心電圖診斷培訓(xùn)講義（上）-全文預(yù)覽
【正文】 由倒置逐漸加深及變淺至恢復(fù)的演變過程。 （三）近期：見于梗塞后數(shù)周至數(shù)月。一般地說，損傷不會持久，要么恢復(fù)，要么進一步發(fā)生壞死。 （五）心室肥厚及束支傳導(dǎo)阻滯等情況時出現(xiàn)的 STT改變，是由于心肌除極時間延長，與心肌已開始進行的復(fù)極時間相重疊所致，通常稱為繼發(fā)性 STT改變。 （一）典型心絞痛，心電圖出現(xiàn)一時性的 ST段下移， T波低平，雙向或倒置。 如，前壁外膜下心肌發(fā)生缺血時，在 V2導(dǎo)聯(lián)可見倒置的 T波，而下壁外膜下心肌發(fā)生缺血時，在 II、 III、 aVF導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)深倒置的 T波。當心室肌某一部分發(fā)生缺血時，將影響心室復(fù)極的正常進行，從而產(chǎn)生心電圖 STT的異常改變。 符合上述陽性指標越多，以及超出正常范圍越大者，診斷的可靠性亦越大。 ）。 左心室肥大 五、右室肥大 心電圖特征為： （一） V1（或 V3R）導(dǎo)聯(lián) R/S≥1 。 V1的 P波終末部的負向波變深， Ptf超過 。 +90 176。 檢測方法 通常可根據(jù)肢體 I、 III導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向，以估測心電軸的大致方位。 180176。 （三）平均心電軸的檢測 每一次心動周期的心電活動，可以概括地用一系列順序出現(xiàn)的瞬時綜合心電向量來表達。 國內(nèi)一般采用 25mm/s的紙速，使每毫米橫向間距相當于（即 40ms），可成倍提高至 50mm/s或 100mm/s。 +60176。心電圖診斷 培訓(xùn)講義 （上） 第一節(jié) 臨床心電圖的 基本知識 一、心電發(fā)生的基本原理 （一）極化狀態(tài) （二）除極 （三）電偶學(xué)說 （四）復(fù)極 心肌細胞復(fù)極過程 與體表采集到的心肌電位強度的有關(guān)因素為： 與心肌細胞數(shù)量（心肌厚度）呈正比關(guān)系； 與探查電極位置和心肌細胞之間的距離，呈反比關(guān)系； 與探查電極的方位和心肌除極的方向所構(gòu)成的角度有關(guān)，夾角愈大，心電位在導(dǎo)聯(lián)上的投影愈小，電位愈弱。各導(dǎo)聯(lián)的正、負極按統(tǒng)一規(guī)定（見下表） 導(dǎo) 聯(lián)
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