【正文】 表號： 工 程項目開工安全條件確認現(xiàn)場檢查復核表 建設項目 序號 檢查內(nèi)容 基本要求 檢查內(nèi)容 存在問題 1 工程合同 有安全生產(chǎn)專項合同 已簽訂合同，查看合同文本 2 安全保證金 按工程合同總價款的 10%收取 3 安全管理責任制 項目安全第一責任人及分管負責人等 安全目標分解情況，安全責任書 安全管理組織網(wǎng)絡 安委會成立文件，安委會成員分布 安全管理崗位職責落實情況 制度上墻 4 安全管理 制度 管理規(guī)章制度 制度文本 安全例會制度 安全教育制度 安全 檢查制度 文明施工、環(huán)境保護制度 施工用電管理制度 承包商安全管理制度 車輛交通安全管理制度 作業(yè)票管理制度 危險源辨識、重大危險源清單及其控制措施 應急救援預案或現(xiàn)場處置方案 火災、吊裝、爆破等高風險作業(yè)以及交通運輸、人身傷亡、食物中毒等突發(fā)事件預案 本項目適用的法規(guī)、標準、規(guī)范、規(guī)程及其他要求的內(nèi)容 紙質(zhì)或電子版清單 承包商安全管理規(guī)章制度、預案 紙質(zhì)或電子版清單 5 安全培訓 教育 簽訂中廣核價值觀認同表 認同表 簽字情況 施工承包商項目經(jīng)理、安全管理人員 安全生產(chǎn)考核合格證 施工人員入場安全教育登記臺帳 報送監(jiān)理審核臺帳 培訓記錄或考試卷 特殊工種作業(yè)人員 安全交底 安全交底表單 6 項目部項目管理規(guī)劃 有安全目標、安全保證體系及技術(shù)組織措施，合理可行 經(jīng)過監(jiān)理審核的專項章節(jié) 建設項目 序號 檢查內(nèi)容 基本要求 檢查內(nèi)容 存在問題 7 承包商施工組織設計 安全技術(shù)措施 經(jīng)過監(jiān)理審核的專項章節(jié) 8 承包商專項施工方案 監(jiān)理審核的專項章節(jié) 9 監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理實施細則 監(jiān)理規(guī)劃中有安全監(jiān)理方案和措施，編制安全監(jiān)理專 項實施細則 紙質(zhì)或電子版文件 10 特種設備 設備、機具齊全，檢驗合格 設備臺帳和檢驗報告 6 安全管理 滿足安全施工管理的要求 現(xiàn)場安全設施的投入情況和施工人員的防護用品臺帳，檢驗報告 7 安全會議 項目安委會在開工前召開業(yè)主、監(jiān)理和承包商共同參加的安全會議 會議紀要 8 安全施工措施費用 費用已劃撥和使用 費用劃撥和使用證明 9 基礎(chǔ)管理臺賬 安全施工技術(shù)措施及專項方案審批臺帳 已建立臺賬 安全施工作業(yè)票登記臺帳 已建立臺賬 違章、罰款、獎勵臺帳 已建立臺賬 特種作業(yè)人員建檔登記臺帳 操作合格證是否在有效期內(nèi) 職業(yè)防護用品、用具試驗、檢定登記臺帳 合格證書、勞動防護用品具有安全標志 安全施工措施如作業(yè)指導書、交底簽字記錄 有臺賬和表單 危險物品的入庫、發(fā)放登記臺帳 已建立臺賬 事故事件管理臺帳 已建立臺賬 10 施工現(xiàn)場 總平面布置 管理、施工和生活區(qū)域分區(qū)管理 施工臨建 符合防火、防臺風、防雷和防汛要求，冬季采暖及防止煤氣中毒措施 施工、生活和消防用水 施工和消防用水水量滿足現(xiàn)場需求，生活用水經(jīng)過檢測，符合飲 用水標準 消防器材 施工人員宿舍、食堂、辦公場所和施工現(xiàn)場均配備消防器材，定置定放，數(shù)量滿足要求，在有效期內(nèi) 建設項目 序號 檢查內(nèi)容 基本要求 檢查內(nèi)容 存在問題 施工電源 架空高低壓輸電線路是否影響施工安全 施工電源變壓器有圍欄防護和明顯的安全標志 穿過主要施工區(qū)域、吊裝作業(yè)現(xiàn)場應改為地下電纜或管線，有明顯標志 電源走向合理，布點可靠 電源網(wǎng)絡經(jīng)過計算，合理安排最大負荷作業(yè)時間，壓縮尖峰負荷 設有專用配電箱，箱體有門并加鎖，符合防雨、防潮、防火和防觸電要求 潮濕地點照明為 12V 安全行 燈 手持電動工具有防觸電安全措施 主要施工機具設備 定置管理，安全裝置齊全好用 設備本體上掛有安全操作規(guī)程標牌 配電箱與設備外殼重復接地 符合國家經(jīng)貿(mào)委第 32 號《淘汰落后生產(chǎn)能力、工藝和產(chǎn)品的目錄》要求 氧氣和乙炔氣瓶附件齊全，隔離存放 施工區(qū)域防洪、排水 有措施，排水暢通 道路、橋涵、水路運輸通行能力及 安全可靠性 現(xiàn)場查勘沒有明顯缺陷 限速標志 進場道路和施工工地范圍內(nèi)設置，不超過 15km/h 安全標志 在各施工作 業(yè)面懸掛張貼，種類齊全，數(shù)量滿足要求 六牌一圖 現(xiàn)場具備 11 其它 施工承包商宿舍、廚房和廁所 符合衛(wèi)生要求 食堂工作人員 持有健康證 表號： 安全管理綜合檢查表 序號 檢查項目 檢查評價標準 檢查方法 結(jié)果 1 安全目標管理 安全目標實行分級控制，項目公司、施工服務承包商項目部等單位直至班組均應制定年度安全目標； 安全目標應全面，包括人身、設備、施工機械、消防、環(huán)境、職業(yè)健康等； 下級單位的安全目標原則上應高于上級單位，禁止出現(xiàn)下級單位安全目標標準低于上級單位的現(xiàn)象。 填寫、使用說明 1 、 本表為《監(jiān)理工程師通知單》的閉環(huán)回復單。 監(jiān)理工程師通知回復單 表號： 工程名稱： 編號： 致： 監(jiān)理 部 我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報上，請予以復查。 整改通知單 表號： 項目名稱： 編號： 工程名稱 檢查人員 致： 事由 ： 內(nèi)容： 項目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師 __________________ 總監(jiān)理工程師 日 期 注：本表一式三份，由項目監(jiān)理部填寫、項目法人、項目監(jiān)理部、施工單位各存一份。 ３、 對施工單位現(xiàn)場整改問題，也應保持書面記錄，并在備注欄中說明整改情況。（ 隱患通知單） 安全整改、反饋記錄 安全罰款通知單 審查施工承包商安全教育培訓記錄 安全文明施工檢查評價記錄 審查施工承包商安全施工措施記錄 審查施工承包商安全投入情況記錄 審查施工承包商機械、交通安全管理情況記錄 保存資料：較為完整的適用安全法律、法規(guī)、標準 。 ２、 如監(jiān)理人員發(fā)現(xiàn)問題性質(zhì)嚴重，應在記錄旁站監(jiān)理表式后，發(fā)出監(jiān)理工程師通知單要求施工單位進行整改。 監(jiān)理工程師通知單 表號： 工程名稱： 編號 ： 致： (施工單位 ) 事由： 內(nèi)容： 項目監(jiān)理部（章） 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 注： 本表一式 五 份，由監(jiān)理單位填寫，建設單位、施工單位各存一份，項目監(jiān)理部存 三 份。 詳細內(nèi)容： 施工單位（章） 項目經(jīng)理 ： 日 期 ： 復查意見： 項目監(jiān)理部（章） 專業(yè)監(jiān)理工程