(gè)行政村 ， 總?cè)丝?，其中農(nóng)業(yè)人口 萬人 。 醫(yī)院 院經(jīng)過多年的發(fā)展，取得了一定的成就和社會(huì)效益，但也面臨與社會(huì)需求不相適應(yīng)的新矛盾，發(fā)展機(jī)遇與需求壓力并存，必須以科學(xué)的發(fā)展觀審時(shí)度勢，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、可持續(xù)的發(fā)展。五十多年來，衛(wèi)生工作對于促進(jìn)我國社甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)可行性研究報(bào)告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計(jì) 研究 院 2 會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了重要作用， 廣大衛(wèi)生人員為保護(hù)和增進(jìn)人民健康做出了重大的貢獻(xiàn)。醫(yī)藥生產(chǎn)供給能力顯著改善，中醫(yī)藥事業(yè)得到繼承發(fā)揚(yáng)。甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)可行性研究報(bào)告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計(jì) 研究 院 1 中醫(yī)醫(yī)院住院樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 第一章 總論 第一節(jié) 項(xiàng)目概況 一、項(xiàng)目名稱： GS省 XX縣中醫(yī)醫(yī)院 住院樓 建設(shè)項(xiàng)目 二、項(xiàng)目主管單位： XX 縣衛(wèi)生局 三，項(xiàng)目實(shí)施單位： XX 縣中醫(yī)醫(yī)院 四、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： AAAA 五、項(xiàng)目性質(zhì)： 社會(huì)公益事業(yè) 六、建設(shè)性質(zhì)： 新建 七、建設(shè)規(guī)模 ：總建筑面積 16000㎡ 八、項(xiàng)目背景 使人人享有衛(wèi)生保健，全民族健康素質(zhì)不斷提高，是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，是人民生活質(zhì)量提高的重要標(biāo)志，是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。衛(wèi)生隊(duì)伍己具規(guī)模，衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，衛(wèi)生科技水平迅速提高。下降為 ‰。醫(yī)院的服務(wù)設(shè)施應(yīng)以人為本，滿足各項(xiàng)醫(yī)療功能的基本需求，為廣大人民群眾提供良好的就醫(yī)條件。東接 TW 縣，南連 WS、漳縣，西鄰 WY，北靠定西市安定區(qū)。 XX 縣 中醫(yī)院 住院樓 按照《國家中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，依據(jù) GS省衛(wèi)生廳批復(fù)的編制床位 400張規(guī)模進(jìn)行設(shè)計(jì)建設(shè)，總建筑面積 16000 ㎡ ， 概算投資 3400 萬元。根據(jù)建設(shè)方構(gòu)想，擬建成 現(xiàn)代化、園林化綜合性中 醫(yī) 醫(yī)院 住院樓 。針灸康復(fù)科為省級重點(diǎn)中醫(yī)?？?， 中風(fēng)病 ?？?為定西市重點(diǎn)中醫(yī)專科。手術(shù)人次 1600人次，增長率為 %。李院長在長期的內(nèi)科臨床工作中，以其良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、獨(dú)特的人格魅力和優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)，帶領(lǐng)全院職工艱苦創(chuàng)業(yè)，使 XX 縣中醫(yī)醫(yī)院全方位實(shí)現(xiàn)了“跨越式”發(fā)展，全院業(yè)務(wù)收入由 2020年的 220萬元增長到 2020年的 30464萬元，固定資產(chǎn)由 2020年的 220 萬元增長到 2020年的 3400萬元。 2020 年被評為“ GS省名中醫(yī)”。 第四節(jié) 研究范圍及內(nèi)容 甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)可行性研究報(bào)告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計(jì) 研究 院 7 一、研究范圍 根據(jù)業(yè)主委托，本可行性研究報(bào)告的研究范圍為 GS 省 XX縣中 醫(yī)醫(yī)院 住院樓 建設(shè)項(xiàng)目。本報(bào)告通過對項(xiàng)目建設(shè)的必要性和可行性進(jìn)行深入的研究分析后，認(rèn)為 XX 縣中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模和硬件條件不能滿足新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的需要，急需進(jìn)行新建。本項(xiàng)目建設(shè)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見表 。《 GS 省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案（ 20202020 年）》要求以保護(hù)和促進(jìn)群眾健康作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。從衛(wèi)生事業(yè)的歷史和發(fā)展看，醫(yī)院在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)的醫(yī)療健康服務(wù)鏈中具有永遠(yuǎn)不可替代的核心地位，他的建設(shè)成長對提高人民生存質(zhì)量具有重要意義。從衛(wèi)生資源，醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、門診和住院病人醫(yī)療費(fèi)用五方面反映了 2020 年各級衛(wèi)生部門在黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹黨的十七大和十七屆四中全會(huì)精神，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生為重點(diǎn)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生 體制改革，實(shí)施國家基本藥物制度和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、公立醫(yī)院改革等五項(xiàng)改革。 2020 年 末 ，全國衛(wèi)生人員（ 含 村衛(wèi)生室）為 萬人，比上年增長 %。 2020 年，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助收入占總收入比例為 %，比上年增加了 20個(gè)百分點(diǎn)。而且隨著醫(yī)改措施的落實(shí)，資源配置向中醫(yī)藥、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜更加明顯，結(jié)構(gòu)調(diào)整的步伐進(jìn)一步加快，城市和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底逐步完善。 重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件還依然危害我國城鄉(xiāng)居民的健康安全。 2020 年醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi) 元，住院病人人均費(fèi)用 元，分別比上年上漲了 %和%（當(dāng)年價(jià)格，下同），與城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長 %和農(nóng)村居民人均純收入 增長 %的幅度基本持平。因此，采取積極有效措施，引導(dǎo)患者流向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采用中醫(yī)藥是減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的最有效途徑之一。全縣海拔 1612— 2778米，年均氣溫 ℃，日照時(shí)數(shù) 2292小時(shí)，降雨量 ，無霜期 146天，屬黃土