【正文】 ，制定科學(xué)合理的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)物費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，這樣就為細(xì)化預(yù)算編制提供了可靠的依據(jù)，可以增強(qiáng)財(cái)政資金分配的規(guī)范性和科學(xué)性。開展全國(guó)性的資產(chǎn)清查，對(duì)行政事業(yè)單位資產(chǎn)的存量、使用管理狀況、需要配置的資產(chǎn)心中有數(shù)，有利于調(diào)劑余缺，避免盲目重復(fù)購(gòu)置，造成資產(chǎn)的閑置浪費(fèi)；有利于準(zhǔn)確了解資產(chǎn)配置的品種和數(shù)量，擴(kuò)大政府采購(gòu)的實(shí)施范圍，進(jìn)一步提高政府采購(gòu)的計(jì)劃性、時(shí)效性?，F(xiàn)在各級(jí)財(cái)政部門、主管部門，各個(gè)行政事業(yè)預(yù)算單位，國(guó)有資產(chǎn)數(shù)基本上都是靜態(tài)數(shù)、賬面數(shù)，實(shí)際資產(chǎn)分布、使用以及變動(dòng)狀況沒有得到及時(shí)、準(zhǔn)確反映，通過(guò)清產(chǎn)核資，可以為單位、部門、財(cái)政實(shí)現(xiàn)對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)管理奠定良好的基礎(chǔ)。重點(diǎn)做好固定資產(chǎn)、對(duì)外投資、資產(chǎn)收益的清查。根據(jù)86號(hào)文件精神，還要核實(shí)人員全面清理行政事業(yè)單位的人員編制、實(shí)有人員結(jié)構(gòu)，并登記造冊(cè)。從國(guó)家層面考慮，今后一段時(shí)期這項(xiàng)工作的主要思路和任務(wù)是：一是理順體制，明確職責(zé)。三是建立平臺(tái)，動(dòng)態(tài)管理。（四）對(duì)省直醫(yī)療衛(wèi)生單位清產(chǎn)核資工作的幾點(diǎn)具體要求根據(jù)省政府、省財(cái)政廳關(guān)于這次清產(chǎn)核資工作的部署和安排，XX年上半年為省直各部門行政事業(yè)單位開展資產(chǎn)清查時(shí)間，下半年省財(cái)政廳根據(jù)各單位資產(chǎn)清查結(jié)果，對(duì)各單位進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估和資產(chǎn)核實(shí)。89個(gè)市州縣（區(qū)）中1/3的單位已經(jīng)完成自查。各單位要統(tǒng)一思想，明確責(zé)任，加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)、宣傳和培訓(xùn)，確保清產(chǎn)核資工作順利開展。三是加強(qiáng)單位內(nèi)部部門之間的協(xié)調(diào)。此次清產(chǎn)核資工作，各單位要嚴(yán)格工作標(biāo)準(zhǔn)和工作要求，認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)行政行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資和現(xiàn)行的行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度規(guī)定，如實(shí)填報(bào)清產(chǎn)核資相關(guān)報(bào)表，不得弄虛作假，隱瞞真實(shí)情況，確保工作質(zhì)量。黨的十六屆六中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問(wèn)題的決定》對(duì)衛(wèi)生工作明確提出，要“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，強(qiáng)化政府職責(zé)，嚴(yán)格監(jiān)督管理，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)”。預(yù)計(jì)07年中央將出臺(tái)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方案，以及相關(guān)配套改革措施和政策。二是要切實(shí)關(guān)注改革，積極參與改革，充分利用手中掌握著大量的信息的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)在改革中做好調(diào)查研究，做好測(cè)算，為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀，積極爭(zhēng)取政策，保障各項(xiàng)改革的配套政策落實(shí)到位。三是要改進(jìn)工作方式，完善財(cái)務(wù)工作激勵(lì)機(jī)制，試行財(cái)務(wù)質(zhì)量目標(biāo)考核，表彰先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新，今年廳里要開發(fā)衛(wèi)生財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)收支、醫(yī)療收費(fèi)等信息的動(dòng)態(tài)掌握和匯總監(jiān)控；要在新華醫(yī)院推行醫(yī)藥分開試點(diǎn)；要推行醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目的程序管理等等。要圍繞衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，搞好配合和協(xié)調(diào)，堅(jiān)決杜絕“門難進(jìn)、臉難看、事難辦”的衙門作風(fēng)和不良習(xí)氣。XX年我們重點(diǎn)對(duì)11家部省屬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理情況進(jìn)行了抽查。但在檢查過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)了許多不容忽視的問(wèn)題：一是醫(yī)院普遍沒有完全正確地執(zhí)行藥品和材料加成政策，其主要原因是藥品和耗材費(fèi)用管理不規(guī)范，有些醫(yī)院是由藥房按比例進(jìn)行加成操作，有些醫(yī)院是由信息部門負(fù)責(zé)加成操作，有些醫(yī)院是由物價(jià)管理科操作，因而造成少數(shù)藥品不能完全按文件規(guī)定的比例加成。仍然不容忽視，我們有詳細(xì)的檢查紀(jì)錄?？刂漆t(yī)藥費(fèi)用是解決群眾看病貴問(wèn)題的主要措施，是建立社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。要認(rèn)真推行住院費(fèi)用“一日清”制度、門診收費(fèi)查詢制度以及收費(fèi)項(xiàng)目公示制度等各項(xiàng)規(guī)章制度，完善藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格免費(fèi)查詢系統(tǒng)。（三）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)監(jiān)管和內(nèi)部審計(jì)工作，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。二是要加強(qiáng)收入控制，單位各項(xiàng)收入要由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理，任何部門、科室和個(gè)人不得收取款項(xiàng)，防范收入流失。五是加強(qiáng)債權(quán)債務(wù)控制，建立健全應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)和備用金的催收、清理制度，及時(shí)清理債權(quán)；要充分考慮資產(chǎn)總額及構(gòu)成、還款能力、對(duì)單位可持續(xù)發(fā)盡其所有的影響等因素，嚴(yán)格控制借債規(guī)模，大額借債必須經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)集體決策；要定期進(jìn)行債務(wù)清理，及時(shí)清償債務(wù)，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。衛(wèi)生部目前也正在研究醫(yī)院建設(shè)管理與規(guī)模控制問(wèn)題。第二，要嚴(yán)格控制負(fù)債建設(shè)。部省屬醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生改革方向、事業(yè)發(fā)展需要、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、城市規(guī)劃要求以及其它有關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃的原則和標(biāo)準(zhǔn)，編制總體發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，報(bào)省衛(wèi)生廳審查，嚴(yán)格執(zhí)行“先總體規(guī)劃，后安排項(xiàng)目”的基本原則。建設(shè)項(xiàng)目的勘測(cè)、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理和重要設(shè)備材料采購(gòu)，都必須依法招標(biāo)，確保每個(gè)工程都是廉潔工程。今年起，省衛(wèi)生廳將選擇部分衛(wèi)生專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)工作，對(duì)專項(xiàng)支出的使用情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督。進(jìn)一步加強(qiáng)專項(xiàng)資金監(jiān)督管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目管理方案使用資金。重點(diǎn)掌握專項(xiàng)資金的使用是否?？顚Ｓ?，項(xiàng)目資金是否及時(shí)足額撥付到項(xiàng)目單位以及地方配套資金落實(shí)到位。（六）加強(qiáng)省部屬醫(yī)療衛(wèi)生單位信息、財(cái)務(wù)的合作及資源共享。（五）重視和加強(qiáng)衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作，為規(guī)劃財(cái)務(wù)工作創(chuàng)造寬松環(huán)境。規(guī)劃財(cái)務(wù)部門在單位履行的是管理職能，是領(lǐng)導(dǎo)決策的參謀部。二是要支持他們的工作，規(guī)劃財(cái)務(wù)部門在開展管理工作中可能會(huì)遇到方方面面的困難，甚至?xí)龅絹?lái)自各方的阻力，我們領(lǐng)導(dǎo)干部要勇于為他們排憂解難，敢于為他們承擔(dān)責(zé)任。從衛(wèi)生廳來(lái)講，也要加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)尤其是省部屬醫(yī)院財(cái)務(wù)人員及分管領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，多加強(qiáng)行業(yè)交流與合作，適時(shí)組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以適應(yīng)中國(guó)的醫(yī)療改革和提升醫(yī)院管理國(guó)際接軌水平和同志們，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正面臨著前所未有的發(fā)展時(shí)機(jī)。各單位領(lǐng)導(dǎo)要切實(shí)重視和支持衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作?，F(xiàn)在有少數(shù)不少數(shù)醫(yī)院和地方都有一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，總以為規(guī)劃財(cái)務(wù)部門是單位的后勤保障部門，不能給單位帶來(lái)直接效益，所以不是太重視，單位領(lǐng)導(dǎo)很少過(guò)問(wèn)規(guī)劃財(cái)務(wù)工作，對(duì)規(guī)劃財(cái)務(wù)崗位的力量配備不夠，在規(guī)劃財(cái)務(wù)人員的學(xué)習(xí)進(jìn)修、晉升晉級(jí)等方面不能與醫(yī)護(hù)人員一視同仁，一定程度上挫傷了規(guī)劃財(cái)務(wù)人員的工作積極性。另外，省部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在財(cái)務(wù)上增強(qiáng)合作。確保資金專款專用，嚴(yán)謹(jǐn)擠占挪用。建立健全項(xiàng)目資金使用管理責(zé)任制，從資金預(yù)算、資金撥付、資金使用等環(huán)節(jié)上明確各部門和相關(guān)人員在項(xiàng)目資金使用管理中的職責(zé)，分級(jí)管理，層層把關(guān)。規(guī)劃財(cái)務(wù)部門要做好這方面的綜合協(xié)調(diào)和牽頭工作，并積極與財(cái)政等部門保持密切溝通。績(jī)效管理是當(dāng)今西方國(guó)家在政府改革和管理上著重圍繞、也是非常前沿的內(nèi)容，世界上一些國(guó)家也已經(jīng)摸索出了一些比較成熟有效的管理辦法，很值得借鑒。今年內(nèi)我們將會(huì)同省發(fā)改委制定相關(guān)政策。第三、嚴(yán)格履行報(bào)批手續(xù)，所有建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模和資金來(lái)源、規(guī)劃布局等，要先報(bào)省衛(wèi)生廳組織審查，然后由省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)報(bào)省發(fā)改委核準(zhǔn)或立項(xiàng)，不準(zhǔn)越級(jí)審批，甚至是搞先嶄后奏。在這里我想強(qiáng)調(diào)五點(diǎn)：第一，要適度控制規(guī)模。（四）加強(qiáng)衛(wèi)生基本建設(shè)管理，合理控制建設(shè)規(guī)模。三是要加強(qiáng)支出控制，健全支出的申請(qǐng)、審批、審核、支付等管理制度，明確支出審批權(quán)限，重大支出實(shí)行集體決策和責(zé)任追究；要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本核算管理，減少運(yùn)行成本，提高效益；建立對(duì)外投資業(yè)務(wù)的決策控制制度，所有對(duì)外投資項(xiàng)目必須先立項(xiàng)，組織專家進(jìn)行收益和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)集體決策，醫(yī)療衛(wèi)生單位不得由同一部門或一人辦理對(duì)外投資業(yè)務(wù)。省直單位要認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)政策文件，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管，規(guī)范收支行為。這里需要同時(shí)提請(qǐng)大家研究一些公立醫(yī)院運(yùn)行成本和收費(fèi)問(wèn)題。省委、省政府對(duì)控制醫(yī)藥費(fèi)用也提出了控制目標(biāo)，即全省二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每門診人次、住院人次醫(yī)藥費(fèi)用較上年有所下降（剔除物價(jià)因素）。從病人入院到出院幾乎天天都是一級(jí)護(hù)理或二級(jí)護(hù)理、一般專項(xiàng)護(hù)理、靜脈