眩暈的鑒別(ppt49)-經(jīng)營(yíng)管理-全文預(yù)覽
【正文】 ： 前庭脊髓通路 （ 前庭神經(jīng)核 大腦皮質(zhì) ） 前庭眼通路 前庭小腦通路 前庭副 N核通路 前庭自主神經(jīng)通路 兩側(cè)前庭間聯(lián)系 前庭大腦通路 非前庭系統(tǒng)：視覺 深感覺： （ 單獨(dú)病變很少有眩暈 ） 前庭外反射：主要為頸反射與視動(dòng)反射 下載 當(dāng)迷路半規(guī)管系統(tǒng)受到病理或人為的刺激，或兩側(cè)功能不平衡時(shí)且超越了人們的自身耐受性時(shí)，?？沙霈F(xiàn)下列臨床癥狀 ? 眩暈 ? 眼球震顫 ? 錯(cuò)定物位 （ 過示 ） 和傾倒 ? 自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 下載 前庭器感受刺激時(shí) ?感覺性反應(yīng)：眩暈 ?運(yùn)動(dòng)性反應(yīng)：眼球震顫 、 傾倒或姿態(tài)不穩(wěn) 、 偏過定位 ?自主 N性反應(yīng)：臉色蒼白、出汗、惡心、嘔吐、心悸等 下載 系統(tǒng)眩暈 前庭周圍性眩暈 有耳蝸癥狀 迷路內(nèi)：美尼爾病 、 感染 （ 病毒 ） 、 迷路卒中 、 內(nèi)耳損傷 、 腫瘤 、 藥物中毒 迷路外：橋小腦角腫瘤或蛛網(wǎng)膜炎 無耳蝸癥狀 迷路內(nèi)：良性位置性眩暈 、 運(yùn)動(dòng)病 迷路外：前庭 N炎 下載 前庭中樞眩暈 ? 血管性： 腦血管性： VBI或血栓形成 、 Wallenberg syn 、鎖骨下 A盜血綜合征 、 橋小腦的梗塞 （ 出血 ） 、 SAH 頸血管性：頸性眩暈 ? 腦腫瘤性眩暈 ：腦干 、 小腦 、 四腦室 、 顳枕葉的腫瘤 ? 顱內(nèi)感染 ： 顱后窩蛛網(wǎng)膜炎 、 腦干腦炎 、 小腦膿腫 、 腦寄生蟲 ? 頭頸部外傷性眩暈： ? 脫髓鞘性眩暈 ： MS ? 變性疾病性眩暈 ：遺傳性共濟(jì)失調(diào) 、 延髓空洞癥 ? 癲癇性眩暈 ? 顱內(nèi)高壓癥 下載 非系統(tǒng)性眩暈 ? 全身性疾病 ：心血管病 血液病 內(nèi)分泌及代謝疾病 感染及中毒疾病 其它 ? 眼源性眩暈 ：眼肌麻痹 、 Cogan綜合征 ?癔病 、 精神性等眩暈 位置性眩暈 周圍性：良性位置性眩暈 中樞性： Burn 下載 眩暈的輔助檢查 ?迷路刺激試驗(yàn)：耳變溫試驗(yàn)和旋轉(zhuǎn)試驗(yàn) ?前庭脊髓試驗(yàn)：軌道試驗(yàn) 、 垂直書寫試驗(yàn) 、 踏步試驗(yàn) ?聽力測(cè)驗(yàn)：音叉試驗(yàn) 、 聽力檢查和聲阻抗測(cè)驗(yàn) ?眼震圖
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