住院病歷復(fù)印管理制度(文件)
【正文】 室進(jìn)行查閱或復(fù)印。(被委托)復(fù)印客觀病歷的，除上述證件外，還應(yīng)攜帶代理人的身份證或戶口簿 等有效身份證件。，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。申請(qǐng)人復(fù)印的病歷資料僅限于客觀性病歷資料。申請(qǐng)復(fù)印病歷時(shí)需填寫《市立醫(yī)院歸檔病歷資料復(fù)印申請(qǐng)單》或《市立醫(yī)院運(yùn)行病歷資料復(fù)印申請(qǐng)單》。合同或者法律另有規(guī)定的除外。住院病歷復(fù)印授權(quán)委托書委托人姓名（患者）：有效身份證件類型：有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：被委托人姓名：有效身份證件類型：有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：委托人于年月日在住院，特授權(quán)委托凡有被委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律后果，委托人均予以承認(rèn)并予承擔(dān)。二、住院病歷復(fù)印唯一合法地點(diǎn)：病案室，任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復(fù)印病歷。申請(qǐng)復(fù)印未成年人病案需持監(jiān)護(hù)人身份證、患者戶口本或出生證原件。保險(xiǎn)公司核?？撇殚啽艏韧袩o(wú)住院史，須提供承辦人員身份證、保險(xiǎn)公司介紹信、保險(xiǎn)合同上注明查詢以往住院史。五、病歷復(fù)印的內(nèi)容：醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為申請(qǐng)人提供復(fù)印的病歷資料是：住院病歷中住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）?！稐l例》中規(guī)定可以復(fù)印的客觀病歷包括：門(急)診病歷，住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄及出院總結(jié)。六、新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)患者復(fù)印病歷、封存病歷的權(quán)力、內(nèi)容以及復(fù)印病歷收費(fèi)等問(wèn)題做了明確的規(guī)定：，須攜帶掛號(hào)證(病歷號(hào))、身份證或戶口簿等有效證件。合同或者法律另有規(guī)定的除外。如申請(qǐng)人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書。四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料：申請(qǐng)人如為患者本人的，必須提供申請(qǐng)人居民身份證原件。委托人簽字：被委托人簽字：年月日年月日第五篇：關(guān)于住院病歷復(fù)印管理規(guī)定關(guān)于住院病歷復(fù)印管理規(guī)定為切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序，根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局 2002年9月1日發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合我院的工作實(shí)際，進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化我院住院病歷復(fù)印的管理。
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